当期目录

2019年, 第16卷, 第9期　刊出日期：2019-09-27 上一期    下一期

专题策划——专科护士培训

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专科护士队伍的建设与使用 皮红英 唐静萍 王玉玲 王建荣 马燕兰 侯军华 宋杰 宋咪 2019 (9):  645-648.  摘要 ( 338 )   下载PDF (2.0￥) ( 9 )   相关文章 | 计量指标 目的 探讨专科护士培养与管理方法和效果。 方法 明确专科护士培养条件，规范专科护士使用管理，细化专科护士职责，建立专科护士队伍培养与使用的管理模式。 结果近5年培养专科护士400余人，有效开展各项工作，提高了护理质量，拓展了专科护士的职业发展渠道。 结论 专科护士队伍的建设与使用，提高了护理专业化服务水平，提升了护理学科影响力。

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伤口造口专科护士岗位管理指标体系的构建 朱小妹 韦迪 谌永毅 李旭英 汤新辉 陈玉盘 刘华云 2019 (9):  649-653.  摘要 ( 343 )   下载PDF (2.5￥) ( 2 )   相关文章 | 计量指标  目的 构建具有较强科学性的伤口造口专科护士岗位管理指标体系， 为伤口造口专科护士的选拔、培养尧任用及考核提供依据。 方法 通过文献分析法和半结构式访谈，拟定伤口造口专科护士岗位管理指标体系初稿， 采用德尔菲法对20名护理管理、 伤口造口护理、护理教育等领域的专家进行2轮咨询。 结果 2轮咨询专家积极系数均为100%，专家权威系数为0.93，各级指标变异系数为0~0.176。 伤口造口专科护士岗位管理指标体系包括6个一级指标（岗位描述尧岗位设置、岗位培养、岗位使用、岗位考核、岗位待遇）、20个二级指标、59个三级指标。 结论 本研究构建的伤口造口专科护士岗位管理指标体系科学、 合理，可为医院开展专科护士岗位管理提供参考依据。

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专科护士临床护理实践与管理模式 曹晶 吴欣娟 2019 (9):  654-656.  摘要 ( 270 )   下载PDF (1.5￥) ( 9 )   相关文章 | 计量指标 该文以北京协和医院为例，详细介绍了专科护士的管理概况及其开展的临床护理实践工作，包括提供直接护理实践、承担护理会诊及多学科诊疗团队工作尧负责专科培训与业务指导、推动临床研究与技术创新，参与质量改进与专业提升5个方面。

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康复专科护士角色定位的研究 王莹 翁瑛丽 周兰姝 2019 (9):  657-660.  摘要 ( 415 )   下载PDF (2.0￥) ( 2 )   相关文章 | 计量指标 目的 探讨适合我国国情的康复专科护士角色定位。 方法 选择康复护理人员（康复护理实施者8名、康复护理管理者8名）、合作者（医师6名、治疗师8名）、患者（8例），分为5组，采用焦点小组访谈法进行访谈， 运用Colaizzi分析法对访谈资料进行分析。 结果 康复专科护士角色定位包括4个主题院亚专科化发展的康复护士角色、健康管理者、健康赋能者、跨学科协作者。 结论 康复领域医务人员需要重视康复专科护士亚专科化角色定位的发展要求，拓展部分领域岗位职责。

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阶梯式专科护士培养与使用 翁艳秋 郝建玲 张玲娟 2019 (9):  661-664.  摘要 ( 419 )   下载PDF (2.0￥) ( 2 )   相关文章 | 计量指标 海军军医大学附属长海医院经过10年的探索与实践。 构建了 “准入—培训—认证—使用”四位一体的阶梯式专科护士培养与使用模式，形成了以初级专科护士为人才基石，中级专科护士为中坚力量，高级专科护士引领专科发展的专科人才梯队，明确了专科护士职业生涯发展的路径。 该文对此专科护士培养与使用模式介绍，同时指出当前我国专科护士培养中存在的问题并提出建议，为我国专科护士的培养提供借鉴和参考。

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重症医学科呼吸治疗师培养与使用 陶嘉乐 潘文彦 郑欣 钟鸣 赵慧华 2019 (9):  665-667.  摘要 ( 476 )   下载PDF (1.5￥) ( 4 )   相关文章 | 计量指标 复旦大学附属中山医院重症医学科于2015年就呼吸治疗师团队的建设进行了实践与探索。在呼吸治疗师人员选拔、专业理论知识及操作技能培训、专业能力评价、呼吸治疗师临床工作开展的模式与流程等方面积累了一定的经验，形成了较为完善的组织架构与体系。

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上海市急诊专科护士培训的发展阶段概述 李蕊 席淑华 2019 (9):  668-670.  摘要 ( 478 )   下载PDF (1.5￥) ( 3 )   相关文章 | 计量指标 2006年要2019年，上海市急诊专科护士培训按照中国护理事业发展纲要“十一五” “十二五” “十三五”的要求，不断地调整培养方案、培养方法及评价模式，共培训2 700余名上海市急诊适任专科护士，满足了不同阶段急诊护理发展的需求。 该文从依据、培养方案、培训教材、效果评价4个方面对3个阶段专科护士培养的特点进行概述。

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营养专科护士的培训实践 赵小红 孙晓蕊 宋晓雪 王飞宇 赵静 惠蓉 吴红娟 董倩兰 张玉莲 2019 (9):  671-673.  摘要 ( 686 )   下载PDF (1.5￥) ( 3 )   相关文章 | 计量指标 目的 探讨营养专科护士的培训方法与效果。 方法 选取我院营养护理小组护士31名对其进行培训， 培训内容包括理论培训、 临床实践2部分， 定期对培训效果进行考核。 结果 31名护士临床实践考核成绩均超过要求的及格分数线（70分），成绩为（80.42±7.21）分曰专业理论考试成绩为（42.48±6.47）分，28名及格；理论日常考核成绩为（39.90±7.84）分，29名及格。 结论 通过营养专科护士的培养，巩固了护士理论与临床实践技能，调动了学习的主观能动性，通过临床实践将营养理论及时运用到实践中，强化了学习效果。

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无锡市专科护士的培养与实践 许萍 潘红 蔡英华 吴菊芬 史晓芬 2019 (9):  674-677.  摘要 ( 452 )   下载PDF (2.0￥) ( 6 )   相关文章 | 计量指标 目的 总结无锡市专科护士的培养模式与实践效果，为建立地市级专科护士培养与使用的长效机制提供参考。 方法 从无锡市专科护士培训基地的基地评审、培训目标、培训内容、时间安排尧师资要求、教学管理、学员筛选标准、资格审核及认定等方面进行回顾总结，并对参加培训的专科护士进行培训效果调查。 结果 截至2018年底，无锡市各专科护士培训基地共培养了735名专科护士。 学员答辩一次性通过率为（91.82±3.57）%。 93.74%的学员认为专科护士培训充分或部分发挥作用。 结论 无锡市专科护士培训模式取得了较好的实践效果，可为其他地市级专科护士的培训提供一定借鉴。

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静脉输液治疗专科护士培训效果评价 傅荣 张子嫣 陈湘玉 周峥 李蓉梅 2019 (9):  678-682.  摘要 ( 1009 )   下载PDF (2.5￥) ( 3 )   相关文章 | 计量指标 目的 基于核心能力构建静脉输液治疗专科护士培训内容并评价其应用效果。 方法基于专科护士核心能力框架构建静脉输液治疗专科护士培训内容，采用自行设计的静脉输液治疗专科护士核心能力问卷调查4届学员的专业核心能力、对培训的满意度以及培训后1年工作开展情况，并对部分学员进行访谈，了解学员对培训安排的态度及在培训过程中的体验。 结果 4届学员结业率均为100%，且普遍认为培训内容设置较为全面、科学尧合理，专业核心能力逐届呈现上升趋势， 对培训的总满意度为100%。 结论 基于核心能力构建的静脉输液治疗专科护士培训内容设置较合理，后期研究还需动态关注学员对培训效果的 评价，不断进行调整完善。

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糖尿病专科护士职业价值观对核心能力的影响研究 钱金平 吴丹 米钰 王淼淼 蒋焕焕 张露雯 2019 (9):  683-686.  摘要 ( 267 )   下载PDF (2.0￥) ( 5 )   相关文章 | 计量指标 目的 了解糖尿病专科护士职业价值观和核心能力的现状， 并分析职业价值观对核心能力的影响。 方法 便利选取安徽省234名糖尿病专科护士，应用一般资料调查问卷、护士职业价值观量表、糖尿病专科护士核心能力自评问卷对其进行调查。 结果 糖尿病专科护士职业价值观总均分为（3.86±0.62）分，核心能力总均分为（3.87±0.62）分曰糖尿病专科护士职业价值观与核心能力呈正相关（r=0.523，P＜0.001），职业价值观可独立解释核心能力总变异的18.6%。 结论 糖尿病专科护士的职业价值观处于中等偏上水平， 核心能力总体处于高等水平，二者呈正相关遥护理管理者应采取积极策略提高糖尿病专科护士职业价值观水平，进而提高其核心能力。

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美国营养支持护士的发展及启示 马千惠 郭淑丽 陈湘 马玉芬 郭爱敏 2019 (9):  687-690.  摘要 ( 279 )   下载PDF (2.0￥) ( 6 )   相关文章 | 计量指标 对美国营养支持护士的专科角色、岗位职责尧培训、认证及发展情况进行介绍，立足于我国现况提出相关建议。旨在为国内完善临床营养专科护士培训，认证、评价及管理体系，医护协同合作，推动营养专科护士队伍建设及发展提供参考。

院校教育

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护理本科实习生护理老年患者的体验研究 陶幸娟 章雅青 2019 (9):  691-695.  摘要 ( 314 )   下载PDF (2.5￥) ( 4 )   相关文章 | 计量指标 目的 了解护理本科生实习期间照顾老年患者的真实体验。 方法 对10名已经完成临床实习的护理本科生进行深入访谈，采用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析。 结果 经分析提炼出3个主题，分别是正性的人际互动、看不见的老年护理、无力的道德困境。 结论 护理本科实习生对临床老年护理角色感知不明显，在面对道德上的抉择时易受困扰。 院校应协同努力，提升护理本科生对老年护理职业认知以及其护理老年患者的能力。

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基于知识内化的教学策略在内科护理学中的应用 毛婷 李娟 张雯 吕萌萌 张静平 2019 (9):  696-698.  摘要 ( 251 )   下载PDF (1.5￥) ( 3 )   相关文章 | 计量指标 目的 探讨基于知识内化的教学策略在内科护理学中的应用效果。 方法 选取我院大学三年级99名学生 为研究对象，将基于知识内化的教学策略融入内科护理学教学过程，形成课前、课中、课后阶段知识内化的教学流 程。 结果 学生全部通过课程考核，总成绩为（78.42±5.82）分，满意度为76.8%~82.8%。 结论 基于知识内化的教 学有利于提升学生课程学习效果和教学满意度。

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急救护理技术课程信息化教学的设计及应用 汪正婷 郭琼 林波 臧谋红 2019 (9):  699-701.  摘要 ( 241 )   下载PDF (1.5￥) ( 2 )   相关文章 | 计量指标 目的 探讨急救护理技术课程信息化教学的设计及应用效果。 方法 选取护理专业大学二年级1个班的学生作为信息化教学组，采用信息化教学手段开展教学设计；1个班为常规教学组，比较两组成绩。 结果 教学后信息化教学组的理论和操作成绩均高于常规教学组的成绩（t=7.924，P＜0.001；t=5.171，P＜0.001）。 结论 应用信息化教学手段可优化教学过程，提高课堂教学效果。

临床实践

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腹膜透析患者疾病接受度现状及影响因素研究 徐飒 田瑞杰 袁媛 李星 2019 (9):  702-705.  摘要 ( 268 )   下载PDF (2.0￥) ( 2 )   相关文章 | 计量指标 目的 调查腹膜透析患者疾病接受度现状并分析其影响因素。 方法 采用方便抽样法，选取在河南省4所腹膜透析中心进行治疗的腹膜透析患者156例，使用一般资料调查问卷、疾病接受度量表对其进行调查。    结果 腹膜透析患者疾病接受度总分为（23.37±6.93）分。 年龄、最近半年有重大事件发生是患者疾病接受度的影响因素（P<0.05），可解释腹膜透析患者疾病接受度18.7%的变异。 结论 腹膜透析患者疾病接受度处于中度水平，医务人员应根据患者年龄、最近半年有重大事件发生的情况制订针对性的干预措施，帮助其以最佳的心理状态适应疾病。

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术前访视信息系统的设计 张洁 申海艳 郭东华 赵丽萍 2019 (9):  706-709.  摘要 ( 381 )   下载PDF (2.0￥) ( 2 )   相关文章 | 计量指标 依托医院现有的信息系统，通过实时交互终端开发术前访视信息系统，建立术前评估、术前宣教、心理护理、质量监控、培训管理等模块，同时增加统计功能。 纳入术前访视内容，让系统实现智能提醒，预警提示、临床护理决策，使访视工作方便快捷有效，确保医护资源共享，信息互通，最大程度地保障患者围术期安全。

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门诊脑卒中患者残疾接受度和功能锻炼依从性的相关性研究 陈敏杰 张小培 欧翠玲 沈梦杰 王梦瑶 万丽红 2019 (9):  710-713.  摘要 ( 273 )   下载PDF (2.0￥) ( 6 )   相关文章 | 计量指标 目的 调查门诊脑卒中患者残疾接受度和功能锻炼依从性水平， 并探讨二者之间的相关性。 方法 采用脑卒中患者残疾接受度量表和功能锻炼依从性量表对196例门诊脑卒中患者进行问卷调查。结果 门诊脑卒中患者残疾接受度得分为（76.18±14.11）分，患者的功能锻炼依从性得分为（33.74±9.26）分。 患者残疾接受度和功能锻炼依从性呈正相关（r=0.401，P<0.001）。结论 门诊脑卒中患者的残疾接受度和功能锻炼依从性有待提高，残疾接受度较高者的功能锻炼依从性较好。 医护人员应提高门诊脑卒中患者残疾接受度，加强其功能锻炼效果自我评估和自我学习，从而促进患者康复。

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吞咽障碍分级管理对卒中相关性肺炎的影响研究 郭园丽 刘延锦 董小方 吕培华 王敏 高欢欢 郭丽娜 王爱霞 2019 (9):  714-716.  摘要 ( 232 )   下载PDF (1.5￥) ( 3 )   相关文章 | 计量指标 目的 探讨吞咽障碍分级管理对卒中相关性肺炎的效果。 方法 选取2018年1月要6月在郑州大学第一附属医院神经内科住院的550例吞咽障碍患者作为试验组，2017年6月要12月期间住院的512例卒中吞咽障碍患者作为对照组。 试验组洼田饮水试验2~3级患者应用增稠剂改变食物性状、4~5级给予间歇经口-食管/胃管管饲；对照组洼田饮水试验2级及以上患者，遵医嘱给予留置胃管。 结果 试验组患者吞咽功能改善有效率高于对照组，  而试验组患者卒中相关性肺炎发生率低于对照组（P<0.001）。 结论 吞咽障碍分级管理的实施，能明显提高患者的吞咽功能袁降低卒中相关性肺炎的发生。

他山之石

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澳大利亚纽卡斯尔大学助产本科教育发展现状及启示 朱丽筠 吴丽萍 2019 (9):  717-720.  摘要 ( 329 )   下载PDF (2.0￥) ( 2 )   相关文章 | 计量指标 该文通过对澳大利亚纽卡斯尔大学助产本科教育的招生对象及培养方法、课程设置框架、临床实践内容及要求、助产士认证标准和学生就业选择进行介绍，并根据我国国情提出对策，为完善我国助产高等教育体系、促进我国助产高等教育发展提供参考。