当期目录

2020年, 第17卷, 第12期　刊出日期：2020-12-20 上一期    下一期

论著

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叙事教育在培养护理本科生职业态度中的应用 陶莹,李丽萍 2020 (12):  1061-1066.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2020.12.001 摘要 ( 255 )   HTML ( 0)   下载PDF (3.0￥) ( 3 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 探讨以叙事教育培养护理本科生职业态度的有效性和可行性。方法 选取32名大学三年级护理本科生,于2018年9月—2019年3月开展叙事教育课外学习项目。叙事教育包括吸收故事经验、构建现实意义和传播榜样精神3个阶段。将学生分为5个小组,每组配1名指导教师引导学生参与叙事教育,配1名榜样导师与学生分享她们的职业故事。叙事教育前后采用护士职业态度量表对32名学生进行测评;叙事教育后,对11名学生进行访谈,深入了解叙事教育如何对其护士职业态度产生影响。结果 叙事教育后,学生职业态度量表得分（5.87±0.84）高于之前（5.11±1.01）,差异有统计学意义（t=4.705,P<0.001）。访谈资料提炼了3个主题和6个次级主题,分别为转变专业学习态度（促进学生学习积极性、提升中医护理学习兴趣）、缩小院校教育与临床实践差异（加深对职业的理解、架设理论与实践的桥梁）、发展健康职业人际关系（树立职业榜样、培养团队合作意识）。结论 叙事教育有助于培养护理专业学生积极的职业情感。

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经皮冠状动脉介入治疗术后患者延续护理方案的构建 杨奕婷,朱雪娇 2020 (12):  1067-1071.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2020.12.002 摘要 ( 441 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.5￥) ( 3 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 构建冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）术后延续护理方案。方法 运用文献回顾法,基于King达标理论初步形成方案内容,采用专家论证法论证方案的科学性和可行性,构建基于共同目标的冠心病PCI术后延续护理方案。结果 方案包括基于共同目标的面对面指导、每2周1次的电话随访2部分内容,共持续12周。基于共同目标的面对面指导包括借助自我管理手册、自我管理工具的健康指导及共同目标合约签订,于PCI术后第1天进行,约30~60 min。电话随访从患者纳入后第2周开始,每2周1次,共6次,每次随访时间5~10 min。护患双方感知、判断患者近2周共同目标的执行情况并采取行动,必要时动态调整共同目标。结论 达标理论指导下的基于共同目标的冠心病PCI术后延续护理方案科学性较好,有助于指导延续护理实践。

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护理硕士专业学位研究生临床指导教师岗位胜任力评价指标体系的构建 周蓉,郭洪花,张彩虹,王林洁,伊焕英,陈星星 2020 (12):  1072-1076.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2020.12.003 摘要 ( 248 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.5￥) ( 1 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 构建护理硕士专业学位研究生临床指导教师岗位胜任力评价指标体系。方法 主要采用文献回顾法、问卷调查法和行为事件访谈法初步构建指标体系,采用德尔菲法对21名专家进行2轮专家咨询,对指标进行筛选和修改,确定护理硕士专业学位研究生临床指导教师岗位胜任力评价指标体系。结果 2轮专家函询积极系数分别为84.0%、95.2%,专家权威程度分别为0.857、0.902,肯德尔和谐系数分别为0.320、0.480（均P<0.001）。最终确定了6个一级指标、19个二级指标和40个三级指标。结论 护理硕士专业学位研究生临床指导教师岗位胜任力评价指标体系具有较好的科学性和可靠性,值得推广。

院校教育

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护理专业教师人文关怀认知与体验质性研究的Meta整合 陈睿,滕军燕,贾红影,廖雨风,彭笑,刘义兰 2020 (12):  1077-1084.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2020.12.004 摘要 ( 262 )   HTML ( 0)   下载PDF (4.0￥) ( 2 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 系统评价护理专业教师人文关怀认知与体验,为教师实施人文关怀及开展相关教育提供参考。方法 根据ENTREQ指南,基于SPIDER模型构建问题并制订纳入和排除标准,检索国内外数据库中关于护理专业教师人文关怀认知与体验的质性研究,检索时间均为建库至2020年1月31日,采用JBI-QARI对纳入文献进行方法学质量评价,采取主题综合的方法归纳总结护理专业教师人文关怀体验。结果 共纳入文献9篇,提炼60个研究结果,归纳形成10个新类别,得出3个结果：教师人文关怀能力的重要性及形成因素;教师感受到来自自我、同事、学生和组织机构的人文关怀;教师对学生的关怀表现形式。结论 相关机构应重视和了解教师人文关怀体验,采取针对性的措施提升和改善护理专业教师人文关怀体验,以便教师为学生提供更好的人文关怀指导。

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西部地区护理专业研究生导师团队建设策略 石国凤,王天兰,张璐姣,谢蕴慧,赵青,崔瑾 2020 (12):  1085-1088.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2020.12.005 摘要 ( 257 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.0￥) ( 1 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标 该文介绍了贵州中医药大学护理学院建设护理专业研究生导师团队的挑战、策略及成效,为西部地区护理专业研究生导师团队的建设与发展提供参考。其中,主要策略包括建立专兼职教师数量有保证的中西医结合护理研究生导师团队,确定导师学科研究方向,提升导师队伍的学历层次,培养导师的科研能力,提升导师的核心能力及学术影响力。

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75所院校护理硕士专业学位研究生招生与课程设置 王佳音,魏征新,金晓燕,侯罗娅 2020 (12):  1089-1092.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2020.12.006 摘要 ( 332 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.0￥) ( 3 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 了解我国护理硕士专业学位研究生的招生情况以及课程设置情况。 方法 采用自行编制的问卷,对我国75所院校2017年—2019年护理硕士专业学位研究生招生情况与课程设置情况等方面进行调查。结果 2019年,57所（76%）院校的招生人数达到10人以上。20所（27%）院校的核心课程总学分达到《护理硕士专业学位研究生指导性培养方案（试行）》规定,其中西部地区仅1所;44所（59%）院校的核心课程内容达到方案要求,1所（1%）院校6门核心课程均未开设。44所（59%）院校的教师总数符合《护理硕士专业学位授权点基本条件》;65所（87%）院校的教师学历达到硕士及以上的比例满足基本条件;69所（92%）院校的任课教师副高职称及以上比例满足基本条件。 结论 我国护理硕士专业学位研究生教育发展迅速,招生人数逐年递增,但其师资队伍、核心课程体系有待逐步完善,从而为今后培养临床专业护理人才奠定基础。

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专业认证驱动下妇产科护理实训课程的教学改革 高擎擎,林娜佳,田昕玉,黄海超 2020 (12):  1093-1096.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2020.12.007 摘要 ( 250 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.0￥) ( 2 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 探讨专业认证驱动下妇产科护理实训课程教学改革方法及效果。方法 妇产科护理实训课程从课程设置、教学模式、考核机制和实验室建设等方面进行教学改革和实践。比较2015级（改革前）和2016级（改革后）护理本科生的实训操作考核成绩,采用教学满意度调查表对2016级学生进行调查。 结果 2016级学生的操作成绩为（95.45±2.32）分,2015级学生的操作成绩为（83.50±5.67）分,差异有统计学意义（t=38.244,P<0.001）;2016级学生的教学满意度评分为（49.21±6.58）分。 结论 专业认证驱动下,妇产科护理实训课程教学改革提高了学生的操作技能水平,学生对教学满意度较高。

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护理本科生择业效能感与专业认同对职业决策困难的影响 王雪 2020 (12):  1097-1100.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2020.12.008 摘要 ( 290 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.0￥) ( 1 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 探究护理本科生择业效能感及专业认同对职业决策困难的影响。 方法 通过方便抽样法于2019年11月选取重庆市某2所高校的239名护理本科生作为研究对象。采用大学生职业决策问卷、大学生择业效能感量表和大学生专业认同问卷进行调查。 结果 护理本科生的职业决策困难总均分为（3.08±0.57）分,择业效能感总均分为（3.19±0.58）分,专业认同总均分为（3.43±0.57）分;职业决策困难与择业效能感（r=-0.224,P<0.001）和专业认同（r=-0.331,P<0.001）呈负相关,两者能独立解释职业决策困难10.8%的变异度。 结论 护理本科生职业决策困难处于中等水平,其与择业效能感和专业认同呈负相关。护理教育者可以通过建设完善的护理职业教育课程体系以增进学生对专业的认可及择业自信,从而降低护理本科生的职业决策困难。

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视觉艺术训练在护理硕士专业学位研究生中的应用 钟沁怡,唐颖,秦小芬,罗佳欣,郭佳 2020 (12):  1101-1105.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2020.12.009 摘要 ( 267 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.5￥) ( 2 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 探讨基于本土写实油画作品的视觉艺术训练对护理硕士专业学位研究生临床观察能力、诊断分析能力的影响。方法 在中南大学湘雅护理学院中招募106名护理硕士专业学位研究生,随机分为试验组（53名）和对照组（53名）,对照组接受传统教学方法,试验组在此基础上接受基于本土写实油画作品的视觉艺术训练。干预后,通过“读图测试”比较两组训练前后临床观察能力和诊断分析能力的差异;采用自制的视觉艺术训练满意度问卷对试验组进行调查;收集教师对于本次视觉艺术训练的评价。结果 干预后,试验组在临床观察层次得分高于对照组（P<0.05）,两组在诊断分析层次的得分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;试验组总体满意度得分为（4.5±0.6）分。教师表示在视觉艺术训练中应用本土写实油画作品,学生听课反应更积极,参与度提高,能更多地诠释画作的细节。结论 基于本土写实油画作品的视觉艺术训练可行性好,可提升护理硕士专业学位研究生的临床观察能力,且总体满意度较高。

临床教学

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高职护理专业实习生社会资本与压力的相关性研究 丁久洪,汤勇 2020 (12):  1106-1109.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2020.12.010 摘要 ( 333 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.0￥) ( 2 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 了解高职护理专业实习生社会资本、压力现状,并探讨两者的相关性。方法 从湖南省某职业技术院校2019年全体实习班级中随机抽选6个班的护理实习生（n=278）为研究对象,采用一般资料问卷、护理实习生压力源问卷和社会资本测量问卷进行调查。 结果 学生社会资本得分为（19.21±2.48）分,压力得分为（97.12±23.89）分,社会资本总分和各维度得分与护理实习生压力总分和各维度得分均呈负相关（P<0.05）。 结论 丰富的社会资本对减轻高职护理专业实习生的压力存在促进作用,院校应鼓励高职护理实习生通过参与各项活动整合社会资源、协调社会关系,积累丰富的社会资本,在面临压力时能通过动员自身社会网络资源调节压力水平。

继续教育

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心血管专科护士岗位胜任力模型的构建 常玉兰,郭舒婕,杨巧芳,宋葆云,李卓然,赵平凡 2020 (12):  1110-1114.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2020.12.011 摘要 ( 393 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.5￥) ( 2 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 构建心血管专科护士岗位胜任力模型。方法 归纳整理专科护士岗位胜任力相关文献,对5名心血管专家、5名表现优秀和5名表现一般的心血管专科护士进行访谈并提炼主题,编制函询问卷,用德尔菲法对20名专家进行2轮函询。 结果 第1轮函询问卷有效回收率为95%（19/20）;第2轮函询问卷有效回收率为100%（19/19）。构建的心血管专科护士岗位胜任力模型包含专业知识、专业技能、相关专业能力、职业特质4个一级指标,18个二级指标（12个为基准胜任力特征、6个为鉴别胜任力特征）。19名专家的权威系数为0.88;模型的一级指标变异系数为0~0.11,二级指标变异系数为0~0.17。 结论 心血管专科护士岗位胜任力模型结果可靠,区分了基准胜任力特征和鉴别胜任力特征,为心血管专科护士选拔、培训、考核、认证提供科学依据。

临床实践

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眼球运动训练对老年人踩踏精确性影响的研究 陈健新, 张瑞丽, 李玉芝, 张慧鑫 2020 (12):  1115-1118.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2020.12.012 摘要 ( 321 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.0￥) ( 3 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 探讨眼球运动训练干预对老年人踩踏精确性的改善效果。方法 对26名老年人进行眼球运动训练,每次20~30 min,2次/周,共4周。干预前及干预后,使用多目标踩踏任务（multitarget stepping task,MTST）测试对老年人踩踏精确性进行测量。结果 干预后,参与者完成MTST测试的用时缩短（Z=3.022,P=0.003）、步数减少（Z=2.865,P=0.004）、规避失败个数下降（Z=3.700,P<0.001）、踩踏失败个数下降（Z=2.673,P=0.008）。结论 眼球运动训练可以改善老年人的踩踏精确性。

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2~3岁幼儿日间尿失禁与其使用一次性尿布和排尿训练的相关性研究 杨静, 邢栋, 文建国, 王一鹤, 李一冬, 王庆伟, 王焱, 胡绘杰, 梁钰, 宋翠萍, 赵贝贝, 娄小平 2020 (12):  1119-1123.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2020.12.013 摘要 ( 310 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.5￥) ( 1 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 了解一次性尿布的使用和排尿训练（elimination communication,EC）对2~3岁幼儿日间尿失禁（daytime urinary incontinence,DUI）的影响。方法 使用自制问卷对2 297名2~3岁幼儿的家长进行调查,内容包括一次性尿布的使用、EC开始时间和DUI情况等。 结果 2~3岁幼儿总体DUI的发生率为8.45%（194/2 297）。一次性尿布使用时间越长,进行排尿训练的人数比例越低（ χ2=10.086,P=0.001）,DUI的发生率越高（ χ2=11.166,P<0.001）。随着EC开始时间的延迟,DUI的发生率逐渐增高（ χ2=13.760,P<0.001）。Logistics回归分析结果显示,一次性尿布使用时间延长是2~3岁幼儿DUI的危险因素,12个月龄之前开始排尿训练是2~3岁幼儿日间排尿控制的保护因素。 结论 一次性尿布使用时间延长和EC延迟是2~3岁幼儿日间排尿控制的危险因素,12个月龄以前开始排尿训练有助于降低幼儿DUI的发生率,并使其尽早获得日间排尿控制。

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磁性医院理念下精神专科医院护理管理 张艳萍, 严芳, 李拴荣 2020 (12):  1124-1128.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2020.12.014 摘要 ( 256 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.5￥) ( 1 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 借鉴磁性医院理念,开展磁性专科医院创建活动,促进精神卫生专科医院优质护理服务的可持续发展。 方法 从提升护理管理、优化工作环境、增强护理专业能力、提高患者满意度方面实施为期2年的精神专科医院创建活动,采用护士磁性要素量表Ⅱ、护士工作满意度量表、患者满意度调查问卷进行效果评价。 结果 磁性病房创建活动实施后,护士磁性要素量表得分、护士工作满意度及患者满意度高于实施前（P<0.05）。 结论 基于磁性管理理念的优质护理服务,有效提升了护士对磁性护理工作环境的评价,提高了护理工作满意度和患者满意度。

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癌症患者化疗致周围神经病变及相关因素对生活质量的影响 任丽萍, 王永芳, 焦俊博, 任梅, 张传坤, 高东芹 2020 (12):  1129-1133.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2020.12.015 摘要 ( 252 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.5￥) ( 1 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 基于不悦症理论构建化疗致周围神经病变及其影响因素对癌症患者生活质量影响的路径模型,为制订癌症患者化疗致周围神经病变及生活质量的干预措施提供科学依据。方法 2018年7月—2019年7月选取某三级甲等医院进行化疗的302例癌症患者为研究对象,采用患者健康状况问卷、领悟社会支持量表、化疗致周围神经病变评估工具及癌症治疗功能评价量表对癌症患者进行调查。结果 癌症分期（β=0.09,P=0.016）、抑郁（β=0.70,P<0.001）、社会支持（β=-0.11,P<0.001）对化疗致周围神经病变有直接效应;化疗致周围神经病变对生活质量有直接效应（β=-0.83,P<0.001）;癌症分期、抑郁及社会支持通过化疗致周围神经病变对生活质量有间接效应。结论 癌症分期、抑郁、社会支持是化疗致周围神经病变的影响因素,并对生活质量有间接效应,可为干预化疗致周围神经病变及提高患者生活质量提供理论依据。

综述

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动机式访谈法培训师的培养和实施保真度评估现状 张静, 陶红霞, 阮海慧, 牛晓丹, 迟俊婷, 王艳红 2020 (12):  1134-1137.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2020.12.016 摘要 ( 363 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.0￥) ( 1 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标 该文通过介绍动机式访谈法的培训方法、培训机构、培训师资质认证及现有的动机式访谈法保真度评估工具,为发展与我国文化背景相适的动机式访谈法培训模式与保真度评估工具提出建议,为提升国内动机式访谈法干预效果提供参考。

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护理本科生的母乳喂养教学现状 祝琴,田策,熊冬冬,赵红 2020 (12):  1138-1142.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2020.12.017 摘要 ( 273 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.5￥) ( 2 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标 该文回顾了国内外医学院校现有的护理本科生母乳喂养课程和相关高校对本科生的母乳喂养教学探索的研究,对其中的教学内容、教学方法、教学评价进行了总结,以期对我国护理本科生母乳喂养教学改革提供借鉴。

探索与争鸣

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基于网络指导本科生毕业论文与答辩的探索 胡宇乐,万佳,黎万汇,梁涛,李玉玲,夏春红 2020 (12):  1143-1145.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2020.12.018 摘要 ( 267 )   HTML ( 0)   下载PDF (1.5￥) ( 0 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标 文章介绍北京协和医学院护理学院本科生毕业论文网络指导及线上答辩的过程,并评价其实施效果。研究发现,网络指导及线上答辩在应对突发情况、缩短空间距离、促进学术交流等方面的相对优势较明显;但该形式下仍存在学生学习效率难以管控、论文指导及答辩效果可控性低等问题。建议今后可通过师生协作提高网络指导质量、熟悉软件平台操作及完善应急方案等方式,提升网络指导毕业论文及线上答辩的过程质量。

经验集锦

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2片4区式卧床患者病员服的设计与试用 黄亚楠,谭约娜,吴轶楠,徐铭聪,施润菁,杨晔琴 2020 (12):  1146-1146.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2020.12.019 摘要 ( 168 )   HTML ( 0)   下载PDF (0.5￥) ( 1 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标