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2022年, 第19卷, 第7期　刊出日期：2022-07-15 上一期    下一期

论著

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心肺复苏和除颤自助训练模式的构建及初步应用 杨宇宸,桂莉,王毅欣 2022 (7):  581-586.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.07.001 摘要 ( 224 )   HTML ( 0)   下载PDF (3.0￥) ( 7 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 构建心肺复苏和除颤自助训练模式,并通过随机对照试验检验该模式的应用效果,为创新公众心肺复苏普及形式提供参考。 方法 以美国心脏协会提出的教育策略为理论指导,借鉴自助服务理念,通过搭建自助训练场所、制作教学视频、建立反馈模型、制订管理机制,构建心肺复苏和除颤自助训练模式。通过招募学生志愿者进行随机对照试验,比较该模式与传统集中培训的效果差异,主要结局指标为胸外按压质量,次要结局指标包括其他操作质量、知识水平和训练时长,并调查试验组志愿者对该模式的评价。结果 共119名受试者完成研究,其中试验组53名,对照组66名。两组胸外按压频率正确率、按压足够深度率、按压位置正确率以及胸外按压总分等指标的差异,均无统计学意义（P>0.05）;在胸外按压充分回弹率方面,试验组高于对照组（92.09%±18.35%,73.36%±29.20%,t=4.266,P<0.001）。试验组知识水平得分低于对照组（11.92±1.64,13.12±1.22,t=4.420,P<0.001）;试验组自助训练时长小于对照组[（37.49±4.61） min,（63.44±2.24） min,t=37.568,P<0.001]。调查结果显示,试验组19名受试者对教学视频内容、场地设施等提出了建议,23名受试者对自助训练模式给予了积极评价。结论 自助训练模式有助于推广和普及单纯胸外按压技术,其效果相当于集中培训模式。应因地制宜配置软硬件以利于自助训练模式充分发挥功效,基于用户需求,加快心肺复苏和除颤自助训练模式的优化与应用研究。

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基础护理学国家级线上线下混合式一流课程的教学设计与实践 李艳,王金娜,徐兰兰,肖娟,曹琼雅 2022 (7):  587-591.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.07.002 摘要 ( 179 )   HTML ( 1)   下载PDF (2.5￥) ( 7 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标 湖北医药学院基础护理学被认定为首批国家级线上线下混合式一流课程,该课程主要采用线上慕课学习和线下任务驱动式翻转课堂相结合的混合式教学。该文结合基础护理学的课程特点,基于课程建设的目标和思路,介绍该课程建设的内涵、混合式教学的实施方法和评价方式、课程建设成效和体会,以此推广国家级一流课程建设经验,推动护理专业教育理念更新和教学模式变革。

跨专业教育专题

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护理-信息-工程学方向护理硕士专业学位研究生培养必要性的探索性研究 王怡丹,周滢,王峥,李峥 2022 (7):  592-596.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.07.003 摘要 ( 123 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.5￥) ( 9 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 探究我国护理-信息-工程学方向护理硕士专业学位研究生培养的必要性和实施条件。方法 采用目的抽样法选取从事不同领域研究的专家进行半结构访谈,用内容分析法汇总分析专家态度和观点。结果 最终访谈了15名专家,共计579 min,转录文字66 387字。专家认为交叉培养是必然趋势,但存在一定的挑战;政策和资金支持、改革和行业认可是必要条件;交叉培养可行性高,补齐短板是重要保障;交叉培养意义深远,多方联动是关键手段。 结论 护理-信息-工程学方向护理硕士专业学位研究生培养要以国家政策为保障,立足社会需求,以院校为培养主体,增设护理信息、工程实践基地,提供广阔工作平台保证就业,同时推动企业联动合作项目,以交叉学科思维塑造为目标,探索多方联动、行业认可的培养模式。

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基于跨专业教育理念的创伤虚拟仿真实验项目的开发与应用 羊洋,袁艺标,曹恒畅,许勤 2022 (7):  597-603.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.07.004 摘要 ( 139 )   HTML ( 0)   下载PDF (3.5￥) ( 10 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 借助虚拟仿真技术构建沉浸式创伤急救场景,开发多角色协同训练虚拟仿真实验项目,并开展试运行,测试项目稳定性和实用性。 方法 基于跨专业教育理念,根据真实病例设计实验内容,采用Unity3D技术和游戏引擎开发创伤急救多角色协同训练虚拟仿真实验。通过线上招募临床医学和护理学专业本科生15名,组成5个跨专业合作学习小组,完成至少3次实验。开展一对一半结构化访谈,了解学生的学习感受、学习效果评价以及建议。 结果 5组的小组成绩最高分为92分,最低分为71分,运行过程中未出现任何技术故障,项目具有良好的稳定性。访谈结果显示,学生认为虚拟仿真实验有助于熟悉操作流程,强化使命感、团队合作意识,获得了较高的认可度。在使用虚拟仿真实验开展跨专业合作学习的过程中,促进了不同专业间学生的了解,也增强了学生开展跨专业合作实践的自信心。同时,学生也提出在学习过程中,希望有教师参与指导,加深对不同专业的知识、技能的理解。结论 虚拟仿真实验提供了高质量的跨专业合作学习体验,强化学生对跨专业合作实践核心能力的认知,对护理跨专业教育的系统化开展具有积极的促进作用,但仍需完善。

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跨专业教育在护理硕士专业学位研究生培养中的态势分析 范波,钟清玲,鄢鸿雁,江思忆,余忆,徐瑶,徐佳雪,毛琳,崔丽美 2022 (7):  604-608.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.07.005 摘要 ( 116 )   HTML ( 2)   下载PDF (2.5￥) ( 3 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标 跨专业教育作为高层次复合型护理专业人才培养的创新途径,为护理硕士专业学位研究生的培养提供新方向的同时,也带来了新挑战。该文总结了跨专业教育的目的与应用进展,并对其在护理硕士专业学位研究生培养中的优势、劣势、机遇与挑战进行了分析,以期为护理硕士专业学位研究生的跨专业教育发展提供参考。

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护理专业学生跨专业合作学习的研究进展 雷延源,崔香淑 2022 (7):  609-614.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.07.006 摘要 ( 192 )   HTML ( 0)   下载PDF (3.0￥) ( 4 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标 该文介绍了护理专业学生跨专业合作学习的概念、相关理论基础、测评工具、影响因素及开展形式,指出我国护理领域跨专业合作学习存在的问题,并提出相应建议,以期为今后护理教育者开展跨专业教育、制订干预策略、提升护理专业学生的跨专业合作学习能力提供理论参考。

院校教育

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两种分组方法在以团队为基础学习法中的教学效果比较 庄嘉元,张妍燕,王珠珠,申玲 2022 (7):  615-620.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.07.007 摘要 ( 119 )   HTML ( 0)   下载PDF (3.0￥) ( 2 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 比较两种分组方法在社区护理学课程“以团队为基础的学习（team-based learning,TBL）”中的应用效果,为TBL的有效实施提供参考。方法 选取福建省某医科大学2018级四年制本科护理学专业学生为研究对象。以掷硬币法随机分组,1班为试验组（n=143）,2班为对照组（n=135）。试验组根据TBL教学“组间同质,组内异质”的原则,以绩点为依据进行分组;对照组则自由组队。比较两组的课程综合成绩、团队合作能力和自我导向学习能力,并收集两组学生的小组互评结果。结果 试验组总成绩（84.74±5.92）高于对照组（82.10±6.39）,差异有统计学意义（t=3.541,P<0.001）。教学后,试验组团队合作能力得分（24.09±8.77）低于对照组（26.72±11.76）,差异有统计学意义（t=2.088,P=0.037）;试验组自我导向学习能力中人际沟通维度得分（14.86±2.39）低于对照组（15.70±2.07）,差异有统计学意义（t=3.093,P=0.002）。结论 以绩点为分组策略、遵循TBL“组间同质,组内异质”原则的分组方式比便利分组更能有效提升学生的学习成绩及自律性。

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护理本科生对模拟实训的学习沉浸体验及影响因素研究 梁桃云,贾晶晶,史根芽,史铁英 2022 (7):  621-626.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.07.008 摘要 ( 123 )   HTML ( 0)   下载PDF (3.0￥) ( 2 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 了解护理专业本科生对模拟实训的学习沉浸体验现状,并探究其影响因素。方法 便利抽样法选取某医学院校715名护理专业本科生为调查对象,采用技能操作过程流畅心理状态评定量表、学生学习满意度与自信心量表、模拟教学设计量表对其进行横断面调查。结果 护理本科生模拟实训期间学习沉浸体验得分为（130.53±22.73）分,多元线性回归分析显示,年级、偏爱的学习方式、学习满意度、自信心、教学目标与信息、解决问题程度是护理本科生对模拟实训学习沉浸体验的影响因素,可解释总变异的37.9%。 结论 护理本科生对模拟实训的学习沉浸体验处于中等水平,应根据学生的能力与兴趣优化模拟实训课程设计,增加学生满意度与自信心,提高其学习沉浸体验。

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护理专业学生跨文化交际能力现状与影响因素研究 吴桐,娄凌婕,周泓廷,林佳莉,曹梅娟 2022 (7):  626-630.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.07.009 摘要 ( 124 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.5￥) ( 4 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 了解护理专业学生的跨文化交际能力及其影响因素,以期为医学院校护理专业学生跨文化教育的完善与发展提供参考。方法 2021年5月—7月,采用一般资料问卷和医学情景跨文化交际能力调查问卷对476名护理专业学生的跨文化交际能力进行问卷调查。 结果 护理专业学生跨文化交际能力总分为（137.6±28.8）分,性别、受教育层次、修读专业英语课程与人文类课程、希望开展跨文化交际课程、希望和外籍留学生交流为护理专业学生跨文化交际能力的影响因素（均P<0.05）,可解释护理专业学生跨文化交际能力37.3%的变异度。结论 护理专业学生的跨文化交际能力有待提高,高校应针对不同特征的护理专业学生,探索有效的教学方法和策略,以提升护理专业学生的跨文化交际能力。

临床教学

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护理实习生临床归属感在学业支持感知和压力间的中介效应 刘凤,桂桃花,郑凯丰,郑思琳,徐芬 2022 (7):  631-635.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.07.010 摘要 ( 183 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.5￥) ( 4 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 探讨护理实习生临床归属感在学业支持感知和压力间的中介效应。 方法 选取553名正在医院实习的护理专业学生作为研究对象,应用临床归属感量表、护理实习生学业支持感知量表和护理专业学生压力指数量表进行调查。 结果 护理实习生临床归属感条目均分为（3.56±0.49）分,学业支持感知条目均分为（6.61±1.60）分,压力条目均分为（3.74±0.59）分。护理实习生学业支持感知与压力呈负相关（r=-0.801）,与临床归属感呈正相关（r=0.673）,压力与临床归属感呈负相关（r=-0.743）。临床归属感在学业支持感知和压力间的中介效应为-0.088,占总效应的31.3%。结论 护理实习生临床归属感在学业支持感知和压力间起中介作用,可为缓解和减少其压力提供新思路。

继续教育

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工作投入在护士自我价值感与工作幸福感间的中介作用 刘瑞,李雪,方晓霞,解梦瑶,常红娟 2022 (7):  636-639.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.07.011 摘要 ( 171 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.0￥) ( 3 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 探讨工作投入在护士自我价值感与工作幸福感间的中介作用。方法 2021年3月—6月,采用一般资料问卷、成年人自我价值感问卷、护士工作幸福感量表和工作投入量表对河南省某三级甲等医院的1 177名护士进行问卷调查,采用AMOS 21.0软件检验工作幸福感、自我价值感和工作投入之间的关系。结果 工作幸福感总得分为（83.63±12.19）分;工作投入与自我价值感呈正相关（r=0.564,P<0.001）;工作幸福感与自我价值感呈正相关（r=0.369,P<0.001）;工作幸福感与工作投入呈正相关（r=0.411,P<0.001）;护士工作投入在护士自我价值感和工作幸福感之间起部分中介作用,中介效应值占总效应的49.77%。结论 护士工作幸福感处于中等水平,护理管理者可以通过采取有效措施来提高护士自我价值感,增加工作投入,以提高护士工作幸福感。

健康教育

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糖尿病足患者运动干预的最佳证据总结 耿怡丹,田建丽,胡佳琪,张玺,王耐 2022 (7):  640-645.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.07.012 摘要 ( 129 )   HTML ( 0)   下载PDF (3.0￥) ( 2 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 检索并获取糖尿病足患者运动干预的相关证据,并对证据进行总结。方法 计算机检索JBI循证卫生保健中心数据库、UpToDate、BMJ Best Practice、Cochrane图书馆、国际糖尿病足工作组网站、国际糖尿病联盟网站、英国国家医疗保健优化研究所网站、PubMed数据库、荷兰医学文摘数据库、中国指南网、中国知网、万方知识数据服务平台和中国生物医学数据库中糖尿病足患者运动干预的相关文献,检索时限为建库至2021年7月。由2名研究员对纳入的文献进行独立评价,提取符合质量标准的文献。结果 本研究最终纳入10篇文献,其中指南4篇,专家共识2篇,系统评价2篇,随机对照试验2篇。从糖尿病足患者运动的必要性和有效性、注意事项、质量控制、禁忌证、运动方式、运动时间6个方面汇总21条最佳证据。结论 该研究总结了糖尿病足患者运动干预的最佳证据,可为管理决策者及决策施行者提供管理糖尿病足患者运动的循证依据。医务工作者在实践过程中应结合临床具体情况,充分评估其促进因素和阻碍因素,以保证证据能更好地应用于临床,服务患者。

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护士健康教育能力量表的汉化及信效度检验 王丝瑶,魏丽丽,单信芝,尚全伟,朱永洁,朱福香,刘翠 2022 (7):  646-651.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.07.013 摘要 ( 188 )   HTML ( 2)   下载PDF (3.0￥) ( 7 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 对西班牙语版本的护士健康教育能力量表（Instrumento Competencia de Educación para la Salud del profesional de Enfermería,I-CEpSE）进行汉化,并检验其信效度。方法 采用Brislin双人翻译-回译模型对原量表进行翻译、回译,经过跨文化调试及预调查后,形成中文版I-CEpSE,并采用中文版I-CEpSE对青岛市某三级甲等综合性医院546名护士进行问卷调查,以评价量表的信效度。 结果 中文版I-CEpSE保留原量表的58个条目,S-CVI/Ave为0.90;经探索性因子分析后共提取3个特征根≥1的公因子,累积方差贡献率为53.387%;验证性因子分析结果显示, χ2/df=1.283,RMSEA=0.032,SRMR=0.047,IFI=0.952,TLI=0.950,CFI=0.951,量表模型基本适配。中文版I-CEpSE量表的Cronbach’s α系数为0.958;重测信度为0.954。结论 中文版I-CEpSE具有良好的信效度,可用于我国文化背景下护士健康教育能力的评估,以便护士明确自身健康教育能力,从而确定其优劣势及学习需求。

临床实践

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恶性肿瘤伤口患者伤口症状生活困扰的变化轨迹及影响因素研究 刘鑫,林桦,张婷,沈玲 2022 (7):  652-656.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.07.014 摘要 ( 210 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.5￥) ( 1 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 了解恶性肿瘤伤口患者确诊后不同时间的伤口症状对其生活困扰水平的变化轨迹,并探究其影响因素。方法 采用纵向研究设计,分别在106例患者病理确诊时（T1）、诊断后1个月（T2）、诊断后3个月（T3）、诊断后6个月（T4）评估其伤口症状生活困扰水平,比较不同治疗阶段伤口症状生活困扰水平差异并分析其影响因素。结果 伤口症状生活困扰得分T1（49.20±13.78）分、T2（57.71±13.47）分、T3（45.58±13.69）分、T4（43.79±12.98）分。治疗阶段、性别、伤口渗液、伤口气味、伤口瘙痒和换药频率是伤口症状生活困扰的影响因素。结论 恶性肿瘤伤口患者伤口症状生活困扰水平呈现先升高后降低的变化趋势,应加强恶性肿瘤伤口患者的早期评估、持续追踪和全程症状管理,降低其伤口症状生活困扰水平。

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希望水平在精神分裂症患者病耻感及社会功能缺陷间的中介作用 向婷婷,蒋小剑,李梅枝,刘娟,王伟月,王礼意 2022 (7):  657-661.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.07.015 摘要 ( 95 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.5￥) ( 2 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 探讨希望水平在精神分裂症稳定期住院患者病耻感及社会功能缺陷间的中介作用。方法 采用便利抽样法选取湖南省某三级医院2021年1月至6月的精神分裂症住院患者为调查对象,采用精神分裂症患者希望量表、贬低-歧视感知量表、社会功能缺陷筛查量表进行问卷调查。结果 217例精神分裂症患者病耻感得分为（29.25±3.40）分,希望得分为（9.41±1.85）分,社会功能缺陷得分为（6.64±3.37）分。希望水平在精神分裂症患者病耻感及社会功能缺陷间存在部分中介作用,效应值为0.243,占总效应38.4%。结论 病耻感可通过希望水平间接影响精神分裂症患者社会功能缺陷。在治疗康复中,医务人员和患者家属都应重点关注患者的病耻感及希望水平,加强患者自我肯定训练,促进社会功能恢复,帮助患者回归社会。

综述

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老年痴呆患者异常性行为护理研究的范围综述 吴春陶,麻珂,齐敬晗,杨龙飞,倪翠萍,刘宇 2022 (7):  662-667.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.07.016 摘要 ( 161 )   HTML ( 0)   下载PDF (3.0￥) ( 18 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 综述老年痴呆患者异常性行为的概念、类型和表现形式、影响因素、应对策略,为后续相关研究提供参考。 方法 计算机检索PubMed、OVID、Embase、EBSCO、CINAHL、Web of Science核心合集、PsyINFOP、Proquest、Scopus、CNKI、万方、中国生物医学数据库中有关老年痴呆患者异常性行为的文献,进行文献筛选、数据提取、归纳总结。结果 共纳入23篇文献。不同研究者界定的老年痴呆患者异常性行为概念不同,老年痴呆患者异常性行为通常分为异常性言语、异常性动作、潜在性行为、虚假指控或虐待4类,或不与他人接触的异常性行为、与他人接触的异常性行为、言语性行为3类。影响因素包括疾病因素、心理因素、社会因素及药物因素。对老年痴呆患者异常性行为的应对策略包括症状和风险评估、改善机构环境、针对异常性行为的表现给予相应干预、加强对护理人员的管理与培训。 结论 老年痴呆患者异常性行为的概念及分类尚未统一,需要开发中国文化下的老年痴呆患者异常性行为的定义。未来还需继续探讨痴呆患者异常性行为的应对策略,明确其效果。

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创伤性脑损伤患儿家庭照顾者支持性需求的研究进展 张杰,付勤 2022 (7):  668-672.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.07.017 摘要 ( 109 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.5￥) ( 2 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标 该文阐述了家庭照顾者和支持性需求的概念,介绍了脑损伤患儿照顾者需求的评估工具,从患儿的症状管理、康复服务、随访、医院-学校过渡,以及家庭照顾者心理几个方面对脑损伤患儿照顾者支持性需求进行阐述和分析,并归纳了基于医院、社区和家庭的针对支持性需求提供的干预方法和成效,为开展相关研究提供参考。