当期目录

2019年, 第16卷, 第12期　刊出日期：2019-12-20 上一期    下一期

慢性病管理专题

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2型糖尿病肥胖患者八段锦运动处方的制订与应用 熊桂芝 王爱民 叶洪江 2019 (12):  885-888.  摘要 ( 199 )   下载PDF (2.0￥) ( 2 )   相关文章 | 计量指标 总结48例2型糖尿病肥胖患者个体化八段锦运动处方的制订与应用经验，依托多学科团队开展专业化、个体化、分阶段的八段锦运动处方管理。 准备阶段，做好患者病情评估及运动前准备，进行八段锦功法、运动处方知识及技能的教育，指导患者掌握运动锻炼流程及注意事项，运动处方制订时重点做好患者个体运动强度及运动持续时间的量化处理；实施监测阶段，指导患者安全有效运动，做好运动监测和记录；随访调整阶段，为患者提供运动处方的指导及调整，纠正不合理运动方式。 46例患者完成运动锻炼，所有患者运动的耐力及管理能力均提高，运动锻炼持续时间由16~28（20.23±2.87）min提升至30~45（38.61±4.21）min，均未发生严重并发症。

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呼吸系统慢性病管理专职护士培训实践 田家利 鲜于云艳 张素 韩春燕 张春燕 杨晶 齐晓玖 乔红梅 2019 (12):  889-891.  摘要 ( 320 )   下载PDF (1.5￥) ( 2 )   相关文章 | 计量指标 该文从培训内容、培训模式、师资情况等方面对呼吸慢性病管理专职护士的培训进行实践，并分析目前呼吸慢性病专职护士培训方面需要改进的问题，提出相应的策略，以期为后期呼吸慢性病管理专职护士培训内容、培训方法的制订提供参考价值，提升呼吸慢性病管理专职护士的培训质量。

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癌症患者化疗所致周围神经病变及影响因素分析 洪悦颖 徐晨 于海燕 李晓莹 王琪 任丽萍 2019 (12):  892-896.  摘要 ( 276 )   下载PDF (2.5￥) ( 1 )   相关文章 | 计量指标 目的 调查癌症患者化疗所致周围神经病变的现状，以不愉快症状理论为框架探讨其影响因素。 方法 2017年7月-2018年7月选取某三级甲等医院进行化疗的254例癌症患者为研究对象，采用一般资料调查表、化疗所致周围神经病变评估工具、患者健康状况问卷及领悟社会支持量表对癌症患者进行问卷调查。 结果 化疗所致周围神经病变发生率为74.02%。 多元线性回归分析显示，癌症分期、抑郁、社会支持是癌症患者发生化疗所致周围神经病变的影响因素，共同解释化疗所致周围神经病变变异的53.4%。 结论 癌症患者化疗所致周围神经病变的发生率处于较高水平，护士应重视患者的抑郁和社会支持情况，为患者制订整体护理干预方案，提高患者生活质量。

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结构化教育在糖尿病患者中的应用进展 蒋新军 刘叶灵 罗丹 李明子 2019 (12):  897-901.  摘要 ( 300 )   下载PDF (2.0￥) ( 2 )   相关文章 | 计量指标 结构化教育能够改善糖尿病患者的自我管理行为，改善代谢控制，减少并发症的发生，是国际指南推荐的首选形式。 该文对结构化教育的定义、特征、标准、糖尿病结构化教育项目开发与实施及效果评价等方面进行综述，旨在为我国糖尿病患者结构化教育项目的构建和实施提供依据。

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音乐疗法在失智症患者中的应用现状 陈娇娇 马红梅 贾玉玲 陈媛 王萧 2019 (12):  901-905.  摘要 ( 353 )   下载PDF (2.5￥) ( 1 )   相关文章 | 计量指标 音乐疗法是一种简单、经济且有效的治疗方法，近年来已被广泛应用于失智症患者并取得了一定成效。 该文主要从实施者、实施对象、实施方法、效果评价及作用机制几方面对音乐疗法在失智症患者中的应用进行综述；提出通过社区筛查患者、多学科合作促进康复、对照顾者进行音乐疗法的培训，促进音乐疗法在失智症患者中的推广。

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红外线检查在设置膝关节炎中药熏洗温度中的应用 刘红娟 2019 (12):  906-907.  摘要 ( 154 )   下载PDF (1.0￥) ( 1 )   相关文章 | 计量指标

论著

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护理研究课程教学方法改革实践 郭淑芳 冯俏 边红艳 刘敏丽 刘晓斌 2019 (12):  908-912.  摘要 ( 242 )   下载PDF (2.5￥) ( 2 )   相关文章 | 计量指标 目的 探讨本科护理研究课程教学改革效果。 方法 将2016级和2015级护理本科班设为试验组（65名）和对照组（56名）。对照组采用课堂讲授教学方法，试验组选取护理研究课程中4部分核心内容开展混合式教学，同步开展模拟研究。 结果 试验组学生科研能力自评总分及各维度分数均高于对照组（P<0.05）;试验组每名学生在线学习及参与活动平均为126次;对本次教学改革模式认同度较高的正向条目有:能学到很多知识(94.6%)、非常有必要学该课程（89.3%）、理论与实践能紧密结合（85.7%）等。 认同度较高的负向条目有：投入时间过多（83.9%）、教师指导少（82.1%）、平台利用不畅等（82.1%）等。 结论 混合式教学及模拟研究相结合的教学模式获得学生较高的评价，且有利于培养学生科研能力。

院校教育

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兰州市护理本科生自主学习能力与坚韧人格的相关性研究 王沛玲 杨彦伟 李嘉慧 张宏晨 2019 (12):  913-917.  摘要 ( 197 )   下载PDF (2.5￥) ( 2 )   相关文章 | 计量指标 目的 了解兰州市护理本科生自主学习能力和坚韧人格现状及二者关系。 方法 采用医学生自主学习能力测量量表和大学生坚韧人格评定量表调查兰州市398名护理本科生的自主学习能力和坚韧人格水平。 结果 护理本科生自主学习能力动机分量表得分为（104.12±13.38）分，策略分量表得分为（94.78±12.50）分；大学生坚韧人格评定量表总得分为(79.77±11.67)分；护理本科生自主学习能力与坚韧人格呈正相关（P<0.05）。 结论 兰州市护理本科生的自主学习能力有待提高，坚韧人格处于中等偏上水平，建议护理教育者关注其坚韧人格的形成和自主学习能力的提升。

临床教学

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降阶梯思维法在护理本科生急救综合能力培养中的应用 代培方 王航 石沛 王春玲 2019 (12):  918-922.  摘要 ( 245 )   下载PDF (2.5￥) ( 2 )   相关文章 | 计量指标 目的 探讨降阶梯思维法在护理本科生急救综合能力培养中的应用效果。 方法 选取哈尔滨市某三级甲等医院急诊科实习的28名2014级护理本科生为试验组，采用降阶梯思维法进行临床教学，包括降阶梯思维理论培训、情境模拟训练和急诊分诊训练3部分。 选取30名2013级护理专业本科生为对照组，采用传统一对一带教方法跟随带教教师进行临床教学。 1个月实习后，比较两组学生的理论、操作技能成绩和临床急救能力。 结果 试验组护理本科生的总成绩为（94.18±1.50）分，高于对照组（P<0.001），试验组护理本科生临床急救能力自评得分高于对照组（P<0.001）。 结论 降阶梯思维培训可提高护理本科生的急救理论知识和操作技能,有助于促进其急救意识和思维的构建,切实提高了护理本科生的临床综合急救能力。

继续教育

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牙体牙髓科初级职称护士培训内容的构建 杨飒 刘东玲 张冰艳 张鑫炎 王秀丽 2019 (12):  923-927.  摘要 ( 148 )   下载PDF (2.5￥) ( 1 )   相关文章 | 计量指标 目的 构建牙体牙髓科初级职称护士培训内容，为吉林省牙体牙髓科护士实施规范化培训提供依据。 方法 在文献回顾和访谈的基础上编制函询问卷，采用德尔菲法对17名专家进行函询，根据专家的意见及建议，构建牙体牙髓科初级职称护士培训内容。 结果 2轮专家函询的回收率分别为88%（15/17）和100%(15/15），提出意见的专家分别为11名和2名，协调系数分别为0.273和0.204。 专家的权威系数为0.837。 最终确定牙体牙髓科初级职称护士培训内容包含一级条目9项，二级条目29项，三级条目115项。 结论 本研究构建的牙体牙髓科初级职称护士培训内容的可靠性和权威性较高，构建过程科学合理。

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上海市郊区三级甲等医院低年资手术室护士的培训 孙惠华 苏丹 吴妍婷 秦婧 黄菲燕 董雅琪 杨利英 2019 (12):  928-932.  摘要 ( 185 )   下载PDF (2.5￥) ( 2 )   相关文章 | 计量指标 目的 探讨上海市郊区新建三级甲等医院低年资手术室护士培训的效果。 方法 选取我院31名低年资手术室护士为培训对象，进行为期1年的针对性手术急救知识理论培训、急救技能培训和情境模拟训练，分别在培训前后通过理论、 操作技能和情境模拟考核评价低年资手术室护士的急救相关知识、 操作技能和急救综合能力。 结果培训后，低年资手术室护士的急救相关知识、操作技能和急救综合能力均较培训前有较大提高，差异有统计学意义（P<0.001）。 结论 根据郊区新建三级甲等医院的特点，提供有计划、针对性的培训方案，可以提高低年资手术室护士的急救综合能力。

临床实践

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肢端肥大症患者生活质量问卷的汉化及信效度检验 刘梦珠 王晓旭 于爽 2019 (12):  933-936.  摘要 ( 460 )   下载PDF (2.0￥) ( 1 )   相关文章 | 计量指标 目的 翻译肢端肥大症患者生活质量问卷（Acromegaly Quality of Life Questionnaire，AcroQoL），并检验其信效度。 方法 对英文版AcroQoL进行翻译、回译，形成中文版AcroQoL。请5名专家对问卷的内容效度进行评价。采用方便抽样法选取150例肢端肥大症患者进行问卷调查， 评价中文版AcroQoL内部一致性和结构效度。 结果 中文版AcroQoL问卷内容效度指数为0.93；探索性因素分析共提取3个公因子，分别命名为躯体健康、外貌及人际关系，累积方差贡献率为64.02%；总问卷的Cronbach’s α 系数为0.929，重测信度为0.850。 结论 中文版AcroQoL具有较好的信度和效度，可用于评价我国肢端肥大症患者的生活质量。

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临床护士临床实践中专业反思体验的质性研究 侯梦晓 王飞杰 越丽霞 梁红霞 王志霞 黄丽洁 常小霞 2019 (12):  937-941.  摘要 ( 270 )   下载PDF (2.5￥) ( 2 )   相关文章 | 计量指标 目的 探讨临床护士是如何进行反思的，为提高临床护士反思能力提供依据。 方法 采用质性研究中的现象学研究方法，对16名护士进行半结构式访谈，采用类属分析法进行资料分析，并运用NVivo 10.0软件管理、发掘和分析文本数据。 结果 通过对访谈内容进行分析得出3个主题9个类属院有意识的行为引导（自我回顾、他人引导、集体讨论）；现实情境的激发（有影响力的情境、有挑战性的情境、不确定性的情境）；情感和道德的触动（共情、职业价值观、伦理）。 结论 临床护士自身和外在环境均可影响其进行反思，护理管理者应积极开展反思活动，提高临床护士反思及决策能力。

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孕妇孕期运动知识、态度及自我运动效能的调查研究 龚晶晶 邢丽莉 2019 (12):  942-945.  摘要 ( 199 )   下载PDF (1.5￥) ( 1 )   相关文章 | 计量指标 目的 了解孕妇孕期运动知识、态度及自我运动效能的情况，为有针对性地指导孕妇合理运动提供依据。方法 采用便利抽样法，选取2019年1月-2月在我院门诊进行产检的196名孕妇进行问卷调查，采用一般资料调查表、运动知识问卷、运动态度问卷和自我运动效能问卷进行调查。 结果 98.5%的孕妇认为有必要在孕期进行运动。孕期运动相关知识得分为（14.63±4.72）分。 孕妇运动的自我效能得分为（37.25±5.11）分。 仅有27.6%的孕妇经过正规的孕期运动相关知识培训；91.3%的孕妇认为很有必要进行培训；70.4%的孕妇更希望以专业人员讲课的方式进行学习。 结论 多数孕妇认为孕期运动很有必要，但是相关运动知识有所欠缺，缺乏正规培训，故医院应加强孕期运动的培训及指导，对孕妇进行个体化服务。

综述

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干预性研究中干预忠实度的提出与发展 李孛 万巧琴 于放 2019 (12):  945-949.  摘要 ( 408 )   下载PDF (2.5￥) ( 1 )   相关文章 | 计量指标 该文对干预性研究中干预忠实度的发展、内涵进行综述，并与依从性进行区分，建议从研究设计、干预者的培训、干预实施、干预对象的接受和干预技能的展现等方面采用多种促进策略，同时也建议实施过程中要注意对其进行实时评价以及时反馈并改进，从而提高研究内、外在效度，提高护理研究干预性实验的质量，增加实验结果的可靠性和科学性。

他山之石

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美国北卡罗莱纳州养老社区与日间照护中心见闻及启示 池睿欣 董燕 刘桂英 程鑫 黎万汇 邹海欧 2019 (12):  950-952.  摘要 ( 429 )   下载PDF (1.5￥) ( 1 )   相关文章 | 计量指标 该文以美国北卡罗莱纳州医养结合Carol Woods养老社区与Seymour Center照护中心为例，介绍美国北卡罗莱纳州医养结合养老社区与日间照护中心的管理模式及护理工作，并结合我国的国情提出建议，从而为我国养老事业的发展提供借鉴。