目的 基于脑卒中吞咽障碍患者间歇性经口至食管管饲(intermittent oro-esophageal tube feeding, IOE)管理的最佳证据,实施循证实践,并评价其效果。 方法 以乔安娜布里格斯研究所临床证据实践应用模式为框架,基于证据制订审查指标。于2024年7月—9月开展基线审查,分析障碍因素并开展实践变革。于2024年10月—12月进行变革后审查。比较证据应用前后的审查指标执行率、护士IOE管理相关的理论知识和操作技能水平、第一次置管一次性成功率、置管过程中患者恶心/误吸发生率、IOE干预对患者营养状况指标的改善情况。 结果 证据应用后,19项审查指标执行率明显提高,护士IOE管理相关理论知识和操作技能考核得分、置管过程中患者误吸发生率、患者体重与BMI变化率均优于证据应用前(P<0.05)。 结论 脑卒中吞障碍患者IOE管理循证实践促进了护士IOE管理相关知识、技能水平的提升及临床行为的落实,同时能够减少置管不良反应,改善患者营养状态。