当期目录

2018年, 第15卷, 第2期　刊出日期：2018-02-20 上一期    下一期

中医护理专题

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高等中医药院校本科护理学专业中医模块设置规范的构建 单亚维 牛慧君 岳树锦 郝玉芳 2018 (2):  85-91.  摘要 ( 103 )   相关文章 | 计量指标 目的 构建高等中医药院校本科护理学专业中医模块设置规范（简称“规范”），为中医护理课程设置提供参考。 方法 对全国高等中医药院校本科护理教学培养方案进行调研分析，以理论研究、专家会议法、德尔菲法构建“规范”。 结果 确定了毕业生应达到的基本要求（培养目标与培养要求）、专业基本教学条件、课程设置要求（包括中医学概论、中医护理学基础、中医临床护理学三大课程模块）以及中医护理实习安排。 2轮专家咨询，专家积极系数分别为 88.24% 和 81.40% ，专家权威系数为0.85，第2轮专家咨询 Cochran Q 值较低，说明专家意见趋于一致。 结论 本研究以理论为先导，立足中医特色护理教育现状，通过科学论证，制订的“规范”可以作为中医护理课程设置和教学改革的有力依据。

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中医医院护理管理信息系统建设规范的制订 廖慧慧 范德兰 段丹 刘继芬 周琼 马巾茹 2018 (2):  92-96.  摘要 ( 134 )   相关文章 | 计量指标 目的 研究和设计中医护理管理信息系统建设规范，为各中医医院信息化建设提供参考依据。 方法 采用文献研究、问卷调查、专家咨询和现场考察等方法，构建中医医院护理管理信息系统框架；起草系统建设规范初稿；采用专家咨询、综合集成确定中医医院护理管理信息系统建设规范。 结果 确定了中医医院护理管理信息系统由人力资源管理、财力资源管理、物力资源管理、业务资源管理和系统设置构成的基本功能架构，由基础应用层、核心业务层和管理层构成的系统技术架构；提出了系统涉及的信息资源库、接口管理、数据安全与质量管理、 IT 基础设施建设的参照标准。 结论 该规范立足临床的现实需求，从中医护理学科体系、医院护理管理角度出发，是中医医院护理管理信息系统建设的有力依据。

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耳穴贴压对气虚血瘀型脑卒中患者上肢运动功能的影响 王洁 黄香妹 陈默 陈克龙 2018 (2):  97-99.  摘要 ( 80 )   相关文章 | 计量指标 目的 探讨耳穴贴压疗法对气虚血瘀型中风患者上肢运动功能的影响。 方法 将71例患者分为试验组35例和对照组36例。试验组在对照组的基础上，给予耳穴贴压干预；对照组给予常规内科药物、康复治疗和健康教育指导。 观察两组患者上肢肢体运动功能情况。结果 干预第15天和第30天，试验组上肢肢体运动功能评分高于对照组（P<0.05）。 结论 在常规药物及康复治疗基础上辅以耳穴贴压，能更好地改善气虚血瘀型中风患者上肢运动功能。

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耳穴贴压在改善维持性血液透析患者失眠中的应用进展 杜理平 单岩 高豆青 刘赛赛 常天颖 李艳艳 2018 (2):  100-103.  摘要 ( 100 )   相关文章 | 计量指标 维持性血液透析患者失眠发生率高，严重影响了透析患者的生活质量。 该文论述了血液透析患者失眠的病机，介绍了耳穴贴压的方法及适用人群，以及不同贴压材料的优势特点及选穴依据，分析了耳穴贴压在改善维持性血液透析患者失眠的干预现状，为开展相关研究提供参考。

论著

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129项护理操作临床应用情况的调查分析 黄秀秀 刘溢思 李馨 王艳玲 2018 (2):  104-108.  摘要 ( 128 )   相关文章 | 计量指标 目的 分析临床护理操作的应用现状，与本科教材《基础护理学》教材对比，为基础护理学教学改革提供参考依据。方法 采用护理操作频率统计表对北京市 5 所综合性医院共计90个科室的129项护理操作频率进行统计。 结果 临床分布较广或操作频次较高的操作中，超过70%的操作存在于《基础护理学》中；《基础护理学》中的89个操作项目中，74.16%的操作临床分布较广，86.52%的操作应用频率较高；教材中3项操作临床月使用频次为0；临床中分布较广且高频应用的8项护理操作，教材中并未包含；8项操作具有明显的专科特色；6项操作具有明显的急危重症护理特色。 结论 护理教育管理者应定期组织大规模调研，根据操作使用情况及时修订教材，增设专科护理操作课程，促进护理教学与临床实践的有效衔接。

院校教育

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“微助教”在高职外科护理学教学中的应用 袁春霞 2018 (2):  109-111.  摘要 ( 88 )   相关文章 | 计量指标 “微助教”平台在高职外科护理学教学中应用。 主要包括：利用课件功能上传课堂资源，学生自行下载预习；教师利用签到功能记录学生考勤；利用答题功能，检测学生对知识的掌握情况；利用讨论功能，解决疑难问题。 学生认为“微助教”利于提高学习兴趣（189/200），利于师生交流（190/200），利于课后复习提升（185/200），利于过程性评价（183/200），利于学习资源共享（186/200）。 研究者根据在使用“微助教”的过程中发现的问题，提出了建议。

临床教学

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“四联合”护理德育工作的效果研究 章雪玲 黄美凌 陈云 欧家红 李雪丽 2018 (2):  112-115.  摘要 ( 86 )   相关文章 | 计量指标 目的 探讨“四联合”护理德育工作提高护理实习生护理道德水平的效果。 方法 教学医院护理学教研室、团委、工会、宣传部构建“四联合”护理德育团队，对2016年—2017年在该院实习的100名护理专业学生开展护理德育工作。 比较2016年—2017年和2015年—2016年实习生的护理道德测评得分。 结果2016年—2017年护理实习生的护理道德认知、护理道德信念、护理道德情感、护理道德意志、护理道德行为得分高于2015年—2016年的学生（P＜0.05）。结论 “四联合”护理德育工作有助于提高护理实习生的护理道德水平。

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“实习助手”手机软件在护理临床教学中的应用 刘萍 邹敏 姜丽萍 2018 (2):  116-119.  摘要 ( 107 )   相关文章 | 计量指标 目的 探讨手机移动学习在护理临床教学中的应用效果，为提高临床教学质量提供参考。 方法 2016年3月—6月，采用手机移动学习对在上海某三级甲等医院临床实习的 75 名学生进行带教，并与2015年3月—6月采用传统方法进行带教的80名学生进行对比，比较2组学生在实习前后出科考试成绩、对带教的满意度评价及学生对移动学习软件的使用及评价情况。 结果 使用手机移动学习的学生与采用传统带教方式学习的学生在出科考试成绩、对带教满意度的比较方面差异均有统计学意义（P＜0.01），实习学生对利用手机移动学习开展临床教学的评价支持率为94.5％。 结论 将手机移动学习应用于护理实习学生的临床教学中，能改进学习效果，提高教学满意度，促进师生沟通，提升临床教学质量。

临床实践

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加强早产儿出院后合理喂养指导的效果评价 李真真 朱长缨 魏碧蓉 林世英 2018 (2):  120-124.  摘要 ( 111 )   相关文章 | 计量指标 目的 评价加强喂养指导对早产儿出院后合理喂养的影响。 方法 2016年3月—7月选取符合纳入标准的77例早产儿及家庭随机分为试验组（40例）和对照组（37例）。 对照组家长常规探视并健康宣教，试验组家长在此基础上接受喂养知识指导，采用多媒体授课、观看宣教录像、操作示范及模拟人实践等方法。 比较家长喂养知识水平及早产儿出院 1 个月后喂养方案实施情况和营养不良发生率。 结果 干预后试验组家长的喂养知识总分及各项目得分均高于对照组（P＜0.05）；试验组母乳 + 母乳强化剂和出院后配方奶粉喂养率均高于对照组（P＜0.05）；试验组营养不良发生率低于对照组（P＜0.05）。 结论 加强喂养指导有效提高了家长的早产儿喂养知识水平，促进出院后强化营养，减少营养不良的发生率。

调查研究

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糖尿病住院患者应对方式与心理痛苦的相关性研究 郭晓迪 胡细玲 骆斯慧 陈妙霞 2018 (2):  125-128.  摘要 ( 79 )   相关文章 | 计量指标 目的 调查糖尿病新住院患者应对方式与心理痛苦现状，并探讨两者的相关性。 方法 采取便利抽样的方法，用医学应对方式问卷、中文版糖尿病痛苦量表对100例新住院的糖尿病患者进行问卷调查。 结果 糖尿病住院患者应对方式评分分别为：面对维度（ 19.98±3.6）分，回避维度（15.25±3.02）分，屈服维度（7.70±2.76）分；患者的糖尿病心理痛苦总分为（1.88±0.71）分； 35%的患者存在中等以上心理痛苦；回避与心理痛苦总分、医生相关痛苦、人际关系相关痛苦、生活规律相关痛苦成正相关（P＜0.05），屈服与心理痛苦总分及各维度呈正相关（P＜0.01）。 结论 糖尿病新住院患者普遍存在不同程度的心理痛苦；患者的回避应对和屈服应对水平越高，心理痛苦程度越大。 临床医护工作者应以正性的态度增强患者对糖尿病的正确认识，形成积极的应对方式，减少患者的心理痛苦。

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福建省产房助产士人力资源配置现状分析 郑静 江秀敏 黄欣欣 2018 (2):  129-132.  摘要 ( 103 )   相关文章 | 计量指标 目的 了解国家生育政策调整下福建省产房助产士人力资源配置现况。 方法 2015年7月—8月，采用分层抽样方法选取福建省33所医院为研究对象，对产房助产士人力资源配置情况进行统计分析。 结果33所医院共有584名产房助产士，产科总床位数与助产士数比为1：0.21，待产床数与助产士数比为1：2.16，产床数与助产士数比为1：3.77，年分娩量与助产士数比为277.91：1，每千名活产儿助产士数为3.60。 结论 福建省产房助产士人力配置明显不足，需进一步调整助产士队伍结构，提高助产士整体素质，以适应全面二孩生育政策的实施。

综述

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国外压疮预防效果影响因素的研究现状及启示 廖尧 曾巧苗 曾雯 2018 (2):  133-136.  摘要 ( 129 )   相关文章 | 计量指标 压疮的发生不仅给患者带来痛苦，影响其生活质量，而且增加医疗费用。 该文从压疮风险评估、预防措施实施、护理人员培训 3 个方面对影响压疮预防效果的因素进行综述，以期为提高压疮预防效果提供参考依据。

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防御性护理行为的研究进展 廖晓琴 李丽萍 李玉霞 龚勤慧 2018 (2):  137-140.  摘要 ( 139 )   相关文章 | 计量指标 防御性护理行为广泛存在于护理实践中，该文从防御性护理行为的概念、行为界定与分类、伦理学原则和法律法规考量、行为者的自我分析、行为干预及行为影响因素等方面的相关研究进行回顾与评价，分析当前研究的聚集点，指出未来对防御性护理行为的研究还应注意拓展对其内涵的探讨及内在心理机制的研究，以期能指导具体的护理临床实践，改进护理质量。

论坛

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护理资源案例库在教学与考核中的应用 杨琳 金瑞华 淮盼盼 薛俊琳 苗继凤 2018 (2):  141-144.  摘要 ( 89 )   相关文章 | 计量指标 护理资源案例库是护理教学与考核的重要工具，也是实现护理资源共享的主要途径。 该文对护理教学和考核中案例库的建设与应用现状进行阐述，指出现阶段护理资源案例库在应用过程中存在的一些问题，对进一步完善护理资源案例库的建设提出对策，以期为促进护理教学质量的提升，加速护理事业的信息化建设提供参考。

探索与争鸣

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我国护理本科生考研现况分析 陈瑶 王立红 2018 (2):  145-147.  摘要 ( 288 )   相关文章 | 计量指标 该文通过文献回顾，概括了我国护理本科生的考研率相对较低、护理专升本学生的考研率高于高中起点本科生的特点；整理归纳了护理工作环境、积极进取的意志、个人兴趣爱好、生活方式、受他人影响和其他因素6个影响学生考研的因素；对报考方向、考研的信息来源与压力进行了论述。 建议在考研问题上，教育者要正确引导，学生要理性思考。

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山西省护理部主任艰辛体验的研究 曹慧丽 杨辉 栗雪琪 王巧红 张绍果 2018 (2):  148-152.  摘要 ( 66 )   相关文章 | 计量指标 目的 深入了解护理部主任在工作中存在的艰辛体验。 方法 对山西省9名护理部主任进行半结构式深度访谈，采用开放性编码、选择性编码和理论性编码对访谈内容进行分析，探讨其艰辛体验产生的原因及过程。 结果编码分析得出艰辛体验的原因模型11个类属，包括个人（生命历程、性格因素、管理者的女性因素）、医院（上级的阻力、平行科室的沟通协调、医疗行业内的“弱势群体”、护理部主任的职权、管理的复杂性）、社会（护理职业形象的呈现、外界对护理行业的看法、护理部主任的社会地位）3大层面。 结论 护理部主任艰辛体验的原因模型框架可以为具有相似经历的护理管理者提供借鉴、支持与关怀。

他山之石

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美国阶梯型老年护理胜任力标准体系对我国的启示 杜敏霞 周璇 高晨晨 孟宪梅 周兰姝 2018 (2):  153-156.  摘要 ( 78 )   相关文章 | 计量指标 该文介绍了美国老年护理胜任力标准的发展历程、阶梯型老年护理胜任力标准体系中能力模块设置，以及能力模块设置中体现层级划分。 并依此为依据，结合我国现状，提出建议：基于通科护理胜任力框架，构建普适性老年护理胜任力标准；依据老年护理角色，设置老年护理胜任力模块；明确老年护理胜任力层级特征，匹配阶梯型岗位需求；促进老年护理胜任力标准应用，推动老年护理教育及管理发展。

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英国帝国理工附属医院术后疼痛管理见闻及启示 刘冬华 2018 (2):  157-160.  摘要 ( 118 )   相关文章 | 计量指标 该文介绍了英国帝国理工附属医院术后疼痛管理情况，对英国护理人员的等级划分及工作类别、特色的术后疼痛护理管理和持续质量改进进行了介绍，并提出改进措施，旨在给国内医院提供借鉴和启示。