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2016年, 第13卷, 第10期　刊出日期：2016-10-20 上一期    下一期

论文

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高职护理专业学生定向培养教学模式的构建与实践 王兰芝 刘淑霞 于玲玲 2016 (10):  725-727.  摘要 ( 245 )   相关文章 | 计量指标 目的 总结学校、医院合作定向培养护理专业人才的实施经验。 方法 经医院、学校共同进行资格审查，从护理专科生中选拔符合定向培养招生条件的学生，独立设班。 由学校和医院共同制订人才培养方案和教学内容，完善课程设置和师资培养。 结果 定向培养班学生毕业考试理论成绩平均 95.23 分， 技能成绩 93.86 分， 护士执业资格考试通过率为100% ，合作医院留用率近 90% 。 结论 实施与医院岗位技能与素质需求相适应的定向培养教学模式，能有效促进高职护理专业人才培养目标的实现。

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高职护理科研设计课程的混合教学模式构建 邱志军 2016 (10):  728-731.  摘要 ( 155 )   相关文章 | 计量指标 跨越时空的学习活动是信息时代的学习特征之一。 根据护理科研设计工作要求和课程特点，基于“以学习者为中心”的理念，优化课程内容，设计学生课前、课中、课后 3 个环节的主要学习任务和知识点。 教师以知识点为单位，按照微课的标准录制视频，建设电子教材、习题等数字化同步课程资源，形成在线学习课堂，主要用于课前、课后学生自主学习；同时，根据学生自主学习情况进行实体课堂教学，形成在线课堂与实体课堂学习于一体的混合教学模式，并对课程评价方式进行改革，充分满足学习者个性化学习的需求。

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拼图式教学法在社区护理教学中的应用 熊娟 李凯 2016 (10):  732-734.  摘要 ( 150 )   相关文章 | 计量指标 目的 探讨拼图式教学法在社区护理教学中的应用方法及效果。方法 在高职社区护理重点人群章节的教学中采用拼图式教学法， 共 120 名 5 年制护理高职学生进行学习。 采用拼图式教学法教学活动考核表进行评价。 结果 护理学生教学活动考核评分为（ 83.00±2.56 ）分。 结论 拼图式教学法有助于护理专业学生对重点、难点知识的掌握，提高了学习的积极性和兴趣，活跃了课堂气氛。

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助产方向护理专科生的选拔与培养方式探索 吴丽萍 邓寒羽 韩翠存 姜梅 李菁 付玉惠 王巍 赵红 2016 (10):  735-738.  摘要 ( 151 )   相关文章 | 计量指标 目的 探讨在护理专科生中选拔助产学习意愿学生的方法及培养方式。 方法 在北京协和医学院护理学院 2012 级专科生中通过小组访谈和问卷调查，选拔具有学习助产意愿的学生，在第 4 学期单独开设 30 学时高级助产实践选修课，由首都医科大学附属北京妇产医院高年资助产士承担教学任务，学生完成理论学习和操作练习后参加考核，考核合格者安排在北京妇产医院进行 8 周助产生产实习。 结果 通过小组访谈和问卷调查， 68.8%（ 55/80 ）的学生愿意参加助产学习，其中 18 名学生完成 30 学时选修课，考核全部合格。 根据学生意愿， 11 名参加 8 周助产生产实习，包括产房 6 周，产科病房 2 周，实习前有书面的实习计划和内容，实习结束后进行理论考核和操作考核，毕业分配时有 4 名从事助产工作。 结论 在护理专科生中通过层层选拔并结合学生意愿培养助产方向学生是可行的方法，在目前助产人力缺乏的情况下，不失为快速培养助产人才的方法之一，为助产专业本科教育提供借鉴经验。

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健康信念模式在冠心病患者健康宣教中的应用 万琼红 万博 李玲玉 赵惠芬 2016 (10):  739-742.  摘要 ( 113 )   相关文章 | 计量指标 目的 探讨健康信念模式在冠心病患者健康宣教中的应用效果。 方法 选取 100 例冠心病住院患者作为研究对象，按入院时间顺序分为试验组和对照组各 50 例。试验组接受健康信念模式为理论基础的健康教育，对照组接受传统健康教育。 干预前后，采用健康促进生活方式量表对患者进行调查，并检测患者血脂。 结果 干预后，试验组健康促进生活方式总分及健康责任、运动、营养、自我实现、人际关系维度得分高于对照组（ P＜0.05 ），高于干预前（ P＜0.05 ）；试验组血脂指标（总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白）低于对照组（ P＜0.05 ），低于干预前（ P＜0.05 ）。 对照组健康促进生活方式得分、血脂指标干预前后差异没有统计学意义（ P＞0.05 ）。 结论 健康信念模式为理论基础的健康教育可以促进冠心病患者建立良好健康行为，有助于降低血脂。

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类风湿关节炎患者照顾者负担与抑郁倾向的调查研究 马静 茹晋丽 陈英 李丽 张璐月 刘艳琼 谢小英 王佳平 胡亚星 2016 (10):  743-746.  摘要 ( 138 )   相关文章 | 计量指标 目的 了解类风湿关节炎（ rheumatoid arthritis ， RA ）患者照顾者的负担及抑郁倾向情况，并分析两者关系。 方法 调查 195 例 RA 患者及其照顾者的一般资料，采用健康评估问卷、 Zarit 照顾者负担量表、流行病学调查中心用抑郁自评量表对 195 名 RA 患者照顾者进行问卷调查。结果 195 名 RA 患者照顾者负担得分为（ 34.07±15.13 ）分， 73.84% （ 144/195 ）照顾者的负担处于中、重度水平；整体抑郁倾向得分为（ 12.13±9.07 ）分， 27.18% （ 53/195 ）照顾者抑郁得分 ≥16 分，存在抑郁风险；照顾者负担各维度得分与抑郁倾向各维度得分均有相关性（ P＜0.01 ）。 结论 RA 患者照顾者承受中度照顾负担，照顾者负担越重，其发生抑郁的可能性越大。 护理工作者应重视 RA 患者照顾者的照顾负担及心理状态，鼓励患者自理，指导照顾者采取积极的应对方式。

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护理专业本科实习生遭受工作场所暴力的现状调查 黄晓芳 张丽明 2016 (10):  747-751.  摘要 ( 154 )   相关文章 | 计量指标 目的 了解护理专业本科实习生遭受工作场所暴力的现状，为护理教育和管理工作提供参考依据。 方法 2015 年 6 月— 2016 年 5 月， 便利抽样选取 6 所福州市三级甲等综合医院的护理专业本科实习生 243 名，采用医院工作场所暴力调查表进行调查。 结果 护理专业本科实习生遭受工作场所暴力的总发生率为 23.5％ （ 57/243 ），而目睹他人遭受暴力的总发生率为 69.9％ （ 170/243 ）。 结论 护理专业本科实习生在工作场所面对暴力发生时的应对方式不足，护理教育和管理者应采取积极有效的措施，提高实习生的自我保护能力，降低医院工作场所暴力事件的发生率。

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翻转课堂在护理人际沟通中的应用研究 李虹毓 于方 隋树杰 2016 (10):  752-754.  摘要 ( 175 )   相关文章 | 计量指标 目的 探讨翻转课堂在护理人际沟通课程中的应用效果。 方法 选择我校 2013 级和 2014 级护理专业本科学生，其中 2014 级共 88 名学生作为试验组，采用翻转课堂教学法进行教学； 2013 级学生共 73 名作为对照组，采用传统教学方法。 通过分析情境模拟大赛成绩及教师的课堂反馈情况，评价翻转课堂教学模式的应用效果。 结果 两组学生情境模拟大赛成绩进行比较，试验组高于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05 ）；试验组教师对学生的课上表现反馈良好。 结论 翻转课堂教学模式能够提高教学效果，培养学生的沟通能力和团队凝聚力。

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初级创伤救治培训项目在急危重症护理学教学中的应用 刘鹏飞 吴冬梅 2016 (10):  755-758.  摘要 ( 176 )   相关文章 | 计量指标 目的 分析初级创伤救治培训项目在护理本科急危重症护理学教学中的应用效果。 方法 选取我校大学四年级 114 名护理本科生为研究对象，在急危重症护理学教学中引入初级创伤救治培训项目，教学结束后对学生进行理论及技能考核，并用问卷调查学生对培训的评价。 结果 学生理论和技能考核成绩得分分别为（ 27.50±1.32 ）分（满分 30 分）、（ 8.91±0.62 ）分（满分 10 分）。 94.74% （ 108/114 ）的学生认为初级创伤救治培训项目可激发学习兴趣和求知欲； 92.11% （ 105/114 ）学生认为此教学法增强团队合作能力和沟通能力，锻炼了应急能力和临床思维能力。 对初级创伤救治课程内容实用性评价中，所有学生对技能站、模拟现场示范、模拟现场练习、专题讨论的评价都是满分。 结论在护理本科生急危重症课程中引入初级创伤救治培训项目，既可以使学生掌握初级创伤救治的理论知识和技能，又能提高学生面对创伤突发事件的临床思维能力、现场处置能力、团队合作能力，还有利于培养学生自主学习能力和创新能力。

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基于微信的案例教学法在护理学基础课程中的应用 赵红 刘玉环 姚平波 王蓉 伍媚春 2016 (10):  759-761.  摘要 ( 147 )   相关文章 | 计量指标 目的 评价基于微信的案例教学法在护理学基础课程中的应用效果。 方法 抽取船山学院 2013 级 132 名护理本科生为试验组， 2012 级 130 名护理本科生为对照组。 对照组采用传统教学方法，试验组采用基于微信的案例教学法。课程结束后，采用理论和技能考核以及问卷调查评价教学效果。 结果 试验组学生理论和技能考试成绩优于对照组（ P＜0.01 ）；且试验组学生对该教学法评价良好。 结论 基于微信的案例教学法应用于护理学基础教学中，取得了良好的效果，值得在教学中推广。

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以问题为基础的教学在护理本科专业课中的应用研究 袁华 张萍 李闺臣 宋世俊 陈立 2016 (10):  762-764.  摘要 ( 161 )   相关文章 | 计量指标 为了帮助学生建立关怀患者的理念和解决问题的能力，在护理本科生内、外、妇、儿科护理学每门课程进行6~8 学时的 PBL 教学尝试。 具体方法为：教师将典型病例重新设计成 PBL 教学案例，每个案例分为 3~4 幕展示给学生；教师和学生对病例进行分析，寻找核心概念和主要问题，学生查阅资料寻找答案；学生进行汇报、讨论，绘制概念图；学生集中展示各自概念图和分享 PBL 教学体会，教师进行综合总结。 进行教学评价时，学生肯定了 PBL 教学可以帮助其确定“以患者为中心”的治疗性关系建立的作用。 同时，提出了开展 PBL 教学存在的不足和对策。

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基础护理学考试中标准化病人的培训与应用 杨婧 曾惠文 金晓燕 尚少梅 王志稳 万巧琴 王艳 吴雪 张岩 周宇彤 耿笑微 2016 (10):  765-768.  摘要 ( 151 )   相关文章 | 计量指标 目的 探讨基础护理学 OSCE 中标准化病人（ standardized patients ， SP ）的培训方法与应用效果。 方法 招募 11 名护理研究生，对其系统培训后，将其作为 SP 应用于基础护理学 OSCE 考核中。 OSCE 考核结束后召开座谈会， SP对考核过程中学生存在的问题进行交流， 并提出教学改革建议。 结果 99 名经过 OSCE 考核的学生对 SP 评分为（ 82.98±13.53 ）分。 其中， 40 名学生对 SP 考核形式提出开放性意见与建议， 30.00% （ 12/40 ）的学生认为有 SP 的考核形有助于提高对知识更深的理解，锻炼考生的临床能力； 37.50% （ 15/40 ）的学生认为平时可增加有 SP 的练习，锻炼考生处理问题的能力。 结论 护理研究生作为 SP 可节约培训时间。 SP 作为评估者，对学生的评价客观有效；作为教学指导者，为基础护理技能教学方法的改革提供重要依据。

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护理实习生在抢救室实习期间心理体验的研究 蔡佩源 房烨 2016 (10):  769-771.  摘要 ( 191 )   相关文章 | 计量指标 目的 了解护理实习生在抢救室实习期间的真实感受，为抢救室带教教师了解、满足实习生的心理需求，从而给予恰当的引导提供依据。 方法 对在抢救室完成实习的 9 名护理实习生进行一对一深入访谈，将获得的资料根据 Claizzi 的现象学资料 7 步分析法提炼主题。 结果 护理实习生在抢救室的实习体验包括 5 个主题：初入抢救室时面对特殊环境感到紧张和焦虑；面对新的学习任务；新奇、期待与无助并存；面对抢救室的工作感到茫然和手足无措；面对职业危害担心职业暴露并对从业环境担忧；愿意和不愿意留在抢救室工作并存。 结论 带教教师应加强与护理实习生的有效沟通，减轻护理实习生的紧张、焦虑等负性心理体验，让其尽快适应抢救室的工作环境与节奏；进一步完善带教计划，提高实习成效。

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鼻咽癌放疗患者延续护理实践与效果研究 连丽钦 魏春英 杨爱萍 2016 (10):  772-775.  摘要 ( 200 )   相关文章 | 计量指标 目的 探索延续护理对鼻咽癌放疗出院患者鼻腔冲洗依从性的作用。 方法 选择我科 2014 年 11 月—2015 年 11 月住院的鼻咽癌放疗患者 98 例，采用随机数字表法将研究对象随机分为试验组和对照组，住院期间均遵医嘱予放疗前鼻腔冲洗及健康教育。 出院后对照组接受常规出院宣教；试验组除常规出院宣教外，给予延续护理干预。比较两组出院 6 个月后鼻腔冲洗的依从性、 鼻腔及鼻咽分泌物情况。 结果 两组住院期间鼻腔冲洗依从性均良好，出院后 6 个月试验组的依从性优于对照组，试验组鼻腔及鼻咽分泌物黏稠度低于对照组（ P<0.01 ）。 结论 延续护理可提高鼻咽癌放疗出院患者鼻腔冲洗的依从性，有效提高患者的生活质量，降低放疗后鼻腔并发症的发生。

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新入职硕士学历护士工作压力源的研究 麻彦 向明丽 2016 (10):  776-778.  摘要 ( 215 )   相关文章 | 计量指标 目的 了解新入职硕士学历护士的工作压力来源，为护理管理者进行针对性的培训提供依据。 方法 对11 名新入职硕士学历护士进行半结构式深入访谈， 运用现象学分析方法对访谈资料进行分析。 结果 共提取出 4 个主题：超负荷的工作量、自身经验及临床带教不足、科研压力和价值感缺失。 结论 护理管理者应重视新入职硕士学历护士的工作压力，并采取相应措施减缓其工作压力。

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护士自动思维与职业延迟满足的关系研究 陈瑞霞 朱记芬 祝巾玉 张阳 谢银辉 2016 (10):  779-781.  摘要 ( 234 )   相关文章 | 计量指标 目的 探讨护士自动思维与职业延迟满足之间的关系。 方法 采用自动思维问卷与职业延迟满足量表，对196 名护士进行调查。 结果 护士自动思维总分为（ 54.90±12.09 ）分；职业延迟满足总分为（ 16.26±3.34 ）分；自动思维总分及各维度得分与职业延迟满足总分均呈负相关（ P<0.05 ）。 结论 护士职业延迟满足处于中等水平，护理管理者应关注并帮助护士调整不良情绪，指导护士进行职业生涯规划，进而提高护士职业延迟满足水平。

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同伴教育在护理教学中的应用研究进展 王亚婷 曹梅娟 2016 (10):  782-784.  摘要 ( 168 )   相关文章 | 计量指标

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我国低年资护士护患沟通能力培训的研究进展 刘真亚 胡艳丽 魏万宏 毛冰佳 陈参参 2016 (10):  785-788.  摘要 ( 195 )   相关文章 | 计量指标

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应用 Rodgers 演化概念分析方法界定护理缺失 李铮 崔香淑 2016 (10):  789-791.  摘要 ( 156 )   相关文章 | 计量指标 应用 Rodgers 演化概念分析方法对护理缺失的概念进行分析。 在查阅文献的基础上，总结出护理缺失的概念、定义特征、先决条件、影响因素、结果和意义，并将护理缺失与护理缺陷等概念进行比较、介绍评价护理缺失的工具、列举护理缺失的典型案例，以期护理工作者深入理解和有效评价护理缺失。

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关于护理学专业长学制教育可行性的调查与思考 周玉峰 许勤 崔焱 2016 (10):  792-794.  摘要 ( 152 )   相关文章 | 计量指标 为初步探讨在护理学教育领域开展长学制教育方式的可行性，以 7 省市 18 所院校 42 名护理研究生导师为调查对象，采用自行设计的 12 条目问卷进行调查，收集建议与评价。 调查结果表明，多数专家认为在护理教育领域开展长学制教育方式或许有其意义，但现阶段存在多重障碍，如临床师资短缺等，如何克服这些障碍还需长期努力。

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比利时鲁汶大学护理本科生教育的启示 刘悦 刘华平 2016 (10):  795-797.  摘要 ( 190 )   相关文章 | 计量指标 比利时鲁汶大学护理本科教育有一定特色，相比于集中式的实习，该校对于护理本科生采取交叉式、分阶段式的实习模式；要求护理本科生参与硕士、博士在临床的科研课题，以此完成毕业设计；同时，规范护理本科后教育，以帮助护理本科毕业生完成向专科护士的过渡。 该文介绍了鲁汶大学护理本科生的培养目标、培养类型、学分要求、课程设置与临床实习、科研要求、本科后教育，并从开始临床实践的时间、团队合作科研能力的提高、规范护理本科后教育方面提出启示，以期对我国本科护理教育提供借鉴和参考。

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珍妮 · 曼赫特· 罗感恩：湖南近代护理先驱 谭凤林 2016 (10):  798-800.  摘要 ( 126 )   相关文章 | 计量指标