目的 调查江西省专科护士培养与管理现状。方法 2025年10月，采用自行设计的专科护士培养与管理现状调查问卷，对便利抽取的江西省11个地级市医疗机构的专科护士及护理管理者开展调查。结果 共回收有效问卷2 329份，其中2 171份来自专科护士、158份来自护理管理者。专科护士学历以本科及以上（97.74%）为主，职称以中级及以上（91.34%）为主。有在岗专科护士的142所医疗机构中，10.56%的医疗机构专科护士岗位专职化，28.87%的医疗机构未建立专科护士专项激励政策。专科护士在咨询与会诊、多学科协作、伦理决策3个维度的职能发挥率低于36%。结论 江西省专科护士队伍结构良好，但岗位专职化不足、激励机制差异化明显、高阶临床职能发挥受限，且在基层医疗机构中的发展存在短板；未来需从制度建设、岗位规范、分层继续教育、基层人才扶持等方面对江西省专科护士培养与管理工作进行优化。
目的 构建适用于综合医院的专科护士实践能力评价指标，并评价其科学性和实用性。方法 通过文献回顾、专家论证会及专家函询构建专科护士实践能力评价指标，并开发信息化评价系统嵌入医院护理管理系统。于2025年对浙江省某三级甲等综合医院348名专科护士进行年度评价，分析其评价结果，并调查其对该评价指标和评价过程的满意度及其激励作用。结果 2轮专家函询问卷有效回收率为100%（n=16），专家函询权威系数为0.900，第2轮专家函询一、二级指标的肯德尔和谐系数分别为0.320、0.518（均P<0.05）。最终构建的评价指标包含专科临床实践、教学实践、管理实践、研究实践、专业拓展5个维度。参评专科护士实践能力评价得分为78（71，85）分，对评价指标和评价过程的总体满意度为95.78%，实践行为激励强度条目均分为（4.32±0.76）分。结论 构建的综合医院专科护士实践能力评价指标具有较好的科学性与实用性，能够引导专科护士提升实践能力，为专科护士的精细化管理提供有效工具。
目的 探索神经外科专科护士渐进式临床实践培训的效果，以推动神经外科专科护士培训高质量发展。方法 经专家小组讨论，设计神经外科专科护士渐进式临床实践培训。2025年8月—9月，便利选取于中华护理学会神经外科专科护士京外临床教学基地（河南基地）参加临床实践培训的10名护士作为培训对象，对其实施渐进式培训。借助基地学员满意度调查、技能操作考核、个案汇报及学员座谈会评估培训效果。结果 10名学员满意度为100%，技能操作考核得分为（93.03±1.91）分，个案汇报得分为（87.29±3.25）分。经分析学员的反馈发现，学员认为支持性学习环境提升了其心理安全感与学习投入度、渐进式培训促进了其知识整合与技能精专、高仿真情境模拟激发了其内在学习动机并促进了其能力转化，并且其工作重塑与职业规划重塑的方向呈现差异化特征。结论 渐进式临床实践培训有助于保障神经外科专科护士培训效果，未来将进一步优化考核评价体系、构建以“学员画像”为驱动的精准培训模式及建立长期的培训支持机制，以进一步提升神经外科专科护士培养质量。
目的 构建心血管专科护士进阶式培训方案（简称方案）并评价其可用性，为心血管专科护士培养提供参考。方法 结合学习进阶理论，通过文献回顾、半结构化访谈，构建方案初稿；于2025年2月—3月，采用德尔菲法就方案初稿对20名专家进行2轮函询，形成方案。于2025年10月，便利选取87名福建省护理学会心血管专科护士培训结业学员作为调查对象，邀请其对方案可用性进行评价。结果 2轮函询有效问卷回收率分别为95%（20/21）、100%（20/20）；专家权威系数分别为0.930和0.950；条目重要性评分的肯德尔和谐系数分别为0.162和0.194（均P<0.001）。最终构建的方案将培训过程分为初级培训和高级培训2个阶段，各阶段由培训目标、准入标准、核心知识点、培养方式、培训时长和考核形式组成。方案的可用性得分为（19.09±1.74）分。结论 结合学习进阶理论构建的方案具有一定的科学性，目标人群对该方案接受度较高，可为心血管专科护士培养模式的探索提供参考。
目的 调查中医专科护士培训结业学员的循证决策能力现状及影响因素。方法 采用便利抽样法，选取2025年完成中医专科护士培训并获得结业证书的护士为研究对象，于培训结束1个月后，采用一般资料调查表、循证决策能力量表及结构性授权量表进行调查。结果 共纳入211名有效样本，中医专科护士培训结业学员循证决策能力得分为（120.17±26.53）分。多元线性回归分析显示，工作年限、阅读文献频率及结构性授权水平越高，其循证决策能力越强（调整后R2=0.442，F=12.869，P<0.001）。结论 中医专科护士培训结业学员的循证决策能力处于中等偏上水平，仍有提升空间。管理者应聚焦年资差异实施分层培养，通过组织授权与资源保障激活学员的学术投入，以系统提升其循证决策能力。
目的 设计并验证基于知识图谱与人工智能（artificial intelligence，AI）工具双核驱动的护理理论课程智慧教学方案，并评估其应用效果。方法 选取某校2025级护理硕士研究生（n=48）开展护理理论课程教学改革。课前依托图谱与AI工具进行个性化预习与学情诊断；课中组织进阶研讨与AI思辨辩论，打造“师-生-机”深度互动课堂；课后开展AI辅助批改与个性化反馈。通过学习成绩评价知识掌握度，分别在教学前后采用AI素养量表进行测评，课后辅以半结构访谈（n=6）进行教学效果反馈。结果 2025级学生的学习成绩高于2024级学生，教学后学生的AI素养有所提升，差异均有统计学意义（P<0.001）。访谈共提取出4个主题：双核驱动教学深化护理理论结构化理解；双核驱动教学推动评判性思维发展；双核驱动人机互动提升课堂参与度与思维活跃度；小组分工协作培养合作能力同时存在知识覆盖不均衡局限。结论 知识图谱与AI工具双核驱动的智慧教学设计有助于学生深度学习护理理论课程，同时能够有效提升护理硕士研究生AI素养，为护理研究生核心课程的智慧化改革提供了实践参考。
目的 探讨人工智能（artificial intelligence，AI）辅助案例教学在护理心理学课程心理危机干预章节中的应用效果。方法 便利选取我校护理专业2020级27名本科生作为对照组，2021级24名本科生作为试验组。在护理心理学课程心理危机干预章节中，对照组接受传统教学，试验组接受“情境锚定—理论解构—步骤演练—场景模拟—迁移升华”的AI辅助案例教学。比较两组章节考核成绩、教学满意度，以及课程前后的元认知能力得分。结果 试验组章节考核成绩、教学满意度，以及课程后的元认知能力得分均高于对照组（均P<0.05）。结论 AI辅助案例教学可深化护理本科生对心理危机干预核心理论的理解，促进学生元认知能力的发展；学生对其满意度较高。
目的 探索基于具身认知理论的微电影教学在护理伦理学课程中的应用效果。方法 便利选取西南某高校护理学院2023级282名本科生为研究对象，在护理伦理学课程实验教学中，对其实施基于具身认知理论的微电影教学。评估学生课程成绩，于课程前后采用伦理敏感性量表、护理伦理决策能力量表对其进行调查，并于课程结束后对通过目的抽样法抽取的12名学生进行半结构化访谈，了解其对微电影教学的收获与建议。结果 学生课程成绩为（81.4±4.0）分。课程后，学生伦理敏感性、伦理决策能力得分高于课程前（P<0.05）。通过分析访谈资料发现，经微电影教学，学生实现了对伦理概念的“体认”，伦理关注点、共情性质及实践准备感发生了明确转变。同时学生提出了打造角色轮换机制、邀请临床专家参与指导等教学优化建议。结论 基于具身认知理论的微电影教学能有效提升护理本科生伦理敏感性及伦理决策能力，有助力学生“知识-能力-情感”三位一体发展，可为护理伦理学课程的教学创新与改革提供实证依据与参考。
目的 构建基于真实事件的院前急救虚拟仿真教学平台，探索技能训练与价值塑造融合的护理教学路径。方法 以Jeffries护理模拟教学理论为指导，围绕“专业-情境-价值”三维主线构建平台，设置29个关键操作节点。采用单臂前瞻性设计，选取2所护理学院54名护理本科生为研究对象，通过平台考核数据与半结构化访谈评价教学效果。结果 所有操作节点末次操作正确率均高于首次，其中14项模拟操作正确率达100%。考核3次及以上组的“120”院前急救、长途转运用时及总用时低于考核1次组（P<0.017）。半结构访谈结果中提炼出沉浸体验激发学习投入、反复练习促进技能掌握、真实叙事引发价值共鸣等主题。结论 该平台将我国三级医疗服务体系优势转化为具身化教学资源，实现急救技能训练与课程思政深度融合，为“知识传授、能力培养、价值引领”三位一体的护理教学提供了可推广的实践路径。
目的 检验中文版人工智能焦虑量表（Artificial Intelligence Anxiety Scale，AIAS）在护理专业学生中的信效度，为评估护理专业学生对人工智能的焦虑水平提供有效工具。方法 遵循Brislin翻译模型对英文版AIAS进行正译、回译，经调适和预调查，形成中文版AIAS。于2025年12月—2026年2月，采用便利抽样法，选取河南省4所本科院校的656名护理专业学生作为调查对象，采用一般资料调查表、中文版AIAS对其进行调查，并从中随机抽取50名学生，于其初次接受调查2周后，再次对其进行调查，以检验中文版AIAS的信效度。结果 中文版AIAS包括学习焦虑、工作替代焦虑、社会技术盲从焦虑和人工智能配置焦虑4个维度，共21个条目。量表水平的内容效度指数为0.952，条目水平的内容效度指数为0.833~1.000。经探索性因子分析提取4个公因子，累计方差贡献率为67.457%。验证性因子分析结果显示，模型拟合良好[χ2/df=1.106，比较拟合指数（CFI）=0.994，非规准适配指数（TLI）=0.993，近似误差均方根（RMSEA）=0.019，标准化均方根残差（SRMR）=0.022]。量表总的Cronbach’s α系数为0.769，各维度的Cronbach’s α系数为0.836~0.911。量表重测信度系数为0.878。结论 中文版AIAS具有良好的信效度，可作为护理专业学生人工智能焦虑水平的有效评估工具。
目的 分析北京市属医院新入职护士培训第一阶段考核得分，为优化新入职护士规范化培训方案提供依据。方法 采用多中心横断面研究设计，分析16所北京市属医院2024年新入职并完成一阶段培训的护士参加北京市医院管理中心统一组织的阶段性考核结果。考核内容包括理论和技能（症状评估与技能操作）。结果 共纳入1 426名新入职护士。培训考核合格率为97.1%。理论考核成绩为（78.89±9.29）分，技能考核总成绩为（89.51±7.24）分。症状评估项目中，综合医院与中医医院护士在“心悸”项目得分最低，儿童医院护士在“腹泻”项目得分较低；技能操作项目中，“导尿”和“单人心肺复苏”为各类型医院的共性薄弱环节。单因素分析显示，不同性别、户籍、生源地和学历的新入职护士考核成绩存在统计学差异 （P<0.05）。结论 新入职护士规范化培训中应强化护士理论知识学习和导尿、单人心肺复苏等技能操作的训练，结合医院类型特点和护士个体差异，进一步优化培训内容与管理策略，以提升培训质量和同质化水平。
目的 针对基层护士COPD肺康复护理专项能力不足、缺乏标准化培训体系的问题，构建一套适配性在职培训方案并验证应用效果。方法 以Kern六步法为核心框架，通过文献研究、基层护士培训需求调研、2轮专家咨询构建培训方案，并设计6套标准化实训脚本。便利选取上海市嘉定区14所一级、二级基层医疗机构在职护士为研究对象，随机分为两组。对照组49名，实施传统培训方案；试验组66名，实施“线上预习—线下实训—课后巩固”的COPD肺康复护理培训方案。培训前后采用汉化版布里斯托慢性阻塞性肺疾病认知问卷、肺康复技能自评量表进行效果评价。结果 形成基层护士COPD肺康复护理培训方案；2轮专家咨询权威系数为0.93，协调系数为0.426、0.513（均P<0.001）。培训后，两组知识、技能得分均较培训前提升（P<0.001），试验组得分高于对照组（P<0.001）。结论 基层需求导向的COPD肺康复护理培训方案科学规范、可落地；可有效提升基层护士肺康复专业能力，适合在基层医疗机构应用。
目的 系统评价护理人员疼痛共情能力现状及影响因素，以期为患者疼痛管理提供依据。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、the Cochrane Library、CINAHL、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库中关于护理人员疼痛共情能力现状及影响因素的相关研究，检索时限为建库至2025年10月1日，采用Stata 18.0软件进行Meta分析。结果 共纳入11篇文献，样本总量14 449名，Meta分析结果显示，护理人员的疼痛共情得分为2.76分（95%CI：2.62~2.89），我国护理人员的疼痛共情能力处于中等偏低水平。女性、年龄为40岁以上、已婚、工作年限11~15年、经历过剧烈疼痛、没有经历过慢性疼痛、参加过疼痛共情课程与培训、是疼痛护士的护理人员疼痛共情能力较强（P<0.05）。结论 我国护理人员的疼痛共情能力尚有一定的提升空间。建议学者开展相应干预研究，加强疼痛共情系统化培训，优化人力资源配置，以提升临床疼痛管理质量。
基于理论分析法，以社会生态系统理论和加拿大预立医疗照护计划（advance care planning，ACP）国家框架作为理论支持来源，将慢性病患者及其家庭的非正式ACP临床实践与我国社会生态环境相契合，确定不同社会生态系统层次下非正式ACP行动框架的模块及核心要素组成，推动未来非正式ACP在我国临床的可持续性、系统性的实施应用。
目的 探讨肿瘤患者免疫检查点抑制剂皮肤毒性管理智能体的构建方法及应用效果。方法 通过证据整合、患者访谈和专家函询形成肿瘤患者免疫检查点抑制剂皮肤毒性管理清单，以此为基础构建智能体。采用便利抽样法，选取浙江省某三级甲等医院肿瘤内科2025年1月—6月收治的146例接受免疫检查点抑制剂治疗的肿瘤患者作为研究对象，使用随机数字表将其分为试验组与对照组，每组73例。试验组在对照组的基础上依托智能体进行辅助管理。比较两组在干预前及干预第7、14、28天的皮肤毒性自我管理能力。结果 皮肤毒性自我管理能力组间与时间存在交互效应（F交互=201.08，P<0.001），简单效应分析显示，试验组在干预第7、14、28天自我管理水平均高于对照组（P<0.001）。结论 该智能体构建过程规范，功能贴合临床需求，可为患者居家连续管理提供数字化支持，能够提升肿瘤患者免疫检查点抑制剂皮肤毒性的自我管理能力。
目的 调查黑色素瘤患者习得性无助现状并分析其影响因素，探讨影响因素间的作用路径，为构建针对性的干预策略提供参考与依据。方法 于2024年11月—2025年10月，便利选取河南省某三级甲等医院就诊的216例黑色素瘤患者作为调查对象，采用一般资料调查表、习得性无助量表、中文版决策自我效能量表、领悟社会支持量表及简易版疾病认知问卷中文版对其进行调查。结果 216例黑色素瘤患者习得性无助得分为（68.62±11.44）分。家庭人均月收入为3 000~5 000元或>5 000元（以<3 000元为参照）、肿瘤原发部位不明（以四肢为参照）、是否为首次发病，以及决策自我效能、领悟社会支持、疾病认知得分是黑色素瘤患者习得性无助得分的影响因素（P<0.05），共解释其习得性无助水平60.7%的变异度。路径分析结果显示，决策自我效能分别在黑色素瘤患者疾病认知与习得性无助、领悟社会支持与习得性无助间起部分中介作用，中介效应占总效应的比例依次为16.7%、27.4%。结论 黑色素瘤患者习得性无助处于较高水平。医护人员应关注家庭人均月收入相对较低、肿瘤原发部位不明、非首次发病、决策自我效能与领悟社会支持不足及消极疾病感知越多的黑色素瘤患者，对其实施针对性的干预，尤其应致力于提升其决策自我效能水平，以减轻其习得性无助感。
系统梳理国内外关于护士角色清晰度的研究进展，从概念内涵、测评工具、影响因素、研究局限及未来研究方向等方面进行综述。角色清晰度是影响护士工作适应、心理健康与护理质量的核心变量，受组织结构、领导支持、个人特质与工作环境等多层面因素的共同影响。其中，明确的岗位职责、积极的反馈寻求行为及良好的团队协作是提升角色清晰度的关键机制；而工作负荷过重、科室特性复杂及组织支持不足则会削弱护士的角色清晰度。未来研究应加强纵向研究设计与跨文化比较，并关注数字化转型对护士角色认知的影响。
目的 了解文献中针对多发性骨髓瘤患者的运动干预要素，为制订标准化多发性骨髓瘤患者运动方案提供参考。方法 基于Arksey和O’Malley提出的范围综述框架，系统检索中国知网、维普、万方数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、the Cochrane Library、Web of Science数据库，检索时间为建库至2025年7月4日，对纳入文献进行筛选、资料提取。结果 共纳入18篇文献，多发性骨髓瘤患者运动干预内容包括运动前的准备、运动的类型、运动的场所、运动时间和频率、运动强度、干预周期、运动强度的监测方式、结局指标等。结论 现有研究方案在运动干预类型、运动强度、运动频率和时间方面存在较大的异质性，但均表明了运动干预对患者的积极影响。未来研究应依据患者病情、体能及身体状况制订科学的个性化多发性骨髓瘤患者运动干预方案。
