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ISSN 1672-9234 CN 11-5289/R
主管:中国科学技术协会 主办:中华护理学会
出版:中华护理杂志社
收录:中国科学引文数据库(CSCD)来源期刊
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当期目录

    2020年, 第17卷, 第10期 刊出日期:2020-10-20 上一期    下一期
    论著
    巴林特小组结合情景剧提升护理本科生共情与沟通能力的效果研究
    王宪,尹秋馨,蔡华娟,叶红芳,王莹
    2020 (10):  869-873.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2020.10.001
    摘要 ( 315 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.5¥) ( 3 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 探讨巴林特小组结合情景剧表演的方法及效果。方法 2019年3月—6月,选取大学二年级的80名护理本科生为研究对象,随机分为2组,每组40名学生。试验组参加巴林特小组结合情景剧表演活动,学生分为10名/组,参加巴林特小组活动每2周1次,每次90 min,共6次,在每次巴林特小组活动后,进行1次情景剧表演,每次80 min;对照组仅参加巴林特小组活动。在活动前后,采用杰斐逊共情量表(护理专业学生版)及护理专业学生临床沟通能力测评量表对两组进行测评。结果 活动后,两组共情能力得分高于活动前(P<0.05),试验组共情能力得分高于对照组(P<0.05);两组临床沟通能力得分均高于活动前(P<0.05),试验组临床沟通能力得分高于对照组(P<0.05)。 结论 巴林特小组结合情景剧表演可更有效地提升护理本科生共情能力和临床沟通能力。

    乳腺癌患者疾病接纳干预方案的构建及可行性研究
    韩静,张莉,汪宝银,邱慧,苏娅丽,刘均娥
    2020 (10):  874-879.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2020.10.002
    摘要 ( 316 )   HTML ( 0)   下载PDF (3.0¥) ( 2 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 构建乳腺癌患者疾病接纳干预方案并评价其可行性。方法 采用文献综述、描述性研究、理论研究、专家论证等方法开发乳腺癌患者疾病接纳干预方案,并邀请5名专家进行修订,该干预方案以接纳承诺疗法为主要干预策略,包括与“爱”同在、正念生活、接纳疾病、伴“爱”成长4个主题,每个主题60~70 min。招募到11例患者实施干预,通过可行性评价指标和医院焦虑抑郁量表、接纳与行动问卷Ⅱ、疾病认知问卷、乳腺癌患者生存质量测定量表、领悟社会支持量表评估干预方案的可行性及初步效果。结果 研究期间,该项目的招募率为65%,留存率为82%,作业依从率为50%~64%,干预方案接受率为100%。干预后,患者的疾病认知中接纳维度、心理灵活性、生存质量、感知社会支持得分较干预前均提高(P<0.05);接纳与行动问卷Ⅱ得分低于干预前(P<0.05)。 结论 疾病接纳团体干预方案具有科学性、系统性,在乳腺癌患者治疗期应用具有可行性。

    老年护理专题
    老年人非正式照护研究热点分析
    黄欢欢,肖明朝,曹松梅,李惊鸿,张海玲,赵庆华
    2020 (10):  880-885.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2020.10.003
    摘要 ( 363 )   HTML ( 0)   下载PDF (3.0¥) ( 5 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 对老年人非正式照护的国际研究成果进行宏观归纳和热点分析,为我国相关领域研究提供参考。方法 以Web of Science核心合集为检索数据库分析老年人非正式照护研究进展,利用Bicomb 2.0提取近5年高频关键词生成词篇矩阵,应用gCluto 1.0软件进行双聚类分析和可视化展示。结果 共纳入文献6 311篇,年发文量逐年增加,共计71个国家、5 028所机构参与了非正式照护研究,涉及81个研究领域。2015年—2019年发表文章3 091篇,研究热点集中于居家照护、经济评估、照护质量、长期照护保险、照护者负担和姑息护理6个方面。 结论 非正式照护研究发展稳健且具有多样性,我国护理学者可借鉴国际经验,依托跨学科合作,促进我国特色老年人非正式照护体系的构建。

    护士开展老年患者出院计划能力现状及影响因素研究
    路露,丁玲,芦鸿雁
    2020 (10):  886-890.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2020.10.004
    摘要 ( 308 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.5¥) ( 3 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 了解护士开展老年患者出院计划能力现状并分析其影响因素,为推进出院计划在临床发展提供参考依据。方法 采用一般资料调查表、护士主导老年患者出院计划核心能力量表、中文版护士职业认同量表,对通过3阶段分层抽样选取的宁夏17所公立综合性医院的1 021名护士进行问卷调查。结果 护士开展老年患者出院计划能力得分为(204.02±43.95)分,追踪随访和效果评价能力维度标准化得分最低,为(68.62±18.41)分。分层回归分析结果显示,护士职业认同、参加出院计划相关培训频次、是否为带教教师、工作年限可以解释护士开展老年患者出院计划能力总变异的34.1%;职业认同能独立解释护士开展老年患者出院计划能力总变异的25.2%。 结论 护士开展老年患者出院计划能力处于中等偏上水平;护理管理者应注重提升护士职业认同,增设出院计划相关知识培训讲座,从而提高护士开展老年患者出院计划能力。高年资、具备带教经验的护士具备更强的开展老年患者出院计划能力。

    衰弱筛查工具在急诊科老年护理中的应用进展
    迟俊婷,陶红霞,张静,牛晓丹,阮海慧,王艳红
    2020 (10):  891-896.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2020.10.005
    摘要 ( 252 )   HTML ( 0)   下载PDF (3.0¥) ( 1 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 总结不同衰弱筛查工具在急诊科老年护理中应用价值,找出衰弱筛查实施过程中的障碍及相应的对策。方法 检索PubMed、The Cochrane Library、Web of Science、Embase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)和万方数据库关于衰弱筛查工具在急诊老年护理中应用的文献,进行整合性综述。结果 共纳入19项研究,包含10种筛查工具,13项研究报告了工具的有效性,3项研究报告了可靠性,4项研究报告了衰弱筛查实施过程中的障碍和采取的策略,实施障碍包括急诊科工作量过大、工作人员短缺、缺乏激励措施和资源(设备、多学科小组)、患者和照顾者因素、意识薄弱。应尽早将衰弱筛查纳入护理常规评估,选择可靠和快速的筛查工具。 结论 衰弱筛查工具的准确性需要进一步提高。建议根据实际情况,使用有效和可靠的衰弱筛查工具,并在急诊护理环境中进行早期衰弱筛查,给予提前干预以优化患者的健康结局。

    人性照护法在日本认知症老年人护理中的应用现状及启示
    张然,金瑞华,淮盼盼,凌陶,刘婉莹,晋雅丽
    2020 (10):  897-900.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2020.10.006
    摘要 ( 385 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.0¥) ( 2 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    humanitude一词起源于殖民地黑人的人权斗争,初步思考了人类的人权问题。 1995年,法国学者基于“人的本质”和“什么是被照顾的人”将humanitude重新定义,开发了一种包括感知、情感和语言的全面沟通综合护理方法——humanitude。日本学者本田美和子于2011年将此护理方法引入日本。文中将humanitude翻译为人性照护法,并对其内涵、步骤及目前在日本认知症老年人护理中的应用情况进行介绍,并展望其在我国老年认知症患者护理中的应用前景。

    院校教育
    叙事教育在精神心理照护学课程中的实践
    陈瑜,方帆,肖菊兰,高源敏,王晶
    2020 (10):  901-905.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2020.10.007
    摘要 ( 362 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.5¥) ( 2 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 探讨叙事教育在精神心理照护学课程中的教学效果。方法 选取南方医科大学2016级131名护理本科生为试验组,运用叙事教育开展教学改革;2015级146名护理本科生为对照组,采用传统教学模式。课程结束后比较两组学生考核成绩,并调查试验组学生对课程的满意度及收获。结果 课后试验组学生形成性考核、终结性考核及总评成绩均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。试验组中96.2%的学生较满意课程的叙事教育各部分教学活动及其比重,主要收获包括“对精神疾病患者的歧视减少”“人文关怀理念增强”“自主学习与发散性思维能力提升”3个主题。 结论 叙事教育有助于促进学生形成关怀理念、减少对精神疾病患者的歧视、培养其自主学习能力及发散性思维,可进一步推广。

    同伴互助学习模式在中职护理专业精准教育扶贫学生中的应用
    曾武祈,郑翠红,龚海蓉
    2020 (10):  906-909.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2020.10.008
    摘要 ( 272 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.0¥) ( 1 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 探讨同伴互助学习模式在中职护理专业精准教育扶贫学生中的应用效果。方法 以福建卫生职业技术学院80名三年制中职护理专业精准教育扶贫委培班学生为试验组,按照“组间同质、组内异质”的原则,将学生分为14个同伴互助学习小组进行学习,实施周期为一个学期。随机选择同质校中职护理专业80名学生为对照组,比较两组学业水平考试成绩等级,评价试验组在校学习表现。结果 干预后,试验组学习态度得分低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);试验组学业水平考试公共基础知识(卷Ⅰ)成绩等级与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组学业水平考试专业基础知识(卷Ⅰ)成绩等级与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 同伴互助学习模式有助于提高委培班学生的学习态度,促进其专业基础知识的提高,缩小了与普通中职学业水平考试成绩的差距,但其公共基础能力仍较为薄弱,还需加强公共基础课程的辅导。

    临床教学
    “医院—学校—学生”三位一体临床护理教学管理平台的设计与应用
    侯毅芳,邓小梅
    2020 (10):  910-913.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2020.10.009
    摘要 ( 298 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.0¥) ( 2 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    某教学医院在分析教学管理需求的基础上,开发构建“医院—学校—学生”三位一体临床护理教学管理云平台,设置学生、临床带教教师、学校教师、管理员4个模块,分析使用云平台进行临床护理实习生教学管理的优势,提出运行过程中遇到的问题及改进方法,为临床教学管理模式的转变提供启示。

    继续教育
    基于目标教学理论急诊科护士死亡教育培训内容的构建
    张小红,刘英,郭美英,王红红,曾佳,李守根,肖涛
    2020 (10):  914-918.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2020.10.010
    摘要 ( 265 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.5¥) ( 3 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 基于Bloom目标教学理论,构建适合急诊科护士死亡教育的培训内容。方法 以Bloom目标教学理论为依据,通过文献回顾、半结构式访谈、专家小组会议确定原始培训内容,并邀请11个省市的18名临床护理专家对培训内容进行2轮函询,确定最终版急诊科护士死亡教育培训内容。结果 2轮函询问卷回收率均为100%,专家权威系数为0.868,各级指标的重要性评分均数为4.50~5.00。最终形成的急诊科护士死亡教育培训内容包含3个一级条目、5个二级条目、23个三级条目。 结论 基于Bloom目标教学理论构建的急诊科护士死亡教育培训内容具有较好的科学性、实用性和可操作性,对急诊科护士的死亡教育培训有一定的参考价值。

    临床实践
    五行情绪干预联合耳穴贴压在脑梗死恢复期患者中的应用
    彭珍珍,侯伯南
    2020 (10):  919-923.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2020.10.011
    摘要 ( 216 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.5¥) ( 1 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 探讨五行情绪干预联合耳穴贴压对脑梗死恢复期患者负性情绪及自我效能感的影响。方法 选取在我院治疗的脑梗死患者582例,按入院时间顺序分为试验组(n=291)和对照组(n=291)。对照组予以相关知识健康教育、定期举行讲座、做好基础护理、并发症预防等常规护理干预措施;试验组在此基础上采取五行情绪干预联合耳穴贴压。干预后比较两组护理满意度与抑郁、焦虑、自我效能感评分。结果 干预后,试验组抑郁程度、焦虑程度评分低于对照组,自我效能感评分高于对照组(P<0.05);试验组护理满意度高于对照组(P<0.05)。 结论 对脑梗死恢复期患者采取五行情绪干预联合耳穴贴压可改善患者负性情绪,提升其自我效能感及护理满意度。

    中老年全膝关节置换术后患者延续性护理需求及影响因素研究
    李晨菲,刘艳,张会敏,黄幼玲,高蒙蒙,闫浚玮,路小纤,马珍珍
    2020 (10):  924-927.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2020.10.012
    摘要 ( 215 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.0¥) ( 1 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 了解中老年全膝关节置换术后患者的延续性护理需求现状,并分析其影响因素。方法 采用便利抽样法,对356例全膝关节置换术后患者,采用一般资料调查表、中老年全膝关节置换术患者延续护理需求量表和简明健康调查量表中文版进行调查。结果 中老年全膝关节置换术后患者延续性护理服务需求总分为(110.47±7.08)分,需求程度较高,其中生理需求维度得分最高,自我实现需求维度得分最低;生活质量总分为(374.51±88.52)分。68.5%的患者希望通过网络沟通平台提供延续护理服务,66.0%的患者希望电话随访。多元线性回归分析结果显示,生活质量、年龄是中老年全膝关节置换术后患者延续护理服务需求的主要影响因素(R2=0.444,F=142.943,P<0.01)。 结论 中老年全膝关节置换术后患者延续性护理需求较高,应根据患者的需求、年龄及生活质量水平制订科学有效的、个体化延续护理干预措施,促进患者康复。

    喉癌术后患者疾病感知与创伤后成长的纵向研究
    陈红涛,陈紫航,苏香华,李力,宋小花
    2020 (10):  928-931.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2020.10.013
    摘要 ( 277 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.0¥) ( 1 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 描述喉癌术后患者出院后不同阶段疾病感知和创伤后成长的动态变化,并探讨其相关性。方法 采用便利抽样法,使用一般资料调查表、简易版疾病感知问卷、创伤后成长量表对93例喉癌术后患者进行问卷调查。结果 患者出院后1个月、出院后3个月、出院后6个月疾病感知均处于中等偏上水平,分别为(51.65±6.77)分、(45.09±8.73)分、(41.62±9.69)分,且呈逐渐下降趋势(F=188.272,P<0.001);创伤后成长得分均处于中等水平,分别为(60.27±8.40)分、(67.69±9.53)分、(70.25±10.07)分,且呈逐渐上升趋势(F=144.187,P<0.001)。相关分析显示,疾病感知总分与创伤后成长总分在出院后3个月、出院后6个月呈中度负相关(r=-0.468,P<0.001;r=-0.418,P<0.001)。 结论 喉癌术后患者不同时间点的疾病感知与创伤后成长呈动态变化,患者负性感知越少,越有利于患者创伤后成长。

    2型糖尿病患者自我隐瞒及影响因素研究
    许丽娴,陈诗琪,刘思文,邱桂芳,樊泳芳,郭杏容
    2020 (10):  932-936.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2020.10.014
    摘要 ( 240 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.5¥) ( 1 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 探讨2型糖尿病患者自我隐瞒现状并分析其影响因素。方法 采用一般情况调查表、自我隐瞒量表、自尊量表及社会支持评定量表对156例2型糖尿病患者进行调查。结果 2型糖尿病患者自我隐瞒得分为(35.15±4.61)分;以自我隐瞒为因变量,自变量中文化程度(β=-0.188)、居住状态(β=0.121)、合并其他慢性病(β=-0.180)、自尊(β=-0.347)、社会支持(β=-0.397)进入回归方程,可解释总变异的49.7%(F=31.687,P<0.001)。 结论 2型糖尿病患者自我隐瞒处于中等偏高水平。医务人员应根据2型糖尿病患者情况实施个体化干预,致力于提高患者的自尊水平和社会支持水平,从而降低患者的自我隐瞒水平。

    脑出血恢复期患者自我超越水平现状及影响因素研究
    康婵娟,关翠萍,古盈盈,张欢,黄东妹
    2020 (10):  937-940.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2020.10.015
    摘要 ( 278 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.0¥) ( 1 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 调查脑出血恢复期患者自我超越水平并分析其影响因素。方法 2019年2月—10月,采用一般资料问卷、自我超越量表、Mishel疾病不确定感量表及简易应对方式量表对广东省某三级甲等医院就诊的146例脑出血恢复期患者进行问卷调查。结果 脑出血恢复期患者自我超越得分为(36.97±5.07)分;多元线性回归分析显示,文化程度、日常生活自理程度、疾病不确定感、积极应对是脑出血恢复期患者自我超越的影响因素,可解释总变异的50.5%。 结论 脑出血恢复期患者自我超越水平较差,医务人员应根据患者自我超越水平的影响因素实施个体化干预,从而提高患者的自我超越水平。

    护士作为医疗不良事件中第二受害者体验研究的Meta整合
    马硕,徐东娥,冯勤
    2020 (10):  941-948.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2020.10.016
    摘要 ( 426 )   HTML ( 0)   下载PDF (4.0¥) ( 2 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 系统总结医疗不良事件中护士作为第二受害者的心理体验,全面了解其内心真实需求,为更好地开展针对护士第二受害者的干预措施提供依据。方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、EBSCO数据库、Embase数据库、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普数据库、台湾学术文献数据库,收集有关医疗不良事件中护士作为第二受害者的质性研究,检索年限为建库至2019年12月。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准评价文献质量,采用汇集性整合的方法对结果进行整合分析。结果 共纳入9篇研究,提炼出24个完好明确的研究结果,将相似的研究结果归纳形成9个新类别,得出4个整合结果:护士应对不良事件的方式因时不同;不良事件的发生使护士承担巨大压力;不良事件的发生一定程度上促进了护理行为的正向改变;不良事件中所感知到的社会支持至关重要。 结论 医疗组织机构在着重提高公众对于第二受害者的认知度与容忍度、倡导非惩罚文化的同时,应建立明确清晰的不良事件调查程序,给予第二受害者精神支持,促使第二受害者早日重返工作岗位,促进我国护理事业的不断发展。

    综述
    日间化疗患者健康教育研究现状
    胡燕华,周会兰
    2020 (10):  949-952.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2020.10.017
    摘要 ( 273 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.0¥) ( 0 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    文章从日间化疗健康教育人员、健康教育实施对象、开展健康教育形式3个方面对日间化疗患者健康教育研究现状进行综述,并提出进一步的研究方向,为日间化疗健康教育的实施提供参考。

    基于心理健康双因素模型的护理本科生心理健康研究进展
    陈秀云,毕清泉,任俊翠,王竹馨,秦宇
    2020 (10):  953-955.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2020.10.018
    摘要 ( 331 )   HTML ( 0)   下载PDF (1.5¥) ( 0 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    长期以来,人们倾向于从精神病理学的视角看待个体的心理健康,随着积极心理学的不断发展,人们逐渐意识到仅从精神病理学的角度评估心理健康不够全面。心理健康双因素模型融合了精神病理学和积极心理学2方面的指标,可以全面评估个体的心理健康。因此,该文基于心理健康双因素的视角,指出目前关于护理本科生心理健康的研究中心理健康评估形式单一、缺乏积极指标,干预形式多样、内容多针对精神病理学症状,干预结局缺乏积极心理学指标、以量性研究为主。结合实际情况,提出要对护理本科生心理健康进行全面评估,制订针对性和个性化干预措施,同时应积极开展质性研究的建议。

    论坛
    “互联网+护理服务”的态势分析
    胡静超,王韬,章雅青
    2020 (10):  956-960.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2020.10.019
    摘要 ( 695 )   HTML ( 3)   下载PDF (2.5¥) ( 2 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    “互联网+护理服务”已成为应对人口老龄化、失能化的有效途径之一。但“互联网+护理服务”在为患者提供便利的同时,也面临着诸多的机遇和挑战。该文从“互联网+护理服务”的起源与发展现状、“互联网+护理服务”的态势分析(优势、劣势、机遇与挑战)以及对策与建议3个方面进行阐述,以期为国内各地区“互联网+护理服务”的开展及相关研究提供借鉴。