ISSN 2097-6054（网络） ISSN 1672-9234（印刷） CN 11-5289/R
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中华护理教育

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护士护理文书质量控制知信行的调查研究

  

  • 出版日期:2018-05-20

Study on knowledge ， attitude and practice of the quality control of nursing medical records among clinical nurses

  • Online:2018-05-20

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摘要： 目的 了解临床护士护理文书质量控制知识、态度、行为的现状。方法 采用自设的临床护士护理文书质量控制知信行问卷，对开封市890名临床护士进行调查。结果 临床护士护理文书质量控制知识、态度、行为3个维度的得分分别为（5.42±1.12）分、（30.34±3.80）分、（20.59±3.66）分；护士最希望学习的护理文书质量控制的内容是个系统疾病常规护理内容模板（31.82%）和护理文书标准及细则（21.33%），期望医院拥有电子护理文书质量控制系统（96.47%）。结论 临床护士的护理文书质量控制知识水平中等，护理文书质量控制态度、行为水平较好，建议制订统一的护理文书书写规范，通过信息化手段提高护理文书质量。

关键词: 护理记录, 表格和记录管理, 知识, 态度, 实践, 问卷调查