当期目录

2022年, 第19卷, 第4期　刊出日期：2022-04-15 上一期    下一期

论著

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中职升本科护理专业学生学习体验的现象学研究 李晓敏,邓颖 2022 (4):  293-297.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.04.001 摘要 ( 247 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.5￥) ( 6 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 探讨中职升本科护理专业学生在校期间的学习体验。方法 对7名在校的中职升本科护理专业学生进行半结构式访谈,并采用Colaizzi分析法进行资料分析。 结果 整理出中职升本科护理专业学生在校学习体验5个方面的主题。课堂学习体验：理论基础不扎实,课上要认真听讲才能理解知识点;课程设置和教学模式的体验：不适应课程设置和教学模式,自主学习能力有待提高;课外活动体验：为了加学分参加课外活动过于功利;学习环境的体验：无论学习环境好坏都会积极适应;考试的体验：考前紧张焦虑但会全力以赴。 结论 中职升本科护理专业学生由于特殊升学经历具有明确的学习目标,能较好适应环境变化,而理论知识薄弱、缺乏自主学习能力是其现存的主要问题。

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接受护理职业教育精准扶贫学生感受和体验的研究 曾武祈,陈楚,谢涛,龚海蓉,郑翠红 2022 (4):  298-302.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.04.002 摘要 ( 146 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.5￥) ( 4 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 了解学生接受护理职业教育精准扶贫过程中的感受和体验。方法 采用目的抽样法,选取福建卫生职业技术学院校、政、企、社多元主体协作护理职业教育精准扶贫委培班36名中职三年级学生进行一对一半结构访谈,采用内容分析法整理分析访谈资料。 结果 接受护理职业教育精准扶贫学生感受和体验可归纳为3个主题：有安全感、心理更成熟（自我接纳、关爱他人、责任心增强、目标清晰、感恩）、期盼项目延续完善（政策延续性、加强招生管理、加强心理教育、加强学业辅导）。结论 校、政、企、社多元主体协作精准教育扶贫模式为学生提供了安全感,促进了学生心理成熟。后脱贫时期,可以继续以校、政、企、社多元主体协作模式推进职业教育扶贫,为相对贫困人口赋能,为社会培养护理人才,促进农村社会经济发展。

教育信息化专题

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内科护理学线上一流课程资源建设及应用 李健芝, 胡丽, 伍春, 万艳平, 郭佳玉 2022 (4):  303-308.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.04.003 摘要 ( 191 )   HTML ( 5)   下载PDF (3.0￥) ( 8 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 探讨本科内科护理学线上一流课程资源建设方法及在教学中的应用效果。方法 以湖南省线上一流课程内科护理学立项为契机,从建设目标、师资队伍、框架设计、内容遴选和微视频设计5个方面进行了课程资源建设。以南华大学船山学院2018级88名护理本科生为研究对象,基于线上内科护理学课程开展混合式教学,采用学习成绩、学生参与度和教学满意度评价其应用效果。结果 内科护理学课程线上资源共有微视频116个,总时长1 122 min,涵盖9个章节;测验和作业的习题总数2 315道,考试题库总数1 346道,课外学习资料中,非视频资源（课件、教案、电子版教材、知识拓展等）411个。学生过程成绩为（88.28±7.42）分、期末成绩为（76.42±10.82）分,课程总评成绩为（82.44±8.84）分。任务点完成率、课程视频进度、章节测验进度均为100%,视频观看时长468~785（626.10±60.07）min,章节学习次数为111~535（253.91±98.92）次,学生在线参与讨论次数为15~91（51.49±12.42）次。学生对教学资源、教学平台、教学方式满意度分别为90.9%（80/88）、94.3%（83/88）和95.5%（84/88）。 结论 内科护理学线上一流课程资源丰富,基于线上课程的混合式教学应用良好。教师应该不断学习和应用教育新技术,着力建设有特色的线上一流课程和高效应用线上一流课程,充分发挥线上线下混合教学的优势,实现信息化环境下的教学创新。

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线上线下混合式教学在灾害护理学选修课程中的应用 冯凯娜,钟清玲,刘萌,易智华,毕瑞雪,李玲艳,范波 2022 (4):  309-313.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.04.004 摘要 ( 186 )   HTML ( 1)   下载PDF (2.5￥) ( 3 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 探讨线上+线下混合式教学在灾害护理学选修课程中的教学效果。方法 以南昌大学2019—2020年度第二学期选修灾害护理学通识课程的本科生作为试验组（n=41）,实施线上+线下混合式教学;第一学期选修灾害护理学通识课程的本科生作为对照组（n=40）,实施传统线下教学。比较两组课后学习成绩、灾害救护能力、自主学习能力,调查试验组对课程的评价。结果 试验组综合成绩（85.27±4.04）高于对照组（83.10±4.14）（t=2.385,P=0.019）。课程结束后,试验组灾害救护能力自评得分和自主学习能力得分均高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。34名（82.9%）学生对课程总体效果满意。 结论 灾害护理学选修课程中采用线上+线下混合式教学方法能够充分调动学生的积极性和学习自主性,提高了教学效果和满意度,有助于学生掌握灾害救护技能。

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护理实验室智慧管理平台的建设和应用 梁艳,程丽琼 2022 (4):  314-317.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.04.005 摘要 ( 170 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.0￥) ( 3 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 构建护理实验室智慧管理平台并探讨其应用效果。 方法 构建护理实验室智慧管理平台,主要包含预约、训练、教学、评价4个模块,并对我校2018级护理专业学生开放使用。比较使用智慧管理平台的2018级332名学生（试验组）与使用传统护理实验室管理方式的2017级363名学生（对照组）人均训练时长、人均训练次数、操作考核成绩、自我导向学习能力。 结果 试验组人均训练时长（116.99±15.41） h、人均训练次数（233.98±27.74）、操作考核成绩（87.29±4.14）、自我导向学习能力得分（234.87±19.38）,与对照组（32.08±9.85,64.17±11.95,81.16±5.70,219.89±14.35）比较,差异有统计学意义（t=85.683、103.135、16.325、11.500,P<0.001）。 结论 护理实验室智慧管理平台可有效提高学生操作考核成绩,促进学生自我导向学习能力的提升。

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虚拟现实技术在护理专业技能训练中应用的范围综述 杨飞,黄蓉,徐为群,卫友云,汪静,余爽,谢非,李淑英 2022 (4):  318-324.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.04.006 摘要 ( 273 )   HTML ( 1)   下载PDF (3.5￥) ( 9 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 对虚拟现实技术在护理专业学生技能训练中应用的相关研究和局限性进行范围综述,为今后护理教育者开展相关研究或应用该技术进行教学提供参考。方法 检索建库至2021年4月7日发表在万方、知网、维普、中国生物医学文献服务系统和Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Embase中虚拟现实技术在护理专业技能训练中应用的中英文文献,按照纳入和排除标准进行文献筛选,提取并归纳文献中的信息。结果 共检索出997篇文献,最后共纳入46篇文献,研究主要涉及虚拟现实技术在护理专业技能训练中对学生技能操作能力、理论知识水平、自信心、兴趣、认知能力、自我效能感和满意度等的影响,研究中报告的主要局限性有虚拟系统中的技术性问题、开发中的缺陷、占用学生过多课外时间且要求较高和前期建设成本过高。结论 随着技术的不断发展,虚拟现实技术的应用对提高护理专业学生的技能水平具有积极的应用效果,学生的学习满意度得到提高。但今后的研究需探究“虚与实”相结合的应用效果,以进一步加强学生专业技能操作能力。

院校教育

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学习共同体在护理研究生健康教育理论与方法课程教学中的应用 陈雪梅,庞亚娟,张薇,周兰姝 2022 (4):  325-330.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.04.007 摘要 ( 174 )   HTML ( 0)   下载PDF (3.0￥) ( 2 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 探讨学习共同体在护理研究生健康教育理论与方法课程教学中的应用方法及效果。方法 在学习共同体模型指导下,从明确共同体教学目标、营造共同体文化氛围、提倡对话协商、构建教学活动内容体系、营造教学活动空间、建立课程交流与分享机制6个方面设计健康教育理论与方法课程教学。在2018、2019、2020学年分别将选修该课程的6、12、9名学生分为3~4组,基于学习共同体进行健康教育理论、健康促进项目评价、健康促进项目设计等6大主题的学习。除绪论外,每个主题包括小组学习共同体自学、组间学习共同体和师生学习共同体课堂汇报交流、小组学习共同体课后反思3个环节。通过分析反思日记评价教学效果。结果 收回27名学生的135份反思日记,提取出3大主题：深入掌握健康教育知识与理论、有效提升健康教育科研和实践素养、全面提升综合素质。结论 学习共同体在教学中的应用不仅有助于学生深入掌握课程知识、提升相关素养,还有助于提高学生的综合素质。

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护理专业学生专业认同建构体验质性研究的系统评价 孙景贤,王爱红,刘月仙,徐清情 2022 (4):  331-338.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.04.008 摘要 ( 172 )   HTML ( 0)   下载PDF (4.0￥) ( 5 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 系统评价护理专业学生专业认同建构体验,为针对性地制订促进护理专业学生专业认同发展的有效措施提供依据。 方法 计算机检索中国知网、万方、维普、Cochrane Library、JBI循证卫生保健中心图书馆、PubMed、Embase、Web of Science、EBSCO、PsycINFO、CINAHL Complete及OpenGrey,检索时限均从建库起至2021年2月,收集关于护理专业学生专业认同建构体验的质性研究,采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献质量进行评价,采用汇集性整合方法对结果进行整合。 结果 共纳入10篇文献,提炼出32个研究结果,归纳形成6个新类别,合成2个整合结果。①学生专业认同的建构是一个动态、发展的多元互动过程,护理专业教师或临床导师的榜样角色、临床实践及社会文化环境等对学生专业认同发展起着正向或负向的作用。②为适应护理学习环境,学生不断进行自我调适,充分利用来自社会、同伴或教师等的支持网络,发展自身专业知识、能力和思维;学生的个人发展、专业发展和专业承诺的获得也促进了其专业认同的发展。 结论 护理教育者及管理者应重视护理专业学生专业认同的建构过程,创造以学生为中心的学习环境,构建多元支持网络,促进学生专业认同发展。

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老年服务与管理专业学生对老年艾滋病病毒感染者照护意愿调查分析 颜丽霞,李敏,丁云,陈玉华 2022 (4):  339-342.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.04.009 摘要 ( 156 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.0￥) ( 1 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 了解老年服务与管理专业学生对老年艾滋病病毒感染者照护意愿,分析其影响因素。方法 采用便利抽样方法,选取湖南2所高校3个年级的老年服务与管理专业大专学生366名,采用一般资料问卷、学生对老年艾滋病病毒感染者照护意愿问卷、艾滋病知识问卷、对艾滋病病毒感染者态度问卷进行调查。结果 163名（44.5%）学生愿意照护老年艾滋病病毒感染者。接受过艾滋病健康教育（OR=2.830,95%CI：1.263~6.343,P=0.012）,学习过职业防护（OR=2.427,95%CI：1.063~5.542,P=0.035）,艾滋病知识（OR=3.300,95%CI：2.454~4.438,P<0.001）和对艾滋病病毒感染者态度（OR=4.197,95%CI：2.661~6.620,P<0.001）得分越高的学生更愿意照护老年艾滋病病毒感染者。 结论 老年服务与管理专业学生对老年艾滋病病毒感染者照护意愿不高,接受艾滋病相关知识和职业防护教育,有助于提高其照护意愿。

继续教育

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麻醉科新护士桡动脉穿刺置管学习曲线的构建与分析 刘敏,敬洁,肖力,张平,周培 2022 (4):  343-346.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.04.010 摘要 ( 281 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.0￥) ( 4 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 构建麻醉科新护士掌握桡动脉穿刺置管的学习曲线,为桡动脉穿刺置管技能培训提供参考和依据。方法 选取12名新入职麻醉科护士为研究对象,采用仿真模拟人结合理论授课的培训方式对新护士进行桡动脉穿刺置管技能培训,每人5次为1个学习阶段,共完成4个阶段的技能培训,记录12名麻醉科新护士的操作时间和穿刺置管次数,计算累积和值并绘制学习曲线。结果 个体学习曲线斜率开始为负值的操作次数为10~18次,总体学习曲线自第13次操作起开始为负值。结论 累积求和分析显示麻醉科新护士桡动脉穿刺置管的学习曲线可分为学习阶段和熟练阶段,以13次为临界值,即掌握桡动脉穿刺置管技术最少需完成13次桡动脉穿刺操作。

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宁夏地区三级医院护士长延续护理知信行现状调查 张晓娜,王学兰,赵杰,李鑫丹,冯向侃,芦鸿雁 2022 (4):  347-351.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.04.011 摘要 ( 198 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.5￥) ( 1 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 了解宁夏地区三级医院护士长延续护理知信行现状,并分析影响延续护理开展的因素。 方法 采用方便抽样法,对宁夏10所公立三级医院308名护士长使用一般资料调查表、延续护理知信行量表、延续护理行为影响因素调查表进行问卷调查。 结果 308名护士长延续护理知信行总分为（144.34±21.29）分,总条目均分为（4.13±0.61）分,其中知识维度（3.96±0.74）分、态度维度（4.47±0.59）分、行为维度（3.75±0.91）分;不同医院级别护士长延续护理知信行总分差异有统计学意义（P<0.05）。影响护士长延续护理行为的主要因素包括医护沟通和患者对延续护理认知、延续护理成员的职责和角色、延续护理制度和流程、设备设施和机构间合作等。 结论 三级医院护士长延续护理知信行总体处于中等水平,态度较积极,知识和行为有待提高。影响护士长延续护理行为的因素以组织层面较多,医院管理者需进一步完善相应制度和体系,加强医护人员和各医疗机构间合作,促进延续护理服务有序开展。

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临床护士专业生活品质的系统评价 金曼,王佳琳,曾丽,谢婉青,唐萍,袁中清 2022 (4):  352-359.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.04.012 摘要 ( 203 )   HTML ( 0)   下载PDF (4.0￥) ( 1 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 系统评价我国护士的专业生活品质。方法 检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、CINAHL、PsycINFO、中国知网、中国生物医学文献服务系统、万方和维普数据库,收集2020年12月前发表的有关护士专业生活品质的文献。根据JBI循证卫生保健中心推荐的横断面研究评价标准对符合纳入标准的文献进行质量评价,使用Stata 16.0软件进行Meta分析。 结果 共纳入横断面研究文献23篇,总样本为10 681名护士。结果显示,护士专业生活品质共情满意、倦怠、二次创伤3个维度得分分别为32.51[95%CI（32.08,32.94）]、25.81[95%CI（25.04, 26.57）]、25.77[95%CI（24.93,26.61）]。亚组分析显示,在共情满意维度,身体健康和工作满意度高的护士共情满意得分更高;在倦怠维度,大专和本科学历（与硕士及以上相比）、离异及其他（与未婚和已婚相比）、身体状况异常和工作满意度低的护士得分更高;二次创伤维度各亚组间差异没有统计学意义。结论 我国临床护士的共情满意、倦怠和二次创伤处于中度水平。护理管理者应重视护士身心健康,提升护士工作满意度,提高护士专业生活品质。

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株洲市综合医院儿科护士个人-工作匹配与工作投入相关性研究 张嘉,王月华,朱可蓉 2022 (4):  360-363.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.04.013 摘要 ( 154 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.0￥) ( 1 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 了解株洲市儿科护士个人-工作匹配、工作投入现状,并探讨两者之间的相关性。 方法 采用便利抽样法选择株洲市6所二级医院、6所三级医院的儿科护士为调查对象,使用一般资料调查表、个人-工作匹配量表、工作投入量表进行问卷调查。 结果 220名儿科护士个人-工作匹配总均分为（3.33±0.50）分,工作投入总均分为（3.16±0.99）分,个人-工作匹配总分与工作投入总分呈正相关（r=0.720,P<0.05）。 结论 儿科护士个人-工作匹配程度和工作投入水平有待提高,两者呈正相关,说明提升儿科护士个体与工作的匹配程度有助于激发其投入工作的热情,同时工作投入水平的提升也会促进护士与工作的契合。

临床实践

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护理专案在提高腰痛患者腰背肌功能锻炼依从性中的应用效果 宣沁,单可,高红 2022 (4):  364-367.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.04.014 摘要 ( 131 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.0￥) ( 1 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 探讨护理专案在腰痛患者腰背肌功能锻炼中的应用效果。 方法 成立护理专案小组,调查2019年5月—8月收治的39例腰痛患者腰背肌功能锻炼依从性现状,对2020年5月—8月收治的38例腰痛患者开展护理专案,比较实施护理专案前（2019年5月—8月）、后（2020年5月—8月）患者出院时及出院后1个月、6个月腰背肌功能锻炼的依从率、Oswestry功能障碍指数（Oswestry Disability Index,ODI）。 结果 出院时及出院后1个月、6个月,实施护理专案后患者的腰背肌功能锻炼依从率均高于实施前的患者（P<0.05）;ODI组间效应有统计学意义（F=6.365,P=0.016）,时间效应有统计学意义（F=125.769,P<0.001）,组间与时间无交互效应（F=0.796,P=0.505）。 结论 实施护理专案有效提高了腰痛患者腰背肌功能锻炼的依从性,减轻了其功能障碍。

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母婴分离的早产产妇泌乳Ⅱ期启动延迟的影响因素研究 李姣姣,于秀荣,王云芳,刘文静,孔会芳 2022 (4):  368-372.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.04.015 摘要 ( 165 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.5￥) ( 1 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 探讨影响母婴分离的早产产妇泌乳Ⅱ期启动延迟（Delayed Onset of Lactogenesis Ⅱ,DOL Ⅱ）的因素。 方法 采用便利抽样法,对300例母婴分离的早产产妇的泌乳Ⅱ期启动时间进行跟踪测定,并采用自行设计的母婴分离的早产产妇泌乳Ⅱ期启动时间相关因素调查表进行调查。 结果 母婴分离的早产产妇DOL Ⅱ的发生率为35.67%,影响其DOL Ⅱ的因素为孕期BMI增幅及合并妊娠高血压综合征;孕期BMI增幅≥7.2 kg/m 2与妊娠高血压综合征对DOL Ⅱ的发生风险存在正向交互作用（OR=27.772,95%CI：12.046~64.030）。 结论 妊娠高血压综合征及孕期BMI增幅是影响母婴分离的早产产妇DOL Ⅱ的重要因素,且孕期BMI增幅与妊娠高血压综合征的交互作用增加了DOL Ⅱ的发生风险,医护人员及孕妇应高度重视孕妇BMI及血压变化,及时控制其孕期体重及血压的增长幅度,以预防DOL Ⅱ,改善早期泌乳状况。

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环境因素和抑郁对社区脑卒中患者活动参与的影响研究 曹莹,王文娜,林雨欣,刘文静,刘梦 2022 (4):  373-377.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.04.016 摘要 ( 126 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.5￥) ( 4 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 了解社区脑卒中患者活动参与水平现状,探讨环境因素、抑郁对脑卒中患者活动参与的影响。方法选取郑州市4个社区卫生服务中心下属社区262例脑卒中患者为研究对象,采用一般资料问卷、脑卒中环境量表、患者健康问卷抑郁量表-2和世界卫生组织残疾评定方案2.0进行调查。 结果 262例脑卒中患者的世界卫生组织残疾评定方案2.0总分为（66.73±19.98）分;分层回归分析结果显示,环境因素和抑郁共解释活动参与总变异的58.2%。结论 环境因素和抑郁是脑卒中患者活动参与的重要影响因素。

探索与争鸣

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基于共识的健康测量工具遴选标准对分娩恐惧量表测量属性的系统评价 赵亚楠,李燕,张静,侯佳文,马喜梅,庄思敏,肖光红,王艳红 2022 (4):  378-384.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.04.017 摘要 ( 220 )   HTML ( 1)   下载PDF (3.5￥) ( 9 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 采用基于共识的健康测量工具遴选标准（Consensus-based Standards for the Selection of Health Measurement Instruments,COSMIN）系统评价分娩恐惧量表的测量属性。方法 计算机检索PubMed、Scopus、CINAHL、Web of Science、中国生物医学文献数据库、知网和万方数据库中有关分娩恐惧测量工具的研究,检索时限为建库至2021年3月。由2名研究者独立筛选文献及提取数据,采用COSMIN偏倚风险清单及质量标准对测量工具属性进行系统评价。 结果 共纳入27项研究,包括5种分娩恐惧测量工具。其中,分娩预期/体验问卷（Wijma Delivery Expectancy/Experience Questionnaire,W-DEQ）内容效度质量为充分,证据质量水平为低级;结构效度质量为充分,证据质量水平为中级;内部一致性质量为充分,证据质量水平为中级;稳定性质量为充分,证据质量水平为高级;假设检验质量为充分,证据质量水平为高级。 结论 推荐应用W-DEQ测量分娩恐惧,其余分娩恐惧量表测量属性质量尚不完善,有待于进一步探究。