当期目录

2018年, 第15卷, 第9期　刊出日期：2018-09-15 上一期    下一期

论著

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基于胜任力模型的护士长岗位培训大纲的构建 杜娟 齐亚宾 焦琳琳 2018 (9):  645-649.  摘要 ( 235 )   相关文章 | 计量指标 目的 构建契合护士长岗位胜任力的培训大纲。方法 以胜任力模型为指导，在理论研究和文献回顾的基础上，对22名护士长进行访谈，提取胜任力要素；采用德尔菲法对22名专家进行函询，确定胜任力要素、培训内容及其重要性赋值，构建护士长岗位胜任力培训大纲。 结果 2轮专家积极系数分别为84.21%和88.89%，权威系数平均为0.835；胜任力要素与培训内容变异系数分别为0.02~0.21和0.03~0.29； 以护士长岗位需具备的个人特质、职业素养、领导能力、专业能力4个维度构建的培训大纲涵盖17个胜任要素共29项培训内容。 结论 护士长岗位胜任力培训大纲构建方法科学严谨。专家积极性和权威程度较高，意见相对集中。培训大纲全面涵盖护士长岗位需具备的胜任力。

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基于设计学习模式的“女性骨盆”章节教学改革 何可人 2018 (9):  650-654.  摘要 ( 179 )   相关文章 | 计量指标 目的 探讨基于设计学习模式在“女性骨盆”章节教学中的应用效果。方法 将69名高职助产专业二年级学生按班级分为2组，在“女性骨盆”章节的教学中。试验组：教师采用设计学习模式进行教学， 要求学生以小组为单位设计并完成能反映骨盆3个平面的模型；对照组：教师利用骨盆教具，结合多媒体制作的立体图文资料，进行授课。教学后对学生进行理论和技能考核， 用问卷调查学生满意度。结果 试验组理论考核（t=5.295，P=0.001）、技能操作考核（t=4.898，P=0.001）成绩均高于对照组；试验组教学满意度高于对照 组（P＜0.05）。结论 将基于设计学习模式应用于“女性骨盆”教学，有助于学生掌握知识和技能操作，能够提高教学满意度。

院校教育

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情境模拟教学法在护理本科生综合实训中的应用研究 凌陶 金瑞华 王金玄 2018 (9):  655-660.  摘要 ( 233 )   相关文章 | 计量指标 目的 探讨情境模拟教学法在护理本科生综合实训中的应用方法及效果。方法 选择46名3年级护理本科生，在其护理综合实训教学中应用情境模拟教学法，以《最佳模拟实践标准：模拟设计》作为理论指导，设置了20例病例的临床情境，内容涉及急救、入院评估、护理查房、出院宣教、护理文书书写5个方面。选取20名标准化病人培训后参与情境模拟教学。实训后， 采用客观结构化临床考试对学生进行考核， 用自设问卷了解学生对教学效果的评价。结果 学生客观结构化临床考试成绩为（86.03 ± 2.63）分，对情境模拟教学效果总体满意度为82.61%。结论 将情境模拟教学法运用于护理综合实训，有利于提高护理本科生综合技能和临床思维水平。

临床教学

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微课在护理实习生静脉输液培训中的应用研究 陈彬 白杨 赵巧玉 魏书婷 2018 (9):  661-664.  摘要 ( 233 )   相关文章 | 计量指标 目的 探讨微课在护理实习生静脉输液培训中的的应用效果。方法 采用目的抽样法，将2016年和2017年在大连市某三级甲等医院实习的 66名本科护理学生分为试验组和对照组，每组33名学生。试验组采用自制的静脉输液微课视频进行培训，对照组应用传统培训法，对两组学生进行静脉输液理论考试和操作技能考核，对微课的培训效果进行评价。结果 干预后，试验组理论成绩得分高于对照组（P<0.001）；操作考核中，试验组在同病人交流并获得知情同意、无菌技术、操作后的处置管理、交流沟通技巧等方面的得分均高于对照组（P<0.001）；实习生对微课培训有较高的满意度。结论 微课培训能够提高实习学生静脉输液理论知识和操作技能，有效提升临床护理培训效果。

继续教育

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基于翻转课堂的混合式教学在社区护士压力性损伤培训中的应用 杨亚平 王静 周丽华 陆宇霞 张蕙 桑莉莉 王剑琼 2018 (9):  665-668.  摘要 ( 187 )   相关文章 | 计量指标 目的 探讨基于翻转课堂的混合式教学在社区护士压力性损伤培训中的作用。方法 便利选取2016年8月于上海市杨浦区12所社区卫生服务中心工作的30名注册护士作为培训对象，在为期6个月的社区护士压力性损伤培训中开展基于翻转课堂的混合式教学。课前录制微课视频、组织案例、构建在线学习平台，并将微课和案例讨论的学习任务发布于平台上；课堂环节采用翻转课堂，组织培训对象进行案例分析和汇报。培训评价包括培训对象对教学模式的评价和教师团队对培训对象评估能力及护理能力的评价。结果 30名培训对象对教学模式的评价较高，其压力性损伤Brander评分的正确率、压力性损伤临床分期的正确率、创面描述的正确率、创面治疗护理措施的正确率均在 90%以上。结论 基于翻转课堂的混合式教学利于提升社区护士自主学习能力和对压力性损伤患者的护理质量。

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临床教学路径在新生儿科轮转护士培训中的应用 刘晓聪 夏幸阁 李华 2018 (9):  669-672.  摘要 ( 226 )   相关文章 | 计量指标 目的 探讨临床教学路径在新生儿科轮转护士培训中的应用效果。方法 新生儿科成立轮转护士培训小组，制订轮转护士临床教学路径计划，共分为入科、熟悉、巩固、考核4个阶段，还包括集中培训和自学内容，培训1个月后由护士长或带教组长对轮转护士进行独立当班评价，考核合格准予独立当班。结果 45名轮转护士经过1个月的强化培训，理论知识考核成绩（86.35 ± 3.54）分，操作考核成绩（ 89.76 ± 2.37）分，工作日志完成得分为（91.32 ±3.19）分，均能独立完成患儿临床护理工作，顺利通过出班考核并独立当班，独立当班后无发生差错事故。结论 合理的临床教学路径、有效的带教效果评价是轮转护士按时独立当班的重要保障。

临床实践

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顽固性肱骨外上髁炎患者的日常生活干预 刘红娟 2018 (9):  673-677.  摘要 ( 169 )   相关文章 | 计量指标 目的 探讨日常生活干预在顽固性肱骨外上髁炎患者的应用及效果。方法 将中医药结合肘关节镜治疗的70例顽固性肱骨外上髁炎患者分为试验组（35例）和对照组（35例），试验组患者在中成药、艾灸及围手术期护理等常规护理的基础上给予日常生活干预，对照组给予常规护理，并对患者疼痛评分、日常生活能力评分、Mayo肘关节功能评分进行比较。结果 出院时及干预1年后试验组患者疼痛评分、日常生活能力肘关节功能评分均优于对照组患者（P<0.01）。住院1周、2周、出院3个月、出院6个月及1年，试验组患者对日常生活干预措施依从性及掌握程度均逐步提高。结论 有效实施规范化日常生活干预措施能有效减轻患者的临床症状，促进肘关节关节功能的恢复，提升患者生活质量。

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基于理性行为理论的经皮冠状动脉介入治疗患者康复教育 赵杰刚 尤炎丽 李转珍 贾竹敏 陈士芳 李春燕 2018 (9):  678-682.  摘要 ( 153 )   相关文章 | 计量指标 目的 探讨基于理性行为理论的康复教育对经皮冠状动脉介入治疗术后患者运动康复和心血管病危险因素的影响。方法 随机选取96例经皮冠状动脉介入治疗术后冠心病患者为研究对象（试验组64例，对照组32例）。试验组实施基于理性行为理论的康复教育方案，对照组实施传统康复教育方案。比较两组干预前后6 min步行试验距离及心血管病危险因素。结果 试验组患者6 min步行距离增加（P<0.05），患者体重指数（BMI）、舒张压、低密度脂蛋白胆固醇均较干预前下降（P<0.01），患者合理膳食、戒烟、限酒、达标率均较干预前增加（P<0.05），服药依从性达标率高于对照组。结论 基于理性行为理论的心脏康复教育促进了PCI术后患者的运动康复，减少了患者心血管病危险因素。

调查研究

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儿科ICU护士参与患儿安全行为的调查研究 时富枝 石彩晓 任伟 吴玉梅 李瑞丹 耿荷红 2018 (9):  683-686.  摘要 ( 198 )   相关文章 | 计量指标 目的 了解儿科ICU护士参与患儿安全的现状。方法 采用自行设计的一般资料问卷和护士参与患者安全现状调查问卷对郑州市6所三级甲等医院306名儿科ICU护士进行问卷调查。结果 ICU护士参与患儿安全标准总分为（73.24 ± 9.60）分，参与患儿安全行为标准分为（77.59 ± 12.51）分，安全氛围标准分为（73.36 ± 10.52）分，安全管理标准分为（68.75 ± 10.47）分，均处于中等水平。不同工作年限、学历、职称、编制、月收入及婚姻状况ICU护士得分比较，差异具有统计学意义（P<0.01）。结论 儿科ICU护士参与患儿安全管理现状亟待改善，护理管理者应针对不同特点的护士采取相应的措施强化参与患儿安全的培训，确保患儿安全。

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不同养老模式下老年人健康老龄化的比较研究 包少少 肖惠敏 何佳琳 郭雪洁 林惠珍 程小春 2018 (9):  687-690.  摘要 ( 142 )   相关文章 | 计量指标 目的 从生活自理能力、社会支持、生命意义感和生活满意度角度，探讨机构养老和社区居家养老老年人健康老龄化的差异。方法 采用便利抽样方法，对福州市102名机构养老老年人和113名社区居家养老老年人进行问卷调查。结果 机构养老老年人生活自理能力、社会支持、生命意义感与生活满意度得分均低于社区居家养老老年人（P<0.05）。结论 需进一步加强机构养老模式下老年人的心理-精神健康干预，以促进健康老龄化。

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ICU患儿发生医疗器械相关压力性损伤的现状调查 郭洁 马洁 金志鹏 2018 (9):  691-693.  摘要 ( 216 )   相关文章 | 计量指标 目的 调查ICU医疗器械相关压力性损伤不良事件发生情况，并对现状进行分析。方法 从医院局域网“医疗安全（不良）事件”上报系统中提取医疗器械相关压力性损伤不良事件，统计发生例数及其原因。结果 不同ICU科室因其收治范围不同，发生医疗器械相关压力性损伤的因素也各不相同，外科ICU以骨科支具引起居多（46.1%），新生儿ICU以持续气道内正压辅助通气鼻塞居多（44.5%），而儿科ICU是以SpO2监测引起居多（63.6%）。结论 通过医疗器械相关压力性损伤的现状调查，总结其引起主要因素，为ICU护士预防与医疗器械相关压力性损伤提供依据。

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护理专业大学生性格优势对关怀能力影响的研究 林芳焰 严文燕 林秀涓 魏引弟 何静 周莹 邱萍萍 2018 (9):  694-697.  摘要 ( 175 )   相关文章 | 计量指标 目的 调查护理专业大学生的性格优势和关怀能力状况，分析性格优势对关怀能力的影响。方法 采用一般资料问卷、中华美德问卷和关怀能力评价量表对福州市3所医学院校的943名护理专业大学生进行调查。结果 护理专业大学生关怀能力总分为（176.83±19.85）分，性格优势得分为（344.15±45.49）分。分层回归显示，性格优势可以单独解释关怀能力总变异的33.2%。结论 性格优势是护理大学生关怀能力的重要影响因素。

综述

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护理课程高仿真情境模拟教学评价的研究进展 王自盼 王璟 李玉 陈志琦 岳树锦 苏春香 2018 (9):  698-702.  摘要 ( 195 )   相关文章 | 计量指标 高仿真情境模拟教学已应用于多门护理学课程中， 教学评价是提升高仿真模拟教学质量不可忽视的重要环节。该文从情境模拟教学评价的理论框架、教学评价的分类、高仿真情境模拟教学的评价工具及评价方法几方面对护理课程高仿真模拟教学评价的研究现状进行综述，为改进教学方法，提高教学质量，促进学生的学习效果提供参考。

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甲状腺癌患者信息需求的研究进展 张璟 刘东玲 高乔乔 朱婷婷 2018 (9):  703-707.  摘要 ( 237 )   相关文章 | 计量指标 甲状腺癌患者在诊疗及康复过程中，会产生多种信息需求，若信息需求未满足则会对患者的健康结局产生不良影响。该文从信息需求的概念、甲状腺癌患者信息需求的评估工具、甲状腺癌患者信息需求类型及干预研究现况对患者信息需求的相关文献研究进行综述，以期为后期制订特异性且具有针对性的信息支持干预方案提供依据和参考。

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标准化病人质量评价的研究现状 龚海蓉 陈婷玉 2018 (9):  708-710.  摘要 ( 128 )   相关文章 | 计量指标 随着标准化病人引入护理临床及教学中，对标准化病人质量的关注日益提升。该文对标准化病人质量评价的主体、评价工具及内容等进行综述，以期为今后标准化病人的质量评价提供借鉴和参考。

他山之石

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英国诺丁汉大学助产学本科教育见闻 黄康慧 刘湉 赵家杰 张可欣 吴丽萍 李玉玲 2018 (9):  711-713.  摘要 ( 170 )   相关文章 | 计量指标 介绍赴英国诺丁汉大学交流学习过程中有关英国助产学专业本科教育等内容；通过对比国内外发展情况，以期为我国助产学专业本科教育的发展提供参考。

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加拿大安大略注册护士协会临床实践指南应用方法解析 马睛雅 晏利姣 丛雪 李学靖 王晋芳 赵俊强 郝玉芳 2018 (9):  714-716.  摘要 ( 274 )   相关文章 | 计量指标 临床实践指南与临床实践之间的差距阻碍着最佳证据的有效实施。加拿大安大略注册护士协会发布的《工具书：如何实施最佳实践指南》一书，其以知识转化模型为框架，分别从确定问题、适应当地文化背景、评估知识使用过程中的促进和阻碍因素、选择和调整干预措施和策略、监测知识应用情况和评估实施结果以及知识的持续性应用等方面，为促进证据的临床转化提供了系统的策略指导。该文通过对书中以上6个方面进行解析，进一步介绍指南的应用方法，以促进我国对临床实践指南的高效运用。

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美国护理信息学硕士教育现状及启示 余自娟 张艳 张倍倍 王荣华 张慧颖 2018 (9):  717-720.  摘要 ( 147 )   相关文章 | 计量指标 护理信息学人才培养是近年来临床信息技术发展的必然要求。文章通过介绍美国护理信息学硕士研究生教育现状，分析美国护理信息学硕士教育的成功经验，以期为我国未来护理信息学硕士研究生人才培养提供借鉴和启示。