当期目录

2019年, 第16卷, 第4期　刊出日期：2019-04-20 上一期    下一期

专题策划——教育信息化

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微信在缺血性脑卒中患者院外康复护理中的应用及效果 杨明莹,王会笑,和茵,吴光柳,赵喜娟 2019 (4):  245-249.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2019.04.001 摘要 ( 485 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.5￥) ( 3 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 探讨微信在缺血性脑卒中患者院外康复护理中的应用方法及效果。方法 87例缺血性脑卒中出院患者完成此研究,其中,能接受微信平台干预的为试验组（45例）,其余为对照组（42例）。出院后,对照组通过电话随访接受院外康复护理,试验组在电话随访的基础上通过微信平台接受院外康复护理。在干预前、干预3个月和干预6个月时,用慢性病管理自我效能量表、改良巴氏指数量表对患者进行调查,并统计试验组应用微信平台的数据。结果 干预3个月和干预6个月时,试验组慢性病管理自我效能和日常生活能力得分均高于同期对照组（P＜0.05）。微信康复指导内容阅读次数中排名前三位为疾病相关知识、恢复期和软瘫期康复训练指导。微信咨询内容中排名前三位为康复训练指导、疾病预防知识及危险因素和疾病紧急处理方案。结论 基于微信平台的院外康复护理能更好地提高缺血性脑卒中患者慢性病管理自我效能和日常生活能力。

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护理学基础在线开放课程的建设与实践 王娟,王希梅 2019 (4):  250-253.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2019.04.002 摘要 ( 571 )   HTML ( 0)   下载PDF (1.5￥) ( 2 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标 河南医学高等专科学校通过市场调研和专家讨论确定护理学基础在线开放课程的受众,根据岗位需求、课程知识结构特点、教学重难点等确立课程内容。该课程内容包括护理学的形成与发展、护理程序、医院环境与铺床法、患者出入院护理与运送法、患者的清洁卫生、生命体征的观察与护理、排泄护理、给药方法、静脉输液、冷热疗法、病情观察及危重患者的抢救11个章节39个知识点。在线开放课程的校内应用,与2016级护理专业学生护理学基础课程教学安排同步,采用混合教学。课程结束后,对开放课程校内外的使用情况进行了调查,总结了护理学基础在线开放课程实践经验。

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混合式教学在护理学基础课程中的应用 杨惠敏,马丽丽,陈志兰,王朝娟,李春香,崔梦园 2019 (4):  254-257.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2019.04.003 摘要 ( 376 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.0￥) ( 2 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 探讨混合式教学在护理学基础课程中的应用效果。方法 选取2017级105名护理本科生为研究对象,以护理学基础课程中部分章节内容开展混合式教学。在课前、课后将预习和复习课件等相关学习资料发布到在线学习平台,引导学生自学并参与在线讨论。课堂教学环节着重讲解重难点并组织学生开展小组讨论、汇报,采用学生参与在线学习的情况、课堂表现、期末理论考核成绩和学生对课程的评价对教学效果进行评价。结果 学生在线学习参与度较高,课堂表现得分为（83.17±6.92）分,期末理论考核成绩为（73.77±7.61）分,学生对混合式教学总体认可程度为98.0%。结论 混合式教学能够提高学生的综合能力与学习效果,提高其对护理学基础课程的学习兴趣与参与度。

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二维码在急救仪器培训与管理中的应用 邱小英,石泽亚,陈华丽,徐晖,秦月兰,杨继平 2019 (4):  258-262.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2019.04.004 摘要 ( 552 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.0￥) ( 3 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 探讨基于二维码技术的新入职护士急救仪器培训与管理系统的应用效果。方法 编辑常用9种急救仪器的情境模拟操作视频与仪器信息,加入电子签到及我的用户功能模块并生成二维码。便利选取一院区80名新入职护士为试验组,在传统培训模式的基础上应用二维码系统对急救仪器进行培训;二院区77名新入职护士为对照组,采用传统急救仪器培训模式。比较两组的培训效果及试验组对该培训方式的满意度。结果 试验组急救仪器使用的理论、操作成绩、模拟故障排除成绩均高于对照组（P<0.05）。半年内试验组导致的急救仪器相关不良事件为2件,对照组为9件;急救仪器维修次数为8次,对照组为21次;仪器维修成本为5万元,而对照组为13万元。试验组对培训方式具有较高满意率。结论 基于二维码技术的培训与管理系统有助于提高新入职护士急救仪器的操作能力,降低临床急救仪器的故障次数,降低仪器维修成本,减少相关不良事件发生,保障了安全和护理质量,在新入职护士中应用满意率较高。

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高职外科护理网络教学平台的构建及应用研究 胡必梅 2019 (4):  263-266.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2019.04.005 摘要 ( 428 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.0￥) ( 3 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 通过校院合作共建高职外科护理网络教学平台,并探讨其应用效果。 方法 通过查阅文献资料,咨询专家,由校院合作共同完善网络教学资源平台的开发,并对2015级护理专业高职学生使用网络教学平台进行教学。课程结束后对学生的考核成绩、课堂表现、教学质量及平台使用情况进行评价。结果 2015级学生考核成绩及课堂表现评价与2014级相比,均有不同程度的提高,教师教学质量也得到了提高,2015级学生对该平台的使用率良好。结论 校院合作共建的外科护理网络教学平台提升了教学质量,促进了师资队伍建设,提高了学生的自主学习能力。

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混合式教学在本科护理管理学课程中的应用 王琳,朱卓非,章雅青 2019 (4):  267-269.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2019.04.006 摘要 ( 553 )   HTML ( 0)   下载PDF (1.5￥) ( 4 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 探讨混合式教学在本科护理管理学课程中的应用效果。方法 以大学四年级51名护理本科生为研究对象,在护理管理学课程中采用混合式教学。线上教学采用小规模限制性在线课程;线下教学采用翻转课堂,通过辩论赛、小组竞赛、情境模拟等方法使知识内化。课程结束后,分析学生写的学习体验,了解学生对混合式教学效果的评价。结果 从学习体验中提炼出学生对混合式教学评价的5个主题：促使理论与临床实践紧密结合,提高学生的沟通交流能力及团队协作能力,培养学生的学习自觉性和主动性,提升学生的评判性思维能力和创造力,对学生的学习自主性有更高要求。结论 混合式教学在护理管理学课程中的应用取得较好成效,线上教学部分要注意培养学生的自主学习能力,课程平台需增加支持个性化学习的功能。

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微信在护理本科生科研创新能力培养中的应用 刘梦浩,杜盼盼,于明璐,甘露,陈盼君,张瑞星 2019 (4):  270-272.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2019.04.007 摘要 ( 368 )   HTML ( 0)   下载PDF (1.5￥) ( 3 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标 探讨微信平台在护理本科生科研创新能力培养中的应用,阐释借助微信平台构建科研共享、文献查询、互动社区3大版块进行科研创新能力培养的方法,分析使用微信平台进行科研创新能力培养的优势,提出存在的问题及建议,为提高护理本科生的科研创新能力提供启示。

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云平台在永久性血管通路手术患者护理中的应用 张瑶,张春秀,吴德芳,李进,冯慧 2019 (4):  273-275.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2019.04.008 摘要 ( 280 )   HTML ( 0)   下载PDF (1.5￥) ( 2 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标 探讨云平台在永久性血管通路手术患者护理中的应用效果。方法 按照入院时间将初次建立永久性血管通路手术202例患者分为2组,试验组（2017年7月—2018年 3月）102例在护理中应用云平台,建立患者云档案,患者可与医护团队进行线上交流,主动参与内瘘管理;对照组（2016年10月—2017年6月）100例采用常规护理模式,比较两组患者术后并发症发生率和满意度。结果 试验组术后并发症发生率低于对照组（χ2=7.526,P=0.006）,试验组患者满意度高于对照组（χ2=6.852,P=0.009）。结论 在永久性血管通路手术患者护理中应用云平台可以降低术后并发症发生率,保证透析顺利进行,提高患者满意度。

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小儿头皮静脉输液教学的信息化设计及实施 孙雯婕,李蕾 2019 (4):  276-278.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2019.04.009 摘要 ( 503 )   HTML ( 0)   下载PDF (1.5￥) ( 2 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标 为培养护理专业学生确立以护理对象为中心的护理理念,掌握基础护理技术操作方法,规范、熟练地进行各项基础护理操作,该文以中等职业学校护理专业二年级学生为授课对象,在信息技术的支持下,对护理学基础课程进行信息化教学设计,合理安排课堂教学的各个环节,并以小儿头皮静脉输液课程教学为例,设计教学实施过程并进行应用。取得了较好的应用效果,计划推广到该课程其他内容的教学过程中。

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电子健康素养理论及干预的研究进展 厉锦巧,冯国和,张伟,张邢炜,包招兰 2019 (4):  279-283.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2019.04.010 摘要 ( 1166 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.5￥) ( 0 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标 电子健康素养概念是从社会和信息科学发展而来,用于描述使用电子健康服务所必需的能力。该文从电子健康素养的概念、理论模型、测评方法、干预方法等方面进行回顾和评价,总结目前电子健康素养理论和干预存在的问题以及一些解决措施,以期为国内电子健康素养相关研究提供借鉴。

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在线知识社区嵌入微信在护士分层培训中的应用 陈多姿,程亚艳,夏玲霞 2019 (4):  284-285.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2019.04.011 摘要 ( 633 )   HTML ( 0)   下载PDF (1.0￥) ( 0 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标 研究者分析护士参加现场培训的困难,采用微信公众号上传视频对全院护士进行分层培训,实施后发现有“只点击,不听课”的问题,为保证培训的效果与质量,在微信公众号上嵌入在线知识社区（千聊直播间）,记录每名护士在线学习情况,保证了分层培训的效果,得到了护士的认可。

论著

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OSCE在护士临床能力评价中的设计与应用 成守珍,陈玉英,朱颖,柯彩霞,陈利芬,张小燕,唐春苑 2019 (4):  286-289.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2019.04.012 摘要 ( 400 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.0￥) ( 6 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标 中山大学附属第一医院自2017年应用OSCE进行护士临床能力评价。该文从考核目标、病例选择、考站设置、病人使用几方面介绍OSCE的设计,以2017年、2018年应用OSCE考核72名护理技能大赛选手为例,阐述了OSCE的实施方法和效果。通过合理设计OSCE并将其应用于护士临床能力评价中,不仅能全面、客观、灵活地评价护士能力,还能使临床护理管理者、教育者认识到当前护士在培训过程中存在的不足,有助于推动临床护士能力培养方式的变革,提升护士临床能力。

院校教育

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视频作业在基础护理学课外练习中的应用 王花玲,刘炳炳,江虹,傅圆圆 2019 (4):  290-292.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2019.04.013 摘要 ( 386 )   HTML ( 0)   下载PDF (1.5￥) ( 2 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 探讨视频作业在基础护理学课外练习中的应用方法及效果。方法 便利选取2015级护理本科生为研究对象,将1班和2班设为试验组,3班和4班设为对照组。在基础护理学课外练习中,试验组68名学生采用统一练习、拍摄视频作业形式,对照组66名学生采用自主练习、书写实验报告形式。比较两组学生4项操作考核成绩,同时采用问卷调查法了解试验组学生对视频作业的评价。结果 试验组4项操作考核成绩均优于对照组（P<0.05）,试验组学生中93.9%认为视频作业增加课外练习动力,97.0%认为提高了动手能力,91.9%认为提高了沟通交流能力,97.0%认为提高了小组合作能力,92.4%认为提高了练习效果。结论 视频作业可成为提高护理专业学生护理操作水平和综合能力的有效方法。

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情境模拟在社区护理学教学中的应用 何姗,孔令娜,江雪梅,李自琼,黄柯策,范一麟 2019 (4):  293-297.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2019.04.014 摘要 ( 383 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.5￥) ( 3 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 将情境模拟教学方法应用到社区健康教育实践教学,评价护理本科生的学习效果。方法 以社区慢性病管理、老年人健康管理、儿童安全教育、围绝经期妇女保健等问题为背景设计教学案例,采用情境模拟教学方法对713名护理本科生进行实践教学;评价教师、学生对教学方法的满意度,并通过社区实践考核表评价社区健康教育的实施质量。结果 教师及学生对社区健康教育实践的满意度评价均较高,各项得分率由高到低依次是实验准备、计划、评价、评估、诊断和实施;学生能依据护理程序,有效开展健康教育工作。结论 采用情境模拟进行社区健康教育实践教学,达到了理想的教学效果。

续续教育

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中医院新入职护士中医基础理论和技能的培训 郑连雪,秦元梅,孙瑞敏,钟远,刘姝 2019 (4):  298-300.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2019.04.015 摘要 ( 677 )   HTML ( 1)   下载PDF (1.5￥) ( 8 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标 河南中医药大学第一附属医院对2018年新入职护士进行中医理论和技能操作培训。理论培训内容为阴阳五行学说、藏像、病因与病机、诊法与辨证、治则与治法、经络、腧穴与针推疗法、中药基本理论知识与用药护理、饮食疗法与护理、中医养生保健,主要采用理论授课、微信巩固学习以及具体案例分享等方式培训。技能培训内容为耳针法（耳穴埋豆）、拔火罐法、艾条灸法、穴位按摩法（开天门）、刮痧法、湿敷法、涂药法、熏洗法,主要采用操作演示、工作坊、视频播放、微信视频强化等方式培训。经过培训所有新护士都通过了考核,大部分护士对教学主要内容（89.1%）、培训方法（92.1%）、学时安排（88.1%）、师资安排（93.1%）表示满意。部分中医理论知识和基于经络、腧穴知识的相关操作还有待在临床实践中掌握。

临床实践

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快速康复外科理念在经鼻蝶入路垂体瘤切除患者护理中的应用 叶琳,底瑞青,赵玉林,张文静,岳高杰 2019 (4):  301-305.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2019.04.016 摘要 ( 534 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.5￥) ( 2 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 探讨快速康复外科在经鼻蝶入路垂体瘤切除患者围手术期护理中的应用效果。 方法 按照入院先后顺序将择期手术的经鼻蝶入路垂体瘤切除患者分为两组,2014年4月—2016年11月入住的105例患者为对照组,2016年12月—2018年8月入住的105例患者为试验组。对照组围手术期实施常规护理,试验组通过在围术期采用一系列有效的优化护理措施,减轻患者心理和生理的创伤应激反应,干预后比较两组患者术后首次下床活动时间、住院时间、住院总费用、焦虑情况、术后48 h疼痛例数及术后并发症的差异。结果 试验组患者术后首次下床活动时间早于对照组,住院时间、住院总费用少于对照组,焦虑评分低于对照组,试验组患者术后48 h疼痛发生例数及并发症发生例数均少于对照组,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论 应用快速康复外科理念对经鼻蝶入路垂体瘤切除患者实施围手术期护理是安全有效的,可有效减轻患者术后48 h疼痛及焦虑程度,促使患者早日下床活动,减少住院时间、住院总费用及术后并发症的发生,促进患者早日康复。

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差错反感文化与护士建言行为的相关性研究 刘世卿,王烨华 2019 (4):  306-308.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2019.04.017 摘要 ( 597 )   HTML ( 0)   下载PDF (1.5￥) ( 2 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 了解护士感知的差错反感文化和建言行为的现状,探讨二者之间的相关性,为促使护士积极建言提供依据。方法 2018年3月—7月,采用便利抽样法对郑州市某3所三级甲等医院的327名临床护士应用差错反感文化量表和建言行为量表进行调查。结果 护士的差错反感文化得分为（2.81±0.63）分,建言行为得分为（3.84±0.67）分,差错反感文化与建言行为呈负相关（r=-0.240,P<0.001）,差错反感文化是护士建言行为的影响因素（P<0.05）。结论 护士差错反感文化感知越低,建言行为表现越突出。护理管理者应合理处理临床差错事故,降低护士差错反感文化,从而激发护士建言的积极性。

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河南省妇幼保健机构护士长岗位胜任力现状及影响因素研究 张金燕,崔慧珍,杨晓宇,贾锰 2019 (4):  309-313.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2019.04.018 摘要 ( 308 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.5￥) ( 2 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 调查河南省妇幼保健机构护士长岗位胜任力现状及影响因素。方法 2018年5月—6月采用多阶段分层抽样法,使用一般资料调查表、护士长岗位胜任力量表、中文版Wallace自我概念量表、职业认同感量表、学习型组织量表对河南省妇幼联盟医联体内12所医院的263名护士长进行调查。结果 护士长的岗位胜任力总均分为（4.20±0.63）分,医院级别、是否参加培训、自我概念、职业认同感、学习型组织是影响护士长的岗位胜任力水平的影响因素（P<0.001）。结论 河南省妇幼保健机构护士长岗位胜任力处于较高水平,但仍有改善的空间,管理者可以从培训、自我概念、职业认同感、学习型组织为切入点,进一步提高护士长的岗位胜任力。

探索与争鸣

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2009年—2018年我国心肺复苏培训的文献计量分析 周悦,金孔军,李益民 2019 (4):  314-317.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2019.04.019 摘要 ( 413 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.0￥) ( 2 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 对2009年—2018年我国心肺复苏培训的文献进行计量分析,了解其研究现状及存在的问题,为我国培训的进一步开展提供借鉴。方法 检索2009年—2018年收录在中国期刊全文数据库、万方数据库与中国生物医学文献数据库关于心肺复苏培训的文献,对检索到的文献基本信息和内容进行分析。结果 共纳入文献903篇,发文量总体呈上升趋势;论文基金支持度为31.78%;发表文献较多的地区为广东省（14.51%,131/903）、北京市（9.97%,90/903）,有513篇文献的第一作者机构为高校及附属医院;培训对象主要为专业医护人员（45.73%）、医护专业大学生（31.01%）、社会人群（23.26%）;研究方法以情境模拟教学法（42.96%）为主;培训内容以心肺复苏基本知识与操作技能居多;培训考核指标较为单一,以知识技能评分为主。结论 我国正日益重视心肺复苏的培训,文献基金支持度较低,医护人员需要提升科研能力与课题申报意识;心肺复苏培训存在地区及机构的差异,需进一步加强基层医疗机构人员培训,并将对象扩展到社会人群;情境模拟教学为心肺复苏培训研究热点,心肺复苏培训考核指标较为单一,需要全面精准考核。

经验集锦

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图示法在小儿雾化吸入健康教育中的应用 马小花,杨西宁,梁盼,朱小娟 2019 (4):  318-320.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2019.04.020 摘要 ( 245 )   HTML ( 0)   下载PDF (1.5￥) ( 0 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标