当期目录

2022年, 第19卷, 第8期　刊出日期：2022-08-15 上一期    下一期

论著

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卒中后认知障碍护理培训方案的构建 刘杨杨, 周宏珍, 胡瑞丹, 侯佳坤, 李牧玲, 白雪洁 2022 (8):  677-682.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.08.001 摘要 ( 204 )   HTML ( 2)   下载PDF (3.0￥) ( 5 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 构建卒中后认知障碍的护理培训方案,为护理人员开展继续教育提供参考。 方法 在文献分析基础上对临床医生、护士、康复治疗师和护理教育者进行半结构式访谈,设计卒中后认知障碍护理培训方案初稿,采用Delphi法对25名专家进行2轮专家函询后形成了卒中后认知障碍护理培训方案。 结果 2轮专家函询的积极系数分别为84.0%（21/25）、95.2%（20/21）,专家权威系数分别为0.85、0.86;项目重要性肯德尔和谐系数分别为0.214、0.316（均P<0.001）。最终形成的卒中后认知障碍护理培训方案包括培训目标（4个一级项目,11个二级项目）、培训内容（10个一级项目,48个二级项目）、培训形式（7项）、培训时间（46学时）、培训师资（3项）及培训评价（4项）共6个部分。 结论 本研究构建的卒中后认知障碍护理培训方案内容充实,具有较高的可靠性和专家认可度,适用于护士培训;仍有待通过实践进行完善并评价其培训效果。

以赛促教专题

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全国护理技能大赛妇产科护理考站赛况分析 高擎擎,黄海超,田昕玉 2022 (8):  683-686.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.08.002 摘要 ( 138 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.0￥) ( 4 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 分析全国护理技能大赛妇产科护理考站的比赛情况。 方法 回顾性分析46支参赛队伍妇产科护理考站的比赛成绩,总结参赛学生护理技能操作存在的问题。 结果 仅有7支参赛队伍完成考站内3项护理技能操作;27支参赛队伍未完成胎心监护,32支参赛队伍未完成静脉输液。46支参赛队伍的准备、评估及决策、技术操作3个一级指标得分率较高,评判性思维、人文关怀与沟通、总体评价3个一级指标得分率偏低。3项护理技能操作均分均为60~70分,高低分差差值大,完成3项操作的队伍和未完成3项操作的队伍比赛成绩差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 实践教学应在护理技能操作熟练掌握的基础上,加强护理专业学生评判性思维、人文关怀及沟通能力的培养,从而培养胜任护理工作岗位、符合临床护理需求的专业型护理人才。

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中国大学生医学技术技能大赛护理专业学生的参赛动机与成长体验 唐娇,李福英,张云美,罗忠琛 2022 (8):  687-691.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.08.003 摘要 ( 176 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.5￥) ( 4 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 深入探索中国大学生医学技术技能大赛护理专业学生的参赛动机及成长体验。 方法 采用现象学研究法,于2021年3月—5月分别选取贵州省和重庆市2所医科院校参与中国大学生医学技术技能大赛护理赛道的17名护理本科生进行深度访谈,并运用Colaizzi分析法对访谈资料进行分析、总结、归纳。 结果 17名学生共访谈893 min,转录文本字数为15.8万余字,提炼出学生参与中国大学生医学技术技能大赛护理赛道备赛体验主题包括：参赛动机（提升能力、证明实力、响应动员、榜样作用）、成长体验（增强了专业自信、提升了专业能力、转变了专业态度、明确了职业发展方向、能正确认识自我及收获友谊与感动）。 结论 学生参加技能大赛的动机多样,在备赛过程中提升了自身的综合能力,并在各方面发生转变。护理教育者应以技能大赛为契机,组织学生积极参加,达到以赛促学的目标。

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基于技能大赛的护理技能操作项目教学改革 颜玲琴 2022 (8):  692-694.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.08.004 摘要 ( 160 )   HTML ( 1)   下载PDF (1.5￥) ( 5 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 探讨护理技能操作教学改革对护理高职生临床思维能力的影响。 方法 随机抽取2020级高职护理专业2个班,分别设为试验组（n=57）和对照组（n=58）,试验组基于技能大赛进行技能操作项目教学改革;对照组按照常规教学模式开展教学。教学后,比较两组护理高职生的临床思维能力。 结果 教学后试验组护理高职生临床思维能力得分（93.02±11.06）高于对照组（82.02±11.41）（t=5.247,P<0.05）。 结论 基于技能大赛的技能操作项目教学改革能提高护理高职生的临床思维能力。

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全国技能大赛健康照护项目对老年照护人才培养的启示 杨晓玲,江智霞,洪阳,韩露露,徐克珮 2022 (8):  695-698.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.08.005 摘要 ( 140 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.0￥) ( 2 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标 该文从指导教师和裁判员视角对第一届全国技能大赛健康照护项目进行简要介绍,阐述了健康照护赛项备赛及执裁情况,提出了“规范指导,强化老年照护人员综合性职业岗位能力培养;以竞赛为契机,引领老年照护人才培养风向标;聚焦学生成才、教师成长、实训室建设,助力老年照护人才培养;加快推进健康照护赛项成果转化”的启示,以期能为促进老年照护人才培养提供借鉴。

院校教育

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基于姿势识别技术的自主研发心肺复苏培训软件在高职护理专业教学中的应用 林洁,王惠珠,向月,吴玉环,吴风霞,谢伙生 2022 (8):  699-703.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.08.006 摘要 ( 130 )   HTML ( 1)   下载PDF (2.5￥) ( 2 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 验证基于姿势识别技术的心肺复苏培训软件在高职护理专业学生心肺复苏操作教学的效果。 方法 选取某卫生职业技术学校2019级2个班级护理专业学生为研究对象,A班为试验组（n=38）,在常规教学的基础上使用基于姿势识别技术的心肺复苏培训软件进行辅助教学;B班为对照组（n=49）,采用常规演示法进行操作指导。共进行1次理论培训和2次操作培训,分别于3次培训后,使用除颤器所带的反馈仪采集学生胸外按压考核数据,比较两组胸外按压合格率,评价学生的教学满意度。 结果 广义估计方程结果显示,试验组第2、3次培训后的胸外按压操作综合合格率均高于对照组,组间差异有统计学意义（Wald χ2=16.976,P<0.001）;两组第2、3次培训后的综合合格率均高于第1次培训后,差异有统计学意义（Wald χ2=48.580,P<0.001）。试验组满意度达100%,对照组为96%。 结论 基于姿势识别技术的心肺复苏培训软件可动态识别并反馈学生胸外按压时的肩、肘、手的动作形态、按压频率与深度,并采用节拍提示标准范围内的按压节律,可起到规范操作姿势、频率的作用,能有效提高学生对胸外按压技能的掌握程度,提高教学满意度。

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妇产科护理学“五位一体”教学创新体系的构建与实践 何平平, 刘梦琪, 赵琼兰, 李辉, 廖红伍, 廖宏庆, 周艳辉, 龚小戎, 刘芬, 欧阳丽 2022 (8):  704-708.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.08.007 摘要 ( 165 )   HTML ( 1)   下载PDF (2.5￥) ( 10 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 在教育部“金课”建设和教学创新背景下,基于以学生发展为中心的理念,认真梳理传统教学的问题与弊端,从教学目标、教学内容、教学资源、教学模式、考评反馈5个方面进行改革创新,构建“五位一体”教学创新体系,解决了教学痛点,获得了四方好评,推动了课程建设,培养了优秀学生,增强了课程辐射。妇产科护理学教学创新体系有效支撑专业建设,助力于培养高素质的一流本科护理人才,有一定借鉴意义。

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叙事护理教学中教师与学生的体验研究 黄菲菲,林梅莲,王安妮,肖惠敏 2022 (8):  709-713.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.08.008 摘要 ( 178 )   HTML ( 2)   下载PDF (2.5￥) ( 5 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 了解护理专业本科生和教师参与叙事护理教学中的真实体验和看法,为完善叙事护理教学提供参考。 方法 采用目的抽样方法,深入访谈了参与过叙事护理教学的7名护理专业教师及25名护理专业学生,运用内容分析法对访谈资料进行整理分析。 结果 提炼出5个主题：提升兴趣与开阔思路的融合;真实感与人文情怀的碰撞;职业认同与素养的共育;多元探索与灵活应用的协同;对叙事教学实施过程困难的感知。 结论 叙事护理教学丰富了课堂的教学形式,给师生带来积极体验;但教师还需要从教学适用内容、教学重点及师生负担方面的消极体验着手,进一步完善叙事护理教学,从而进一步推进叙事护理教育的推广与应用。

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高职老年护理专业安宁疗护课程设计与实施 付雪连,还丽萍,陈羽保,肖敏,游斯越 2022 (8):  714-718.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.08.009 摘要 ( 136 )   HTML ( 3)   下载PDF (2.5￥) ( 4 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 初步探讨基于Fink整合模式设计高职老年护理专业安宁疗护课程的方法和效果。 方法 基于Fink整合模式进行安宁疗护课程设计,于2021年3月—4月对高职老年护理专业138名学生进行安宁疗护课程教学,采用期末理论成绩、技能成绩和自制调查问卷以及学生提交的反思日记评价学生学习效果。 结果 学生期末理论成绩为（82.94±9.39）分;技能成绩为（90.45±4.32）分;课程结束1周时问卷调查显示,95.7%的学生认为提高了安宁疗护理论水平,92.8%的学生认为让自己更加珍惜生命,97.1%的学生认为提升了沟通能力;课程结束1年后,对学习目标达成认同的学生百分比为76.2%~91.3%。反思日记分析结果显示,基于Fink整合模式设计的安宁疗护课程让学生愿意关注安宁疗护发展,提升人际交往和学会学习的能力。 结论 采用Fink整合模式设计高职老年护理专业安宁疗护课程能提高学生的安宁疗护认知水平、人际交往能力,促进学生对生死的思考,增强学生从事安宁疗护工作的意愿,能为学生创造产生近期和远期影响的“有意义的学习经历”。

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广东省护理本科生电子健康素养和传染病健康素养的相关性分析 麦剑荣,周玲,何洁凝,黄廷芬,林丽娜 2022 (8):  719-722.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.08.010 摘要 ( 93 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.0￥) ( 1 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 探讨广东省护理本科生电子健康素养和传染病健康素养的相关性。 方法 于2020年3月—4月,采用整群抽样法,运用传染病健康素养问卷和电子健康素养量表对7所院校的1 409名护理本科生进行调查。 结果 1 409名护理本科生电子健康素养总分为（29.6±5.0）分;传染病健康素养总分为（22.7±3.0）分,具备传染病健康素养的学生比例为30.5%（430/1 409）。典则相关分析中,典则相关系数为0.339（P<0.05）,电子健康素养主要由网络健康信息与服务的应用能力来反映（典则载荷系数为-0.746~-0.892）,传染病健康素养主要由传染病技能性素养来反映（典则载荷系数为-0.842）。 结论 护理本科生的传染病健康素养和电子健康素养呈正相关,提高电子健康素养对传染病健康素养具有一定意义。因此,在护理教育中可充分利用网络资源,增强护理本科生个人信息搜索、运用、阅读和理解的能力。

继续教育

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神经介入科护士核心能力培训微视频的设计与应用 张桂芳,刘真亚,高石娟,郭云飞,冯英璞,张红梅 2022 (8):  723-726.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.08.011 摘要 ( 127 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.0￥) ( 3 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 探讨神经介入科护士核心能力培训微视频的设计及初步应用效果。 方法 根据介入专科护士核心能力评价指标和介入科护理特点,设计并拍摄41个微视频,每个微视频时长均为10~20 min。将微视频应用于神经介入科64名护士4周的核心能力培训中。每次现场集中培训,先介绍培训目的及课程设计,然后播放微视频,随后教师对视频内容进行解释以帮助护士理解,最后,组织护士讨论,微视频讲解者进行答疑。不能参加集中培训的护士登录学习应用程序观看微视频。培训前后,用介入专科护士核心能力评价量表对护士进行评价;了解护士对培训的满意度和意见。 结果 64名神经介入科护士均完成培训并通过考核;护士的介入专科护士核心能力评价量表评分高于培训前（P<0.05）;有58名护士对培训提升核心能力表示“满意”或“非常满意”,有3名护士认为微视频培训后应及时提供可实践的环境。 结论 采用微视频的神经介入科护士核心能力培训教学效果较好,并得到护士认可。今后可补充相应的实践培训内容,让培训和临床实践结合更紧密。

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教育者专业发展量表的汉化及信效度检验 邢英姿,周一汝,冯金娥,吴黎莉,陈丹丹 2022 (8):  727-731.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.08.012 摘要 ( 109 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.5￥) ( 7 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 引进、汉化教育者专业发展（the Educators’ Professional Development,EduProDe）量表并检验其信效度。 方法 采用翻译模型进行量表的直译和回译,通过专家评议及预测试对翻译后的量表进行跨文化调试。2021年5月—6月,采用便利抽样法对杭州市2所三级甲等综合医院的396名临床护理教育者进行调查,评价中文版EduProDe量表的信效度。 结果 中文版EduProDe量表共包含3个子量表,26个条目,探索性因子分析共提取3个公因子,累积方差贡献率为79.712%。量表的条目内容效度指数为0.833~1.000,量表内容效度指数为0.974。量表的Cronbach’s α系数为0.977,各子量表的Cronbach’s α系数为0.964~0.974。量表的重测信度为0.861。 结论 中文版EduProDe量表具有良好的信效度,适用于评估临床护理教育者的专业发展能力,为制订有针对性的护理教育者专业发展方案提供参考依据。

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护士道德勇气及其影响因素研究 王丝瑶,姜文彬,刘翠,尚全伟,杨海朋,张艳,魏丽丽 2022 (8):  732-736.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.08.013 摘要 ( 198 )   HTML ( 1)   下载PDF (2.5￥) ( 5 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 了解护士道德勇气现状并分析其影响因素。 方法 2020年5月—7月,便利选取在青岛市3所三级甲等综合性医院工作的1 094名护士,采用一般资料调查表、护士道德勇气量表、道德敏感性问卷-修订版、医院伦理氛围量表进行调查。 结果 1 094名护士道德勇气得分为（71.04±12.92）分,护士道德敏感性得分为（34.82±7.49）分,护士感知的医院伦理氛围得分为（94.80±13.98）分。多元线性回归分析显示,科室（ICU-内科、急诊科-内科）、职称、聘用形式、工作年限、接受过医学伦理相关教育或培训、护士道德敏感性及护士感知的医院伦理氛围共解释护士道德勇气总变异的62.9%（F=155.336,P<0.001）。 结论 护士道德勇气处于中等偏上水平,护理管理者和教育者可以从护士道德勇气主要影响因素着手,培养护士的道德敏感性,改善医院伦理氛围,以进一步提高护士道德勇气水平。

健康教育

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维持性血液透析患者运动康复的最佳证据总结 朱张逸,任鹏娜,张昆,许方蕾 2022 (8):  737-742.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.08.014 摘要 ( 147 )   HTML ( 0)   下载PDF (3.0￥) ( 7 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 总结维持性血液透析患者运动康复的最佳证据,为临床制订相应的运动计划提供依据。方法 依照证据金字塔模型,检索国内外数据库及相关协会网站,检索时限为建库至2022年4月。采用澳大利亚JBI循证中心的评价标准和证据分级系统,对文献进行质量评价,并对提取的证据进行等级划分。 结果 共纳入10篇文献,包括临床决策1篇、指南4篇、推荐实践1篇、系统评价1篇、专家共识3篇。从运动原则、运动评估、运动类型、运动强度、运动频率与时间、运动支持和运动安全7个方面共总结了19条最佳证据。 结论 本研究总结了有关维持性血液透析患者运动康复的最佳证据,医护人员应强化运动康复的意识,评估患者的自身状况与特点,并结合医疗环境和条件、患者和家属意愿等因素进行证据选择,以制订个性化的运动康复计划。

临床实践

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自我超越和心理痛苦对老年2型糖尿病患者生活质量的影响研究 孙晓丽,崔香淑,李伟,王辰 2022 (8):  743-746.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.08.015 摘要 ( 99 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.0￥) ( 5 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 了解老年2型糖尿病患者生活质量的现状,探究自我超越和心理痛苦对老年2型糖尿病患者生活质量的影响。 方法 采用便利抽样方法,选取延吉市3个社区240例老年2型糖尿病患者为研究对象,使用一般资料调查表、中文版糖尿病心理痛苦量表、中文版自我超越量表和糖尿病特异性生活质量量表进行问卷调查。 结果 老年2型糖尿病患者生活质量得分为（58.82±10.03）分;分层回归分析结果显示,自我超越和心理痛苦可解释老年2型糖尿病患者生活质量总变异度的30.6%。结论 自我超越和心理痛苦是老年2型糖尿病患者生活质量的影响因素。医护人员应及时了解患者动态的心理变化,给予针对性干预,提高其生活质量。

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支气管哮喘患儿父母感知脆弱现状及其影响因素研究 韩文姬,黄珍珍,吴育美,郭钰萍,陈江 2022 (8):  747-751.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.08.016 摘要 ( 128 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.5￥) ( 4 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 了解支气管哮喘患儿父母感知脆弱现状及其影响因素。方法 选取2020年7月—2021年6月在海口市2所三级医院就诊的334名哮喘患儿的父母作为调查对象。调查表包括一般资料调查表、父母感知脆弱程度量表、一般自我效能感量表和疾病不确定感父母量表。结果 哮喘患儿父母的感知脆弱得分为（11.51±2.80）分;分层回归分析显示,患儿哮喘病程、父母文化程度、自我效能感和疾病不确定感是患儿父母感知脆弱的影响因素,可解释总变异的53.1%,其中自我效能感和疾病不确定感可独立解释29.4%的总变异。 结论 哮喘患儿父母感知脆弱为高水平,医护人员要多关注患儿哮喘病程长、文化程度低、自我效能感低和疾病不确定感高的患儿父母。

综述

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慢性阻塞性肺疾病患者安宁疗护的研究进展 孙玉雪,茹运新,潘明月,张金,沈国娣 2022 (8):  752-755.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.08.017 摘要 ( 174 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.0￥) ( 1 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标 慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）已成为全球最常见的慢性疾病之一,严重影响着患者的身心健康和生活质量。安宁疗护可缓解COPD患者的症状负担,提高其生存质量。因此,该文综述了COPD患者安宁疗护的实施现况、安宁疗护内容,并分析影响安宁疗护实施的因素,从而为COPD患者的安宁疗护的开展提供参考。

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护理学专业整合课程改革发展现状与挑战 胡雪晨,王琳,吴佳,赵晓燕,李楠楠,方琼 2022 (8):  756-760.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.08.018 摘要 ( 150 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.5￥) ( 1 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标 护理学专业整合课程改革是护理教育课程改革的主要发展方向。该文通过文献回顾,从护理学专业整合课程的开展现状、关键环节和挑战进行了综述。护理学专业整合课程改革应加强学校层面的统领作用,做好顶层设计,重视整合课程师资队伍建设,发展多元化的教学方法和评价体系,开发整合教材及案例库,推动护理学专业持续发展。

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信息技术在跌倒管理中的应用现状 付荣娟,丁福 2022 (8):  761-764.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.08.019 摘要 ( 136 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.0￥) ( 1 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标 该文从跌倒的危害入手,对信息技术在医疗机构内及日常生活中预防老年人跌倒的发展现状进行综述,拓展医疗机构跌倒防范信息系统建设的思路,为设计适合我国老年人使用的跌倒预防信息系统提供借鉴。

探索与争鸣

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卓越人才培养背景下护理专业教学改革探析 李秋月,梁涛,麻盛淼,陈京立 2022 (8):  765-768.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.08.020 摘要 ( 147 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.0￥) ( 3 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标 该文探究了卓越人才内涵,从国家卫生建设、学科发展以及学生自身发展3个角度明确了卓越护理人才培养的必要性和现实意义,总结出卓越人才培养的普遍规律,结合我国护理学科及护理专业发展现状,从选“材”、培养目标、培养模式、课程内容、师资与教学方式、培养环境6个方面提出护理专业卓越人才培养策略,以期推动我国护理教育改革,促进我国护理事业的发展。