目的 构建本科生护理学基础课程实验教学增值评价方案并进行效果评价。方法 通过文献研究、质性访谈和专家会议构建本科生护理学基础课程实验教学增值评价方案。于2025年2月—5月,选取该校2023级护理专业2个教学班,采取抽签的方式,将其随机分为试验组(n=103)和对照组(n=125),将构建的增值评价方案运用于试验组护理学基础课程实验教学中(除增值评价外,两组护理学基础课程的实验教学方案完全相同),比较两组该学期护理学基础课程的期末技能考试成绩,以及该学期护理学基础课程前后的学业自我效能感和自我导向学习能力水平。结果 构建的本科生护理学基础课程实验教学增值评价方案包括3个阶段、8个步骤和15个条目。最终试验组中100名学生完成本研究,对照组均完成研究。该学期护理学基础课程结束后,试验组学习能力自我效能感、自我导向学习意识水平高于对照组(P<0.05)。结论 构建的本科生护理学基础课程实验教学增值评价方案具有科学性和实用性,可促进护理本科生学习能力自我效能感和自我导向学习意识的提升。
随着信息技术的进步和护理教育需求的增加,虚拟教学系统作为一种新兴的护理教育资源,为改善教学方法、提高学习效率提供了新的途径。该文探讨了生成式情景虚拟教学系统在护理教育资源建设的背景、构建内容和教学实践,旨在为护理教育领域提供创新的教学解决方案,并通过技术手段助力教学提升护理人员的临床思维和临床决策能力。
目的 构建知识库与多模型协同驱动的循证护理知识问答智能体,并系统比较其与大模型性能的差异。方法 构建循证护理知识问答智能体,主要步骤包括:基于Coze低代码平台开发智能问答系统,整合《循证护理学》教材构建针对性知识库,采用检索增强生成技术实现知识检索,并设计包含2个基础模型、1个专家模型和1个分析模型的协作工作流,采用“硬投票”与“专家模型优先”的决策规则生成最终输出。采用复旦大学循证护理中心标准随堂测验,对比分析不同模型[循证护理知识问答智能体、深度求索(DeepSeek)、Kimi、ChatGPT-4o Mini]在整体、不同类章、不同难度(1~5级)题目下的答题表现差异。结果 在总体答题正确率上,循证护理知识问答智能体优于三大主流模型(P<0.05)。不同难度题目下,循证护理知识问答智能体在3级难度题目上的答题得分优于三大主流模型(P<0.05)。结论 构建的循证护理知识问答智能体在循证护理领域具有专业性与可靠性。未来需扩展知识库覆盖广度与深度,构建动态更新的结构化知识图谱,开发多模态数据支持系统,以使循证护理知识问答智能体持续适应循证护理实践的发展。
该文基于我国2024年公布的护理学学科分类,全面解析了8个二级学科的内涵、研究对象与研究方法,包括母婴与儿童护理学、成人与老年护理学、健康与慢病管理学、急危重症与灾害护理学、中医护理学、精神心理健康护理学、护理人文社会学、交叉护理学,为我国护理学科与学位点的建设和发展提供参考。
该研究通过查阅政策文件、统计2025年护理学硕博士学术学位研究生招生方向设置及调查护理学位研究生招生单位学系/教研室建设情况,分析我国护理学二级学科体系建设现状;发现当前护理学二级学科体系建设存在政策落实不到位、基础学科与交叉学科建设薄弱、学科体系衔接不畅等问题,建议采取强化政策执行力、规范招生方向设置、加强学系/教研室与学科体系对接等优化策略,推动我国护理学二级学科建设的有效落实。
在护理学科专业化发展与健康中国战略背景下,通过综合运用文献分析、哲学思辨、专家咨询等方法,我国护理学首次设立了包含母婴与儿童护理学、急危重症与灾害护理学等8个二级学科的分类体系,标志着学科发展从“大护理”向“精细化”的范式转变。然而,在实际推进中,二级学科建设在知识体系构建、人才培养支撑、科学研究深化、实践范畴拓展等维度仍面临多重挑战。针对上述挑战,提出适用性实施策略,旨在为护理学二级学科体系化、规范化发展提供参考。
目的 系统评价人工智能(Artificial Intelligence,AI)技术在护理教育中的应用效果,为AI与护理教育融合提供循证依据。方法 计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、CINAHL数据库,检索从建库至2025年4月发表的关于AI技术在护理教育中应用的随机对照试验和类实验研究,经过文献筛选、质量评价、资料提取后,采用RevMan 5.4进行Meta分析。结果 共纳入15篇文献,总样本量1 892名。Meta分析显示,AI辅助教学可提高学生知识水平[SMD=0.92,95%CI(0.49,1.35),P<0.001]、实践能力[SMD=0.93,95%CI(0.27,1.59),P=0.006]及满意度[SMD=0.98,95%CI(0.44,1.51),P<0.001],对临床思维提升有积极作用[SMD=0.69,95%CI(0.15,1.23),P=0.010],但在沟通能力培养方面与传统教学无显著差异[SMD=-0.13,95%CI(-0.30,0.03),P=0.120]。结论 AI辅助教学有助于提升护理学生知识水平、实践能力和满意度,但其对临床思维与沟通能力的影响需更多高质量研究验证。
目的 基于生成式人工智能构建护理信息学智能问答系统并进行应用测试。方法 采用网络爬虫技术获取数据,构建护理信息学知识库,以增强DeepSeek-V3模型输出内容的可靠性。基于fastGPT平台实现系统功能集成,开发护理信息学智能问答系统,并开展实验测试。2025年4月—5月招募30名护理学专业学生,通过问卷调查和半结构化访谈对系统进行可用性和满意度评价。结果 实验测试结果表明,与DeepSeek-V3相比,护理信息学智能问答系统回答准确率提升15.39%,语义相似度提升3.08%。在界面清晰性、系统易用性、回答准确性和可靠性方面,学生持积极态度且意见较为一致,平均满意度得分为(4.33±0.48)分。学生访谈结果显示,该系统有助于提高知识获取效率,可以借助其更好地了解护理信息学研究动态和学术交流信息,但在知识库内容和系统功能方面仍有改进空间。结论 护理信息学智能问答系统具有良好的有效性和可用性,未来可在护理教育实践中进一步投入使用,推动护理教育的数字化和智能化转型,提升教学质量。
目的 分析我国护理学会发布的团体标准,为优化护理二级学科建设提供参考。 方法 在全国团体标准信息平台上检索各级护理学会发布的团体标准,检索时限为建库至2025年5月31日。借助Excel软件对团体标准的关键信息进行提取汇总,运用Rost CM6软件绘制团体标准的社会网络分析图,并按照护理学8个二级学科对团体标准进行分类。 结果 共检索到团体标准142项,经筛选,最终纳入140项。技术操作是团体标准内涵的重要组成部分,从基础护理操作到专科护理技术,都建立了系统化的标准体系。140项团体标准中,59项(42.1%)属于成人与老年护理学范畴、30项(21.4%)属于健康与慢病管理学范畴、20项(14.3%)属于急危重症与灾害护理学范畴、9项(6.4%)属于母婴与儿童护理学范畴、7项(5.0%)属于中医护理学范畴、11项(7.9%)属于护理人文社会学范畴、4项(2.9%)属于精神心理健康护理学范畴、0项属于交叉护理学范畴。 结论 从团体标准分布来看,护理二级学科发展的均衡性不足,未来应加强弱势领域的建设,同时护理学二级学科建设的唯一性原则有待加强。
目的 探讨以核心能力培养为导向的递进式培训模式在新入职护士培训中的应用效果。 方法 采用便利抽样法,选取2021年新入职的42名护士为对照组,2022年新入职的40名护士为试验组。对照组采用传统规范化新入职护士培训,试验组采用以核心能力培养为导向的“能力筑基—专科强化—整合提升”递进式培训。比较两组的核心能力、考核成绩及培训满意度。 结果 试验组的核心能力、理论和技能考核成绩及培训满意度优于对照组(P<0.05)。 结论 以核心能力培养为导向的递进式培训可有效提升新入职护士的专业能力水平、培训满意度。未来将进一步通过信息管理平台加强科室间同质化管理,加强师资培训,并完善评价与反馈机制,助力新入职护士成长。
目的 构建食管癌术后患者家庭肠内营养健康教育内容,并评估其临床应用效果。 方法 通过文献研究和小组讨论拟订内容初稿,经2轮专家函询,形成内容终稿。采用便利抽样法,选取2024年3月—8月于河北省某三级甲等医院接受食管癌切除术且术后经鼻肠管接受营养支持治疗的94例患者作为研究对象,将3月—5月接受手术的患者纳入对照组,将6月—8月接受手术的患者纳入试验组,每组各47例。对照组接受常规健康教育,基于构建的健康教育内容对试验组展开健康教育,比较干预期间两组并发症发生率,干预前、4周后两组的营养指标(体重、血清白蛋白),以及干预4周后两组生活质量评分。 结果 构建的内容由6个一级条目、27个二级条目、18个三级条目组成;各层级条目的一致性比率为<0.001~0.052。最终试验组中43例、对照组中45例完成研究。试验组干预期间总体并发症发生率、腹泻发生率低于对照组(P<0.05)。干预4周后试验组体重与干预前相比,差异无统计学意义(P>0.05),而对照组体重明显下降(P<0.001);试验组生活质量总得分及各维度得分高于对照组(P<0.05)。 结论 食管癌术后患者家庭肠内营养健康教育内容具有较高的科学性、系统性,基于其开展的健康教育能有效维持患者的营养状态,降低其并发症发生率,改善其生活质量。
目的 构建社区老年肌少症患者自我管理干预方案,并评价其应用效果。 方法 结合健康赋权理论,通过文献回顾和专家会议法构建社区老年肌少症患者自我管理干预方案。选取2024年6月—9月于南京市某三级甲等医院老年科就诊的72例老年肌少症患者为研究对象,采用随机数字表法,将其随机分为对照组(n=36)和试验组(n=36)。对照组接受常规护理;基于构建的社区老年肌少症患者自我管理干预方案,结合常规护理对试验组进行干预。比较干预前后两组健康赋权及慢性病自我管理水平,干预前、干预4周、8周和12周后两组四肢骨骼肌质量指数(skeletal muscle mass index,SMI)、6 m步速、上肢握力。 结果 干预后,试验组健康赋权、慢性病自我管理水平高于对照组(P<0.05)。重复测量方差分析结果显示,两组干预前、干预4周、8周和12周后的SMI、6 m步速、上肢握力时间与组别的交互效应具有统计学意义(P<0.05)。试验组干预4周、8周和12周后的SMI、上肢握力优于对照组(P<0.05),干预8周和12周后的6 m步速快于对照组(P<0.05)。 结论 社区老年肌少症患者自我管理干预方案的运用能够提高社区老年肌少症患者的健康赋权和慢性病自我管理水平,改善其肌少症。
随着医疗需求的不断增长和医疗体系的日益复杂,高级实践护士(advanced practice nurse,APN)在提升医疗服务质量、优化资源配置等方面发挥着越来越重要的作用。该文通过归纳总结国外APN的培养特点,结合四川大学华西医院对APN的培养经验,分享对APN核心能力培养模式的思考。目前国内外探索APN的培养模式呈多元化路径,未来还需要继续融合本土化需求和国际经验,加强探索APN进阶核心能力培养模式,为国内培养更多高素质高级护理实践人才、满足人民群众日益增长的健康需求提供参考。
目的 探讨进阶式叙事融合问题导向教学法(problem-based learning,PBL)在妇产科护理学课程中的应用效果。 方法 选取某大学2021级护理学专业本科生作为研究对象,按班级随机分为对照组(99名)和试验组(116名),对照组采用传统PBL教学,试验组在PBL教学基础上融合“初步感知—情感共鸣—专业认同”进阶式叙事教学。采用自制教学满意度调查表、关怀能力评价量表和护生职业认同感量表评价教学效果。 结果 试验组对进阶式叙事融合PBL教学满意水平为80%以上,试验组关怀能力和专业认同感均高于对照组(t=2.652,P=0.009;t=2.242,P=0.026)。 结论 进阶式叙事融合PBL教学获得学生认可,并能够有效提升学生的人文关怀能力,强化学生的专业认同感。
目的 构建护理本科生人文关怀教学方案并探讨其在护理综合实训课程中的应用效果。 方法 结合Swanson人文关怀理论的五步骤,通过文献检索、访谈和课题小组会议形成护理本科生人文关怀教学方案。采用便利抽样法,于2024年3月—6月,将安徽省某高校2021级大学三年级护理本科生按班级随机分为对照组(n=61)、试验组(n=56),在护理综合实训课程中,将该方案运用于试验组教学,对照组接受常规教学。比较课程结束后两组的人文关怀能力、共情能力及终结性考核得分。 结果 课程结束后,试验组的人文关怀能力、共情能力得分、案例分析考核得分高于对照组(P<0.05)。结论 构建的护理本科生人文关怀教学方案具有较好的科学性和可行性,其在护理综合实训课程中的应用可提升学生的人文关怀能力、共情能力与案例分析水平,值得推广。
目的 构建北京市中西医结合专科护士培训评价指标体系。 方法 查阅国内外中西医结合专科护士培训相关文献,基于柯式模型设计专家函询问卷,通过对15名专家2轮专家函询,确定北京市中西医结合专科护士培训评价指标体系。由6名参与北京市中西医结合专科护士培训组织实施与管理的专家对该指标体系的可行性进行评价。 结果 2轮专家函询问卷有效回收率均为100%;2轮专家权威系数分别为0.92、0.93;2轮专家函询的一级、二级、三级指标的肯德尔和谐系数分别为0.233、0.233、0.239和0.327、0.316、0.364(均P<0.05)。北京市中西医结合专科护士培训评价指标体系包括一级指标4项、二级指标16项、三级指标72项。各级指标的可行性评分分别为(4.92±0.28)分、(4.73±0.47)分、(4.79±0.41)分。结论 构建的北京市中西医结合专科护士培训评价指标体系具有科学性和可靠性,可为各省市对中西医结合专科护士培训开展评价提供借鉴。
随着医学技术的发展和医疗模式的转型,高级临床专科护士在提升质量、改善患者结局及优化医疗资源配置中的作用日益凸显。该文总结了浙江大学医学院附属邵逸夫医院静脉治疗高级临床专科护士团队的建设经验,对团队发展的3个阶段进行了详细阐述,展现了团队从初创期到成熟期的进阶,旨在为高级临床专科护士团队的建设提供实践参考,助力护理专业的高质量发展。
全球化进程的加速推动了国际医疗合作与交流的进一步深化,随着我国“一带一路”发展战略的深入推进和“职教出海”在教育强国中的重要作用,国际化发展已成为护理职业教育高质量发展的重要路径和时代潮流。该文聚焦护理职业教育国际化发展的主要内涵与现状挑战,系统分析并深入总结护理职业教育国际化高质量发展的多元路径,从专业标准输出、国际合作办学、国际化课程体系改革、跨文化人文交流、师资队伍建设、数字化平台建设等方面进行详细论述,为未来护理职业教育的国际化发展提供思路和借鉴。
目的 探讨主题游戏在精神科护士对患者攻击行为管理培训中的应用效果。 方法 2024年10月,采用便利抽样法,选择来自浙江省某三级甲等精神专科医院10个病区的60名精神科护士为研究对象,以病区为单元将其随机分为对照组(n=30)和试验组(n=30),围绕患者攻击行为管理,对照组接受理论授课与现场实操、微视频教学相结合的培训,试验组接受基于主题游戏的培训,比较两组培训前后患者攻击行为管理理论知识考核成绩、工作场所暴力应对资源、自信得分。 结果 培训后,试验组的患者攻击行为管理理论知识考核成绩、工作场所暴力应对资源、自信得分优于对照组(t=5.794、4.943、5.877,均P<0.001)。 结论 主题游戏能提高精神科护士对患者攻击行为管理培训的效果,提升护士的工作场所暴力应对资源、自信水平,值得推广。