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ISSN 1672-9234 CN 11-5289/R
主管:中国科学技术协会 主办:中华护理学会
出版:中华护理杂志社
收录:中国科学引文数据库(CSCD)来源期刊
   中国期刊全文数据库
   中国核心期刊(遴选)数据库
   中文科技期刊数据库

当期目录

    2024年, 第21卷, 第9期 刊出日期:2024-09-15 上一期   
    卷首语
    载二十年春华秋实 筑护理教育新梦章
    中华护理杂志社社长 姜小鹰
    2024 (9):  1029-1029. 
    摘要 ( 52 )   HTML ( 15)   下载PDF (0.5¥) ( 4 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    创刊20周年特稿
    砥砺前行二十载 创新赋能新未来——《中华护理教育》创刊20周年
    中华护理学会理事长 吴欣娟
    2024 (9):  1030-1030. 
    摘要 ( 35 )   HTML ( 15)   下载PDF (0.5¥) ( 0 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    筚路蓝缕启山林 踔厉奋发谱新篇
    《中华护理教育》主编 李峥
    2024 (9):  1031-1031. 
    摘要 ( 37 )   HTML ( 8)   下载PDF (0.5¥) ( 6 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    继往开来 再谱新篇——我国高等护理教育成就及未来发展
    尚少梅, 潘姝丞
    2024 (9):  1032-1033. 
    摘要 ( 57 )   HTML ( 0)   下载PDF (1.0¥) ( 0 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    《中华护理教育》创刊20周年大事记(2004—2024)
    编辑部
    2024 (9):  1034-1034. 
    摘要 ( 42 )   HTML ( 9)   下载PDF (0.5¥) ( 7 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    专题策划————护理教育数智化发展
    健康评估课程知识图谱的构建及初步应用研究
    杨智慧, 李兴雯, 闭晓君, 林劲秋, 赵倩倩, 刘素婷, 罗园园, 张立力
    2024 (9):  1035-1040.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2024.09.001
    摘要 ( 165 )   HTML ( 0)   下载PDF (3.0¥) ( 7 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 构建健康评估课程知识图谱,并了解学生的使用感受。 方法 采用Neo4j图数据库构建健康评估课程知识图谱;2023年5月—7月,将其初步应用于某医科大学2021级83名未使用过知识图谱的护理本科二年级学生的健康评估课程教学中。教学结束后,评估学生的知识点学习时长、知识点练习次数、对知识图谱使用的整体满意度、继续使用知识图谱进行学习的意愿,并采用目的抽样法,抽取17名学生作为访谈对象,对其进行半结构化访谈,了解其使用健康评估课程知识图谱的感受。 结果 课程知识图谱共包含199个知识点,2 890个节点,2 628个属性,在节点间建立了168次包含性关系、97次顺序性关系、37次相关性关系。83名学生的知识点学习时长为0.17(0.17,3.37) h,知识点练习次数为1(1,33)次;对知识图谱使用的整体满意度得分为8.00(7.00,9.00)分,99%(82/83)的学生表示愿意继续使用知识图谱进行学习。通过访谈发现,学生表示健康评估课程知识图谱的运用有助于提高学习投入度、减轻应试焦虑感、形成清晰的学习思路、保障知识学习内容的全面性、加深对知识的理解和记忆,但在使用知识图谱的过程中存在未被满足的学习需求。 结论 学生对健康评估课程知识图谱的使用反馈良好,健康评估课程知识图谱的运用有助于学生高效、系统化学习,提高其学习效果。

    专业英语词汇数字化游戏的设计及在护理本科生中的应用研究
    薛晓燕, 李红梅, 李琳杰, 郝丽敏
    2024 (9):  1041-1045.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2024.09.002
    摘要 ( 48 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.5¥) ( 0 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 探讨数字化游戏在护理本科生学习专业英语词汇中的应用效果。 方法 设计基于微信小程序的数字化学习游戏,整理医学英语词汇库,将学习任务分解为不同难度和进度的关卡,以文字、语音、图片和动画等形式呈现,并设置成就徽章、经验值和排行榜等即时反馈和奖励机制。招募90名护理专业本科生为研究对象,将学生随机分为3组,30名/组。3个组学习内容相同,第一组使用微信小程序(数字化游戏)学习医学英语词汇,第二组通过某线上平台进行学习,第三组应用纸质版学习资料进行自主学习。要求学生每天至少学习30 min医学英语词汇,持续1个月。在干预前、干预后、干预后3周对学生进行英语词汇测试。在干预后3周,调查第一组对数字化游戏的评价和满意度。 结果 学生英语词汇测试成绩重复测量方差分析交互效应有统计学意义(F=32.591,P<0.001)。简单效应分析显示,干预后、干预后3周第一组的成绩均高于第二、三组(P<0.05),第二组和第三组成绩差异无统计学意义(P>0.05)。学生对数字化游戏效果评价较好,满意度较高。 结论 数字化游戏可以增强学生对医学英语的理解和记忆,可以作为护理本科生医学英语学习的辅助工具。

    护理硕士研究生使用人工智能生成内容工具体验的质性研究
    刘婷, 杨富国, 杨丽, 杨秀玲, 韩晶, 王爱敏
    2024 (9):  1046-1051.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2024.09.003
    摘要 ( 69 )   HTML ( 0)   下载PDF (3.0¥) ( 0 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 了解护理硕士研究生使用人工智能生成内容(Artificial Intelligence Generated Content,AIGC)工具的真实体验,探索相关驱动和阻碍因素,为提高研究生的数智素养提供参考。 方法 采用描述性质性研究方法,于2024年2月—4月对14名护理硕士研究生进行半结构式访谈,将访谈录音转录成文本,运用主题分析法对访谈资料进行分析。 结果 共提炼3个主题:对AIGC工具产生浓厚兴趣,使用AIGC工具的获益感,使用AIGC工具的顾虑。 结论 护理硕士研究生拥抱和接受AIGC工具在其科研中发挥辅助作用,在促进自主学习、提升学术写作水平等方面获益,但信息可靠性、可获得性、安全隐患等构成使用AIGC工具的障碍,这些结果为护理教育者构建人工智能时代背景下提升护理研究生数智素养的教育策略提供了参考。

    护理专业虚拟仿真实验课程评价指标体系的构建研究
    庞冰, 王秀红, 王丽, 李红
    2024 (9):  1052-1058.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2024.09.004
    摘要 ( 51 )   HTML ( 0)   下载PDF (3.5¥) ( 1 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 构建护理专业虚拟仿真实验课程评价指标体系,为提升护理专业虚拟仿真实验课程质量提供参考。 方法 以CIPP(背景Context,输入Input,过程Process,成效Product)评价模式为指导,在文献研究和半结构访谈的基础上,采用德尔菲法构建护理专业虚拟仿真实验课程评价指标体系。 结果 3轮函询的专家积极系数分别为94%(16/17)、100%(16/16)、100%(16/16),专家权威系数均为0.903,变异系数分别为0.05~0.34、0~0.32、0~0.11,Kendall’s W为0.121、0.152、0.154(均P<0.001)。构建的护理专业虚拟仿真实验课程评价指标体系包含课程背景评价、课程输入评价、课程过程评价、课程成效评价4个维度,8项一级指标、24项二级指标和69项三级指标。 结论 构建的评价体系具有可靠性和科学性,可较为全面地评价护理专业虚拟仿真实验课程质量,也可指导护理教师实施虚拟仿真实验课程前、中、后3个阶段的教学。

    智慧康养虚拟仿真实训教学体系的构建与实践研究
    毛翠, 姚水洪, 甘椿椿, 赵华, 梁夏, 胡野
    2024 (9):  1059-1065.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2024.09.005
    摘要 ( 46 )   HTML ( 0)   下载PDF (3.5¥) ( 2 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    针对当前虚拟仿真实训基地建设中普遍存在的重硬件建设轻实训应用、重单点应用轻体系集成、重资源引进轻自主研创等较普遍问题,基于职业能力重构理念,以数字化改革思维,构建了一批数字化虚拟仿真应用场景,形成了一套虚拟仿真实训教学的运行机制。实践表明,重构形成的定位区域化、平台共享化、模式多元化、机制长效化的虚拟仿真实训教学体系矩阵,促进了实训教学改革,提高了“岗课赛证”综合育人质量。

    国内护理虚拟仿真领域热点及发展趋势分析
    秦玉婷, 杨彬彬, 耿雪梅, 王诗源, 赵庆洋
    2024 (9):  1066-1071.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2024.09.006
    摘要 ( 64 )   HTML ( 0)   下载PDF (3.0¥) ( 1 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 了解我国近10年护理虚拟仿真领域文献的现状、热点及发展趋势。 方法 通过检索中国知网数据库,获取发表于2014年—2023年的国内护理虚拟仿真领域学术期刊文献。运用CiteSpace 6.3R1软件进行刊文数量、作者合作情况、发文机构,以及关键词共现、聚类、时间线、突现分析。 结果 共纳入487篇文献。2014年—2023年国内护理虚拟仿真领域文献的年发文量整体呈上升趋势;核心作者共113名;发文量≥5篇的机构有3所。文献热点主要集中在实验与临床教学、康复与疼痛护理等方面。该领域文献的发展趋势主要体现在虚拟仿真技术与互联网和增强现实技术的紧密结合,以及虚拟仿真技术在维护关节功能和偏瘫患者中的应用方面。 结论 国内护理虚拟仿真领域的文献处于快速发展阶段,文献热点呈现多元化的特征。未来,应推动跨学科、跨单位、跨区域的合作;从更广阔的视野围绕该领域文献热点和发展趋势开展更深层次的研究,进而推动虚拟仿真技术在护理领域的应用向纵深发展。

    人工智能在职业生涯规划中的应用及对护理教育的启示
    李金亮, 范秀珍
    2024 (9):  1072-1075.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2024.09.007
    摘要 ( 53 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.0¥) ( 0 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    人工智能可丰富职业指导资源,根据能力与特点推荐个性化职业,有助于优化职业道路。但是,人工智能可能在算法、隐私和伦理等方面存在风险。该文通过分析人工智能在职业生涯规划中的作用和风险,为解决护理专业学生就业问题提供新方法,帮助教育者更好地指导护理专业学生职业生涯规划,有助于解决学生的就业问题。

    生成式人工智能在护理模拟教学中的潜在应用价值、挑战和展望
    王雅琦, 高洁, 王克芳
    2024 (9):  1076-1081.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2024.09.008
    摘要 ( 45 )   HTML ( 0)   下载PDF (3.0¥) ( 1 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    生成式人工智能技术快速发展,这也为护理模拟教学的发展提供了机遇。该文从模拟教学的各个环节入手,聚焦于生成式人工智能在护理模拟教学领域的潜在应用价值,包括提高模拟教学设计效率、生成个性化的模拟前准备资源、助力编写多媒体形式的模拟教学案例脚本、创设高度逼真的安全性模拟环境、利用人机交互技术实现沟通模拟训练、提供连续的过程性模拟教学反馈,展示了其在增强教学效果、促进学生技能精进方面的巨大潜力。同时,该文客观审视了伴随技术应用而来的挑战,并提出了相应的应对策略,从而最大化地发挥生成式人工智能在护理模拟教学中的潜在价值,进一步推动护理模拟教学质量的全面提升,为培养高素质的护理人才贡献力量。

    实验与实践教学研究
    护理实践技能操作水平评价项目实施及对学生能力培养的启示
    绳宇, 贾玉玲, 张黎明, 陈伟, 李安, 左凤林
    2024 (9):  1082-1087.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2024.09.009
    摘要 ( 70 )   HTML ( 0)   下载PDF (3.0¥) ( 1 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    为应对护理专业人才培养的需求与挑战,2021年,国家卫生健康委员会主管的健康中国研究中心设立了护理实践技能操作水平评价项目。该项目旨在促进护理专业学生毕业考核与新护士岗前培训的有效衔接,提升学校教学能力,为用人单位选择入职人员提供参考。2018年—2023年,项目在全国18个省份的38所院校和2所临床医院实施,涉及近10万名考生。考核内容包括《新入职护士培训大纲(试行)》中的27项实践技能操作,采用“案例+一站多项技能考核”方式。初步成效显示,该项目有效提升了护理专业学生对岗位胜任力的理解和参与考核学校的教学能力,探索了护理综合评价的可行性。该文介绍了该评价项目的设计思路、实施过程,并分析了其实施中的问题及对学生能力培养的启示,为提升我国护理人才培养质量提供参考。

    赛教融合视角下临床护理技能综合实训教学方案的设计与实践效果评价
    林丹, 张艺雄, 孙蓉, 柏亚妹, 张薛晴, 宋玉磊
    2024 (9):  1088-1092.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2024.09.010
    摘要 ( 39 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.5¥) ( 0 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 基于赛教融合的理念设计临床护理技能综合实训教学方案,并探究其实施效果。 方法 结合中国大学生医学技术技能大赛项目,从总体思路、教学内容、教学资源、教学活动、教研团队等方面设计临床护理技能综合实训方案。对236名护理专业本科三年级学生通过课前导学、课中开展OSCE与引导性反馈、课后巩固三环节开展实训方案教学实践并评价方案实施效果。 结果 OSCE第1站点入院接诊完成时间为(564±240) s,第2站点术前护理完成时间为(618±121) s,第3站点术后护理完成时间为(653±166) s。理论基础、操作技能、团队配合、人文关怀、临床思维的得分率为78.9%~91.7%。学生对教学方法、教学内容、教学过程安排、教学环境布置的满意度为89.7%~97.6%。反思报告结果显示,竞赛紧张但参与度高,操作后讨论有利于知识与技能的综合。 结论 将竞赛任务具有挑战性的特点融入临床护理综合实训教学设计,以竞赛的趣味性提高学生学习兴趣,结合引导性反馈可有效培养学生的综合能力。

    思政教育与素质教育
    社区护理学课程思政教学设计与实践研究
    庄嘉元, 申玲, 王珠珠, 胡荣, 张妍燕, 王艳, 陈晓华, 刘晓如
    2024 (9):  1093-1098.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2024.09.011
    摘要 ( 52 )   HTML ( 0)   下载PDF (3.0¥) ( 1 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 构建社区护理学课程思政教学方案,并探讨其应用效果。 方法 构建社区护理学课程思政教学方案,主要步骤包括确定课程思政目标,挖掘思政元素;课程内容与思政元素的融合。对某医学院校2020级183名全日制护理本科生开展社区护理学课程思政教学。 结果 2020级护理本科生课程过程性考核成绩为(92.15±2.22)分,课程总成绩为(75.31±5.77)分。社区护理学课程思政教学结束后,98%(100/102)的学生认为社区卫生服务对居民健康有重要意义,77%(79/102)的学生表示愿意从事社区护理工作。学生对教学团队教师的教学评价得分均数>95分。本课程于2023年获评省级课程思政示范课、第三届全国教师创新大赛课程思政正高组三等奖;“以家庭为中心的护理”获评福建省高校课程思政优秀教学案例。 结论 社区护理学课程思政教学获学生、同行肯定,效果良好,有助于转变学生对社区卫生服务的态度,提高其服务基层意识水平。

    健康教育与健康促进
    社区缺血性脑卒中患者二级预防服药依从性认知干预方案的构建及应用研究
    张冰妍, 李进, 姚颖, 何静茹, 杨惠敏
    2024 (9):  1099-1105.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2024.09.012
    摘要 ( 41 )   HTML ( 0)   下载PDF (3.5¥) ( 0 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 构建社区缺血性脑卒中患者二级预防服药依从性认知干预方案,并评价其应用效果。 方法 基于健康行为互动模式框架,通过文献检索、访谈和专家咨询形成社区缺血性脑卒中患者二级预防服药依从性认知干预方案。于2023年4月—7月,采用方便抽样法在洛阳市2所社区选取研究对象,分为对照组(n=34)和试验组(n=35)。对照组采用常规健康教育,试验组采用社区缺血性脑卒中患者二级预防服药依从性认知干预方案,比较两组干预后服药依从性情况、合理用药自我效能、服药信念、健康状况指标。 结果 试验组服药依从率为94%,高于对照组的服药依从率71%(P<0.05)。试验组干预后的合理用药自我效能量表、服药必要性信念维度得分、血压和低密度脂蛋白胆固醇均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 社区二级预防服药依从性认知干预方案有利于提高缺血性脑卒中患者的服药依从性认知水平,有利于促进、改善健康结局。

    角色扮演卡牌游戏方案的构建及在扁桃体切除患儿围术期的应用研究
    郑迎, 余冉晖, 裘妃, 陆彤瑶, 孙旦华, 吴小花, 徐红贞
    2024 (9):  1106-1112.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2024.09.013
    摘要 ( 51 )   HTML ( 0)   下载PDF (3.5¥) ( 2 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 设计角色扮演卡牌游戏方案,探讨其在扁桃体切除患儿围术期的应用效果。 方法 基于该院研制的“医疗小纵队”桌游卡牌套装,通过文献回顾等方法,形成角色扮演卡牌游戏方案。采用便利抽样法,选取于浙江省某三级甲等儿童专科医院接受扁桃体切除术的患儿126例作为研究对象。将患儿按照入院先后顺序分入对照组(2023年3月—6月入院,n=60)和试验组(2023年7月—10月入院,n=66),对照组接受常规围术期护理,试验组在常规围术期护理基础上接受角色扮演卡牌游戏干预,比较两组医疗恐惧情况、术后谵妄发生情况、术后用药依从性水平及父母出院准备度。 结果 最终试验组中63例完成本研究,对照组均完成本研究。试验组术后第1 d医疗恐惧得分为(21.02±1.90)分,低于对照组的(22.30±3.34)分(P=0.011);术后进入复苏室至返回病房2 h间的谵妄发生率低于对照组[5%(3/63)比17%(10/60),P=0.032];术后第 1 d用药依从性得分为(3.11±0.70)分,高于对照组的(2.53±0.60)分(P<0.001);父母出院准备度得分为(239.21±28.15)分,高于对照组的(211.55±29.38)分(P<0.001)。 结论 角色扮演卡牌游戏方案的应用可减轻扁桃体切除患儿围术期医疗恐惧感,减少其术后谵妄发生,提高其术后用药依从性及父母的出院准备度。

    心理一致感在疾病侵扰与中青年维持性血液透析患者失志综合征间的中介作用分析
    宋佳, 章旺, 邵雅娟, 王鑫宏
    2024 (9):  1113-1119.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2024.09.014
    摘要 ( 35 )   HTML ( 0)   下载PDF (3.5¥) ( 1 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 探讨心理一致感、疾病侵扰对中青年维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者失志综合征的影响,检验心理一致感在疾病侵扰与中青年MHD患者失志综合征间的中介效应。 方法 采用便利抽样法,2022年3月—2023年3月选取绍兴地区某三级医院215例中青年MHD患者作为调查对象。采用一般资料调查表、中文版失志综合征量表Ⅱ、中文版疾病生活干扰评估量表、中文版心理一致感量表对其进行调查。 结果 最终回收有效问卷203份,有效问卷回收率为94.4%。203例中青年MHD患者失志综合征、疾病侵扰、心理一致感得分分别为(13.64±4.68)分、(44.05±13.05)分、(49.80±14.75)分。心理一致感对中青年MHD患者失志综合征具有负向影响(P<0.001),疾病侵扰对中青年MHD患者失志综合征具有正向影响(P<0.001)。心理一致感在疾病侵扰与中青年MHD患者失志综合征中起部分中介效应(β=0.52,P<0.001),中介效应占总效应的60.5%。 结论 心理一致感、疾病侵扰对中青年MHD患者失志综合征有影响,疾病侵扰水平可通过影响中青年MHD患者的心理一致感水平进而影响其失志综合征程度。护理管理者可通过采取能够降低疾病对中青年MHD患者侵扰程度、提升中青年MHD患者心理一致感水平的有效措施,减轻失志综合征对中青年MHD患者造成的不利影响。

    职业成长与发展研究
    临床护士反思性实践水平及其影响因素研究
    陈湘军, 胡芳, 汤黎, 谭小梅
    2024 (9):  1120-1125.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2024.09.015
    摘要 ( 46 )   HTML ( 0)   下载PDF (3.0¥) ( 0 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 了解临床护士反思性实践现况并探讨其影响因素,为提高临床护士反思性实践水平提供依据。方法 2023年7月27日—9月3日,采用一般资料调查问卷、护理团队授权量表、循证护理实施氛围量表、职场精神力量表、反思性实践问卷,对湖南省、广东省5所医院874名临床护士进行问卷调查。 结果 874名临床护士反思性实践总分为(168.19±23.70)分,护理团队授权、循证护理实施氛围、职场精神力量、已婚(以未婚为参照)是临床护士反思性实践的主要影响因素,共解释总变异的56.5%。 结论 临床护士反思性实践处于较高水平,护理管理者可针对相关影响因素采取措施,以提高和维持临床护士反思性实践水平。

    心血管专科护士再评价管理体系的构建研究
    陈媛, 吴林静, 喻海燕, 王历刚
    2024 (9):  1126-1131.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2024.09.016
    摘要 ( 58 )   HTML ( 0)   下载PDF (3.0¥) ( 0 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 构建心血管专科护士再评价管理体系。 方法 通过文献回顾法、半结构化访谈法,拟订心血管专科护士再评价管理体系初稿。2023年12月—2024年1月,采用德尔菲法就心血管专科护士再评价管理体系初稿对来自13个省份的专家进行2轮函询。 结果 2轮专家函询有效问卷的回收率分别为100%(20/20)、95%(19/20),专家权威系数分别为0.953和0.955,肯德尔和谐系数分别为0.140和0.223(均P<0.05),最终确立的心血管专科护士再评价管理体系包含3个一级条目、12个二级条目和37个三级条目。 结论 心血管专科护士再评价管理体系具有一定的科学性,可为心血管专科护士的培养和再评价工作的开展提供参考。

    专业实践研究
    血液透析患者疑难自体动静脉内瘘扣眼穿刺管理方案的设计与临床实证研究
    柴剑丽, 吴春燕, 袁爱琴, 骆浦英, 冯剑, 陆明晰
    2024 (9):  1132-1140.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2024.09.017
    摘要 ( 50 )   HTML ( 0)   下载PDF (4.5¥) ( 1 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 构建疑难自体动静脉内瘘扣眼穿刺管理方案,并探讨其在血液透析患者中的应用效果。 方法 基于文献回顾及专家函询法构建疑难自体动静脉内瘘扣眼穿刺管理方案。设计扣眼穿刺信息交接单和扣眼穿刺示意图。选取2020年9月—2022年1月浙江省某三级甲等医院血液净化中心收治的77例伴有疑难自体动静脉内瘘的血液透析患者为研究对象,按随机数字表法将其分入试验组(n=38)、对照组(n=39)。对试验组采取疑难自体动静脉内瘘扣眼穿刺管理方案,对对照组采取常规扣眼穿刺管理方案。比较两组钝针一次进针成功率、动静脉内瘘感染率、扣眼穿刺处血管内膜增生度及扣眼使用寿命≥12个月者占比。 结果 试验组钝针一次进针成功率高于对照组,扣眼穿刺处血管内膜增生度低于对照组,扣眼使用寿命≥12个月者占比高于对照组(P<0.05);两组动静脉内瘘感染率比较,差异无统计学意义(P>0.999)。结论 疑难自体动静脉内瘘扣眼穿刺管理方案在血液透析患者中的应用可提高钝针一次进针成功率,延缓扣眼穿刺处血管内膜增生,延长动静脉内瘘扣眼使用寿命,值得推广、应用。

    乳腺癌内分泌治疗患者的同期症状网络分析
    和晓歌, 李欢溪, 路潜, 刘春蕾, 柯桑桑
    2024 (9):  1141-1146.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2024.09.018
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    目的 调查乳腺癌内分泌治疗患者症状困扰的发生情况及症状困扰程度,构建同期症状网络,以识别核心症状及症状群,为精准化症状管理提供参考。 方法 采用便利抽样法选取保定市某三级甲等医院2023年2月—11月门诊及肿瘤内科日间病房的乳腺癌内分泌治疗患者,共纳入330例。采用中文版乳腺癌预防试验症状量表(the Chinese Breast Cancer Prevention Trial Symptom Scale,C-BCPT)对患者进行症状评估,运用主成分分析法提取症状群,通过R语言构建症状网络,并计算中心性指标。 结果 困扰发生率超过50%的症状是疲倦(60.0%)、体重增加(60.0%)、潮热(60.0%)、关节疼痛(52.1%);提取了认知/疲乏、肌肉骨骼/血管舒缩、性问题3个症状群;在症状网络中,强度最大的症状是不易集中精神(rS=1.09),认知/疲乏症状群的平均强度最大(rS=0.92);桥梁强度前3位症状为疲倦(rBS=0.29)、体重增加(rBS=0.23)、对性缺乏兴趣(rBS=0.22)。 结论 乳腺癌内分泌治疗患者存在多种症状,不易集中精神是患者最核心的症状,认知/疲乏症状群为核心症状群,疲倦、体重增加、对性缺乏兴趣是网络分析中的桥梁症状。医护人员可针对核心症状和症状群及桥梁症状制订精准化的干预措施,提高症状管理效能,改善症状管理结局。

    综述
    基于纽曼系统模式的护理中域理论发展及应用的文献研究
    林晓鸿, 方嘉欣, 刘红霞
    2024 (9):  1147-1152.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2024.09.019
    摘要 ( 45 )   HTML ( 0)   下载PDF (3.0¥) ( 1 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 了解基于纽曼系统模式的护理中域理论的发展和应用情况,为我国护理理论的研究和实践提供参考。 方法 检索PubMed、Scopus、Embase、CINAHL、Web of Science、OVID、EBSCOhost、SinoMed、中国知网、万方、维普数据库,筛选基于纽曼系统模式的护理中域理论相关文献,并对纳入的文献进行资料提取和汇总。 结果 共纳入13个中域理论研究,发表时间为1991年—2022年,全部来源于美国。主要构建方法是理论分析的演绎法和文献研究的归纳法。13个理论的研究内容涉及纽曼系统模式的全部或部分核心概念,8个理论使用了概念-理论-实证框架图,4个理论已有应用证据,3个理论暂时缺少验证过程。 结论 基于纽曼系统模式的护理中域理论多按照概念-理论-实证框架发展,对解释不同个体和家庭的应激及指导应对实践有一定作用。