当期目录

2020年, 第17卷, 第6期　刊出日期：2020-06-20 上一期    下一期

教育信息化专题

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护士考试中视频类型试题的设计 陈声宇,肖琳 2020 (6):  485-488.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2020.06.001 摘要 ( 255 )   HTML ( 0)   下载PDF (1.5￥) ( 4 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标 介绍一种用于护士水平评价类考试的视频类型试题,包括其特点、优势、设计要点、应用等方面,为教育院校或机构进行试题设计提供参考。建议教育者增加使用视频类型试题,进一步满足应试者对公平的价值诉求,突出视频类型试题在测量护士逻辑思维能力方面的重要作用及对临床常用技能、实践能力、人文沟通能力内容考核的优势作用。

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基于探究社区理论模型的混合式教学在妇产科护理学中的应用 王露,廖碧珍 2020 (6):  489-493.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2020.06.002 摘要 ( 313 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.0￥) ( 2 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 探讨基于探究社区理论模型的混合式教学在妇产科护理学课程中的应用效果。方法 2019年2月—6月,在重庆医科大学2016级护理专业4个班中随机抽取2个班,通过掷硬币的方法将1个班设为对照组（n=124）,1个班设为试验组（n=126）。对照组采用以课堂讲授为主的教学模式,试验组采用基于探究社区理论模型的混合式教学,即创建教学存在感、发挥社会存在感中介作用以实现认知存在感。课程结束后,采用理论考试、中文版评判性思维能力测量表及探究社区量表进行效果评价。结果 课程结束后,试验组理论考试成绩高于对照组（P < 0.05）,评判性思维能力测量表得分在寻找真相维度优于对照组（P < 0.05）;试验组探究社区中3种存在感的水平都较高,均接近4分。结论 基于探究社区理论模型的混合式教学有助于提高学习效果,使学生获得了良好的学习体验,但对评判性思维的影响还需长期观察。

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“智慧课堂”在中职基础护理学教学中的应用 张蝶 2020 (6):  494-497.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2020.06.003 摘要 ( 320 )   HTML ( 0)   下载PDF (1.5￥) ( 3 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 探索“智慧课堂”在中职基础护理学信息化教学中的应用效果。方法 选取成都铁路卫生学校2016级护理专业学生为研究对象。将进行“智慧课堂”试点教学的2个班学生纳入试验组,借助互动教学系统、电子书包学习系统、智慧助教、云端补救学习平台等信息化手段,结合翻转课堂教学模式展开教学;将其他2个班学生纳入对照组,理论教学以讲授、演示为主,实践教学以实验、模仿演示为主。结果 试验组2个学期的课堂成绩、期末成绩以及第二学期的期中成绩均高于对照组。结论 “智慧课堂”有助于改善学生学习体验,对提升其成绩具有积极作用。建议开展“智慧课堂”中后期阶段重视教学效果的持续巩固和学生综合能力的培养;在实施过程中应注重融合其他教学方法,扬长避短。

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混合式学习背景下高校护理专业教师的机遇与挑战 杨萍萍,孙玉梅 2020 (6):  498-502.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2020.06.004 摘要 ( 234 )   HTML ( 1)   下载PDF (2.0￥) ( 2 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标 随着信息技术的发展,混合式学习成为高校护理专业教学改革中提升课程质量的重要突破口。高校护理教师作为教学的主导者,亦是混合式学习中重要的设计者及执行者,在教学中的重要性毋庸置疑。该文从混合式学习概念的认知演变、护理教师面对的机遇、挑战及应对策略等方面进行阐述,为提高护理教育技术水平提供新思路。

院校教育

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护理学基础线下一流本科课程的建设 贾书磊,何朝珠,付雅林,冯琼,刘萌,袁俊,周湖燕 2020 (6):  503-507.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2020.06.005 摘要 ( 214 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.0￥) ( 2 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 探索护理学基础线下一流本科课程建设方法。方法 以护理学专业本科学生为教学对象,采用多种教学方法,课上与课下、校内与校外相结合,从课程目标、课程资源建设、课程内容及组织实施、课程成绩评定方式等方面进行课程建设。结果 近5年,累计16人次获得护理技能操作、创新类等国家级奖项9项;学生撰写研究性小论文354篇;前往5个社区进行护理服务182次,收集社区居民健康档案2 249份,学生撰写调研报告482份;学生课程平均成绩分值为71~76分;90%以上的学生对本课程给予了较高评价,认为课程对护理基础理论学习和技能训练很有帮助,开拓了护理视野,提高了沟通能力、创新能力、实践动手能力等。结论 该课程经过不断建设,取得了较好的教学效果,学生对这门课程的认可度度较高,但仍需不断完善。

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以提升沟通能力为导向的健康评估教学改革 张欣,尤丽丽,高娜,刘华平 2020 (6):  508-511.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2020.06.006 摘要 ( 271 )   HTML ( 0)   下载PDF (1.5￥) ( 2 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 探讨在健康评估课程中以提升能力为导向的教学改革对护理专业本科生沟通能力的影响。方法 对健康评估课程进行教学改革并在2017级129名护理本科生（试验组）中进行教学实践。教学改革主要包括：基于学生思维特征分组,在教学中应用标准化病人,学生以小组为单位采用“身份-现状-背景-评估-建议”专业沟通评价量规收集、传递病人信息。在教学后,应用职业素养评估问卷评价学生的沟通能力,以教学改革前的2016级86名护理本科生为对照组进行比较。结果 试验组职业素养评估得分为（4.80±0.28）分,对照组得分为（4.37±0.49）分,差异有统计学意义（t=9.121,P<0.001）。结论 以提升能力为导向的课程教学改革对学生护患和跨专业团队沟通能力起到积极作用。

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标准化病人在高职健康教育实训中的应用研究 潘华,冷长瑜,李葆存,贾国倩,徐维春,年庆婷 2020 (6):  512-514.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2020.06.007 摘要 ( 254 )   HTML ( 0)   下载PDF (1.0￥) ( 3 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 探讨标准化病人（standardized patient,SP）在高职内科护理学课程中的应用方法和效果。方法 选取高职二年级的2个班,一个班为试验组,在内科护理学课程的健康教育实训中应用SP开展教学;另一个班为对照组,在此部分教学中由学生扮演病人。教学结束后,用问卷调查学生对教学的评价,并对每组15名学生进行访谈,收集学生对教学的反馈。结果 问卷调查显示,试验组对教学的评价优于对照组（P < 0.05）。访谈结果：试验组认为SP反馈真实、有针对性,有助于他们根据不同病人的具体情况应用知识,对疾病知识的记忆深刻。对照组认为护患沟通能力和对突发情况的应对能力没有得到锻炼。结论 应用SP开展健康教育实训取得较好教学效果。

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“影子”体验活动在外科护理学教学中的实践 陈瑞明,应碧荷,周英,陈建华,赵磊 2020 (6):  515-518.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2020.06.008 摘要 ( 265 )   HTML ( 0)   下载PDF (1.5￥) ( 4 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 探索“影子”体验活动在外科护理教学中的应用效果。方法 采用便利抽样法,选取我校2017级三年制高职护理专业2个平行班,共82名学生。以班为单位分为试验组（41名）与对照组（41名）。试验组采用“影子”体验活动教学方法,对照组采用传统教学方法。结果 干预后,试验组外科护理第二学期期末理论考试成绩优于对照组（P<0.05）;试验组评判思维能力总分高于对照组（P<0.05）;试验组学生对“影子”体验式教学的效果评价较好。结论 “影子”体验活动有助于巩固学生的理论知识水平和提高其评判性思维能力。

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翻转课堂在护理本科生死亡伦理道德教学中的应用研究 张宏晨,王艳红,王琳 2020 (6):  519-522.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2020.06.009 摘要 ( 240 )   HTML ( 0)   下载PDF (1.5￥) ( 2 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 探讨翻转课堂在护理本科生死亡伦理道德教学中的应用效果。方法 以2016级护理专业本科生为研究对象,1班为试验组（43名）,采用翻转课堂进行教学;2班为对照组（43名）,采用讲授法进行教学。死亡伦理道德章节教学后围绕理论考核、满意度评价和课堂行为表现3个方面评价教学效果。结果 试验组的理论考核得分、教学满意度评分优于对照组（P<0.05）,且试验组的课堂行为表现有所提高（P<0.05）。结论 基于翻转课堂的死亡伦理道德教学能促进学生自主学习、深度学习,有效提高学生的死亡伦理道德素养。

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创新自我效能在护理学硕士发散思维态度、压力与创新行为间的中介作用 王律,安嬿,陈参参,范秀珍 2020 (6):  523-528.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2020.06.010 摘要 ( 273 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.5￥) ( 4 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 了解护理学硕士研究生创新行为现状,探究创新自我效能在发散思维态度、压力与创新行为间的中介作用。方法 方便抽取山东省5所高等学校202名护理学硕士研究生进行问卷调查。结果 护理学硕士研究生创新行为得分为（3.49±0.56）分,发散思维态度得分为（111.98±9.19）分,压力得分为（25.83±5.49）分,创新自我效能得分为（4.63±0.86）分。发散思维态度通过创新自我效能影响创新行为,效应系数为0.199（95%CI：0.084~0.318）;压力通过创新自我效能影响创新行为,效应系数为-0.252（95%CI：-0.338~-0.170）。结论 护理学硕士研究生创新行为处于中等水平,护理教育者应积极采取针对性措施改善其发散思维态度、缓解压力、提高创新自我效能,以激发和促进护理学硕士研究生的创新行为。

临床教学

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案例推理在培养护理实习生处理护患关系能力中的应用 安琪,贾书磊,郝玉梅,刘胜珍 2020 (6):  529-532.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2020.06.011 摘要 ( 280 )   HTML ( 0)   下载PDF (1.5￥) ( 2 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 探索案例推理对护理实习生处理护患关系能力的影响。方法 将研究对象随机分为试验组和对照组,试验组学生采用案例推理,即教授、指导学生利用案例库里的案例源来解决学生临床实践中遇到的护患关系问题;对照组学生则采取求助家人、朋友或其他方式解决在临床实践中遇到的护患人际关系问题,采用自制的护理实习生处理护患关系能力量表进行效果评价。结果 干预后试验组护理实习生处理护患关系能力量表各维度得分（除亲和力外）及总分高于对照组,具有统计学意义（P<0.05）。结论 将案例推理运用于护理实习生,有助于提高护理实习生处理护患关系能力,可广泛用于高校的护理人际沟通、护理礼仪等课程以及护士岗前培训等。

继续教育

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老年专科护士培训中卒中照护教学的创新 王新宇,刘云娥,吴妍,彭芳,李美佳,陈洁 2020 (6):  533-535.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2020.06.012 摘要 ( 242 )   HTML ( 0)   下载PDF (1.0￥) ( 4 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标 依据北京护理学会制订的老年专科护士培训大纲安排教学内容,在老年脑血管病护理中借助教学医院特色科室的优势,在卒中照护教学中,细化教学内容,包括基础护理、康复护理、心理护理;改革教学方法,采用案例教学法和工作坊对30名学员进行培训。在卒中照护教学结束后,对学员进行访谈。学员表示卒中照护教学内容及方式实用且新颖,尤其认可心理护理的教学内容,表明经培训后,掌握了规范化的心理护理流程,可融会贯通地应用于临床。在老年专科护士培训后,进行关于教学设施及条件、教学方式、教学内容等方面的满意度问卷调查,30名学员总体满意度为98.7%。

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反思报告单在提高内镜护士手术配合能力中的应用 周梁云,蔡英华,陆群,刘勤芬 2020 (6):  536-538.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2020.06.013 摘要 ( 231 )   HTML ( 0)   下载PDF (1.0￥) ( 2 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 探讨应用反思报告单提高内镜护士手术配合能力的效果。方法 设计反思报告单,内容主要包括患者一般资料、简要病史、术前讨论、术前准备、术中配合存在的问题、原因分析及整改措施、上级护士和护士长审阅意见、报告护士查看反馈意见后的总结与思考。选取在内镜中心工作<2年的8名护士为研究对象,让其在复杂手术和涉及新材料、新附件的手术后填写反思报告单。护士长和带教教师对反思报告单进行汇总分析,开展相应的培训和指导。在干预前和干预6个月时采用问卷调查内镜手术护理质量和医生对配合护士技能满意度。结果 干预后,内镜手术护理质量得分高于干预前（t=6.808,P<0.001）,医生对配合护士的技能满意度高于干预前（t=7.539,P<0.001）。结论 应用反思报告单能提高消化内镜护士内镜手术护理质量,使其能更好地配合医生完成内镜手术,提高医生对护理工作的满意度。

临床实践

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护士灵性照护认知与体验质性研究的Meta整合 江昱,方桂珍,马硕 2020 (6):  539-545.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2020.06.014 摘要 ( 280 )   HTML ( 0)   下载PDF (3.0￥) ( 3 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 系统评价和整合护士灵性照护认知与体验的质性研究,为促进临床灵性照护的实施以及灵性照护实践方案的制订提供参考。方法 检索PubMed、Embase、Web of Science、EBSCO、中国知网、万方、维普、Airiti Library数据库中关于护士灵性照顾认知与体验的相关质性研究,检索时限均为建库至2019年10月,采用2017版澳大利亚循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行文献质量评价,采用汇集性整合的方法进行Meta整合。结果 共纳入12项研究,提炼93个研究结果,归纳形成9个新类别,得出3个整合结果,分别为灵性照护的认知（灵性照护的范畴是广泛的,灵性照护的实施是必要的）;灵性照护的情感体验（正性心理感受,负性心理感受）;灵性照护的实践经验（工作环境因素可能会导致灵性照护实施困难,护士自身特质的差异可能会影响灵性照护结局,建立良好的护患关系有助于临床照护的实施,根据患者需求适当提供文化与宗教的支持,灵性照护相关的培训的益处）。结论 我国的护理管理者应了解临床护士对灵性照护的认知及体验,促进灵性照护工作的临床实践,以更好地体现人文关怀理念,提高护理质量,促进我国护理事业健康发展。

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结构化健康教育在重症脑卒中患者家属中的应用 张淑梅,柳怡,陈珏,朱晓敏,阮兰红 2020 (6):  546-550.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2020.06.015 摘要 ( 237 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.0￥) ( 6 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 探究结构化健康教育在重症脑卒中患者家属中的应用效果。方法 于2018年1月—12月分别将河南省某综合医院2个院区的神经科ICU中选择符合纳入标准的重症脑卒中患者家属纳入试验组（41名）和对照组（42名）;试验组由ICU健康教育专职岗位护士实施结构化健康教育,对照组由责任护士实施常规健康教育。比较两组重症脑卒中患者家属的满意度、知识和技能掌握情况及迁移应激水平情况。结果 试验组实施结构化健康教育后满意度、知识和技能掌握情况及迁移应激水平情况均较对照组有所改善（P<0.05）。结论 结构化健康教育在重症脑卒中患者家属中应用有效,可提高重症脑卒中患者家属脑卒中知识水平和照护技能,值得推广。

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营养管理系统在慢性肾脏病患者延伸护理中的应用 唐芳,向平,何彩云,李光琴,牟华,谢亚兰 2020 (6):  551-554.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2020.06.016 摘要 ( 255 )   HTML ( 0)   下载PDF (1.5￥) ( 2 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 探讨营养管理系统在慢性肾脏病3~4期患者延伸护理中的应用效果。方法 选取2019年4月—8月在湖南省某医院住院的慢性肾脏病3~4期患者,采用抽签法选取肾内一科的患者为试验组（42例）,肾内二科的患者为对照组（42例）。两组脱落病例各2例,最终试验组和对照组各为40例。对照组采用常规健康教育;试验组在此基础上应用营养管理系统进行饮食管理。随访3个月后,比较两组的主观综合营养评估、每日蛋白质及能量摄入量和营养相关的生化指标。结果 干预后,试验组营养不良发生率低于对照组（P<0.05）;试验组每日蛋白质摄入量少于对照组,每日能量摄入量多于对照组（P<0.05）;试验组的血清白蛋白和前白蛋白水平优于对照组（P<0.05）。结论 营养管理系统在慢性肾脏病3~4期患者延伸护理中应用效果良好,为患者一体化管理提供支持,实现科学、精准的营养管理,有助于改善患者的营养状况。

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心理资本和社会支持对三级医院感染病科护士职业生涯状况影响的路径分析 李辉,袁素娥,陈佳星,曾莉,李云霞,李好 2020 (6):  556-560.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2020.06.017 摘要 ( 291 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.0￥) ( 2 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 探讨心理资本、社会支持对感染病科护士职业生涯状况影响的路径,为稳定感染病科护士队伍提供策略。方法 采用一般资料问卷、心理资本问卷、社会支持评定量表、职业生涯状况评价量表,整群抽取长沙市三级医院16个感染病科316名护理人员进行调查分析。结果 感染病科护士职业生涯状况量表总分为（78.11±13.63）分;心理资本对职业生涯状况的直接作用显著（β=0.602,P<0.001）;社会支持不仅直接影响职业生涯状况（β=0.228,P=0.011）,且以心理资本为中介变量间接影响职业生涯状况,中介效应占总效应比为63.1%。结论 感染病科护士职业生涯状况改善空间大,护理管理者可通过提高心理资本水平、社会支持度促进职业生涯状况良性发展。

综述

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国外研究生写作小组的发展及启示 王文娜,张振香,梅永霞,林蓓蕾,郭二锋 2020 (6):  561-564.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2020.06.018 摘要 ( 187 )   HTML ( 0)   下载PDF (1.5￥) ( 0 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标 该文介绍了国外研究生写作小组的起源、成员及类型、工作内容和构成要素,重点对国外研究生小组开展方式及效果进行阐述。针对我国护理学研究生论文写作存在的问题,建议完善护理学研究生科研培训及写作体制,提升护理学研究生的写作能力和积极性,为我国护理学研究生人才培养和长足发展提供保障。

探索与争鸣

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“护体融合”复合型人才培养的初步探索 张娟娟,唐志远,石潇洋,张红池,周一萍,郭欣然,王彦 2020 (6):  565-567.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2020.06.019 摘要 ( 376 )   HTML ( 0)   下载PDF (1.0￥) ( 0 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标 在“健康中国2030”背景下,河北大学护理学院开设“护体融合”人才培养试验班,将护理学与体育学有机结合,通过师资培养、教材整合、教学方案制订等一系列准备,计划开设8门运动医学选修课程,以培养具备医学和体育知识的复合型护理人才,促进公众身心健康、科学预防疾病,同时为护理专业学生提供更广的就业选择和就业渠道。

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新生儿护理研究热点分析 付藏媚,胡雅,贺连香 2020 (6):  568-572.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2020.06.020 摘要 ( 713 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.0￥) ( 1 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 基于CiteSpace可视化软件分析近10年新生儿护理的研究热点。方法 对Web of Science数据库2010年—2019年收录的1 285篇与新生儿护理相关的文献,从年发文量、高频关键词、关键词聚类、突现词等方面进行可视化分析。结果 近10年来新生儿护理领域发文量呈上升趋势,研究热点为母乳喂养、疼痛评估与管理、危重症护理及临终关怀等;研究前沿为护理质量认知及袋鼠式护理实施障碍。结论 近10年来新生儿护理受到了持续关注,关注新生儿护理领域的研究热点与前沿可为新生儿护理的科研探索与临床实践提供借鉴与参考。

他山之石

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麻省总医院健康职业学院见闻与启示 林舒兰,杨敏 2020 (6):  573-576.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2020.06.021 摘要 ( 295 )   HTML ( 0)   下载PDF (1.5￥) ( 4 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标 该文介绍了笔者在麻省总医院健康职业学院交流期间的见闻,总结该学院在实习前准备、实习期间的职业防护要求、义诊的教学模式以及跨专业教育模式方面的特色与启示,以期为我国护理专业人才培养与管理提供参考。