当期目录

2022年, 第19卷, 第3期　刊出日期：2022-03-15 上一期    下一期

论著

Select

高等中医药院校护理本科生中医护理临床实践培养体系的构建 简凤,何雪冬,王芳,廖顺琪,钟秋润,李月 2022 (3):  197-203.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.03.001 摘要 ( 186 )   HTML ( 0)   下载PDF (3.5￥) ( 19 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 构建高等中医药院校护理本科生中医护理临床实践培养体系。 方法 通过文献回顾和小组讨论,拟定高等中医药院校护理本科生中医护理临床实践培养体系条目,采用德尔菲法对20名中医护理专家进行2轮函询。 结果 2轮函询问卷有效回收率分别为80%（16/20）和100%（16/16）,专家权威系数为0.87,2轮专家意见肯德尔和谐系数分别为（0.143~0.182）和（0.135~0.175）,均P<0.05。最终形成的培养体系包括培养目标、培养内容、考核评价、保障机制4个一级条目,14个二级条目,62个三级条目。 结论 构建的高等中医药院校护理本科生中医护理临床实践培养体系科学可靠,可为本科生中医护理临床实践提供参考。

Select

危险预知训练法在低年资护士综合急救技能培训中的应用效果分析 周三连,王丽华,任玉琴,季建红,曹胡玲,陈黎敏 2022 (3):  204-208.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.03.002 摘要 ( 199 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.5￥) ( 5 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 探讨危险预知训练法在低年资护士综合急救技能培训中的应用方法及效果。方法 ①确定培训内容,制订综合急救技能危险预知训练模板,制作培训视频,设计演练案例和考核案例。②按工号的单双数将216名低年资护士进行分组,双数为试验组（n=108）,单数为对照组（n=108）。两组均采用小组演练的方式,护士自由组合,6名/组,边看视频边演练,演练按照美国心脏协会高级生命支持培训课程中高效团队复苏模式,每次、每人将组长、按压员、监护员、气道管理员、静脉管理员和记录员6个角色均演练1遍。每周演练1次,共演练5次。试验组在此基础上加用危险预知训练法:学习综合急救技能危险预知训练模板;每次演练结束对照危险预知训练模板分析、讨论、改进。③在培训结束后1周、3个月、6个月对两组进行综合急救技能考核。结果 培训结束后1周、3个月、6个月综合急救技能考核成绩组间与时间存在交互效应（F=33.292,P<0.001）,简单效应分析显示,培训结束后1周、3个月、6个月,试验组的急救综合技能考核成绩均高于对照组（P<0.05）。 结论 应用危险预知训练法培训的试验组的综合急救技能优于仅使用小组演练的对照组,且培训后综合急救技能维持时间更长。

课程思政专题

Select

精神心理照护学国家级课程思政示范课程建设与实践 刘辉,刘文婷,方帆,陈昕昀,肖菊兰,陈瑜 2022 (3):  209-213.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.03.003 摘要 ( 237 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.5￥) ( 7 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 为深入贯彻落实课程思政改革要求,实现护理类专业课程立德树人育人目标,南方医科大学教学团队积极开展护理类专业课程——精神心理照护学的课程思政教学改革与实践,该课程先后获评首批国家级线上线下混合式一流本科课程、首批国家级课程思政示范课程。该文从课程建设理念、建设目标、课程整合改革、教学团队建设、课程思政教学设计与实践、课程思政改革成效等方面进行介绍,并提出未来持续改革的着力点与方向,为国内同类院校课程建设提供参考。

Select

护理心理学课程思政教学方案的设计与实施 高云,周英,苏茜 2022 (3):  214-218.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.03.004 摘要 ( 260 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.5￥) ( 5 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 广州医科大学护理学院针对课程思政教学痛点,以立德树人为根本任务,结合专业培养要求及人才培养模式设置护理心理学课程教学目标。同时融合学生特点、教学痛点、课程知识点、思政点进行教学方案设计,并构建课程思政学习资源,营造课程思政环境,开展基于课程思政学习资源的情境体验式教学活动。护理心理学课程于2021年获院级课程思政示范课程,教学设计获广东省教学创新大赛二等奖;115名学生对课程思政的总体满意度为95.7%,91.3%的学生认为提升了自己对课程思政内容的认知,93.0%的学生认为自己对课程思政内容产生了情感共鸣,90.4%的学生认为有效提升了自己的学习能力与实践能力。

Select

护理伦理与法律法规课程思政的设计与实践 郑硕,马帅,赵妍妍,陈培培,刘瑾凤 2022 (3):  219-224.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.03.005 摘要 ( 167 )   HTML ( 0)   下载PDF (3.0￥) ( 4 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 该文介绍了某护理职业院校在高职护理专业护理伦理与法律法规课程中开展“课程思政”的设计与实践。教学团队分析课程特点,找准课程与“课程思政”的契合路径,形成了“以德护理、依法护理、以技护理并行”的育人理念和“洞察生命之伦,知悉为人之理,遵守健康之法,践行护患之律”的德育总目标。通过丰富内容、注重逻辑、植入历史、整合衔接的设计思路制订“课程思政”教学方案,并通过传递价值、创造体验、产生感受、改变态度、外化表达的实施过程落实和检验。“课程思政”的教学改革有利于学生达成德育目标,学生学习认同、学习效果和满意度较好,提升教师学习创新能力。

Select

医学领域课程思政元素及实践路径的文献分析 李缘媛,洪钰龙,宁怡婷,邢丽娜,周正,田金徽 2022 (3):  225-229.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.03.006 摘要 ( 272 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.5￥) ( 10 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 总结分析医学领域课程思政元素及实践路径,为我国课程思政教学改革提供参考。方法 检索中国知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库中课程思政相关文献,提取并归纳总结纳入文献中的课程思政元素及实践路径。 结果 共纳入课程思政元素文献442篇,课程思政实践路径文献249篇。其中,课程思政元素主要包括职业素养、家国情怀和科研精神3类,主要采用案例教学、混合式教学、讨论式教学和讲授法等实践路径。 结论护理领域课程思政元素缺乏多样性、针对性和专业性,还需进一步挖掘,并建立典型的思政素材库,探索多元化的融入路径以实现更好的育人成效。

慢性病管理专题

Select

脑卒中恢复期患者居家自我管理任务清单的设计与应用 顾盼,王晓旭 2022 (3):  230-235.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.03.007 摘要 ( 159 )   HTML ( 0)   下载PDF (3.0￥) ( 8 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 探讨脑卒中恢复期患者居家自我管理任务清单的设计及应用效果。方法 采用半结构式访谈、专家会议等方式设计自我管理任务清单,清单包括行为、角色、情绪及改善自评4个部分。于2020年3月—9月便利选取上海市某康复医院74例脑卒中恢复期患者为研究对象,按照抽签法分为对照组（n=38）和试验组（n=36）。试验组采用自行设计的居家自我管理任务清单,指导患者及家属参照清单执行居家康复锻炼;对照组根据宣教内容自行锻炼。在出院后2个月、出院后6个月,分别采用自行设计的患者康复锻炼依从性问卷、中风自我管理行为评定量表进行评估。结果 出院后2个月、出院后6个月,试验组依从性得分均优于对照组（Z=8.408,18.941;P<0.05）。试验组与对照组自我管理行为得分组间与时间存在交互效应（F=119.506,P<0.001）,简单效应分析显示,出院后2个月、出院后6个月,试验组自我管理行为得分均高于对照组（t=4.112,13.047;P<0.001）。结论 居家自我管理任务清单可以提升脑卒中恢复期患者康复依从性,提高其自我管理能力。

Select

基于健康赋权理论的护理干预在卒中后疲劳患者中的应用 舒美春,杨碎丽,鲍少蕊,林碎丽,俞月婷,洪显钗 2022 (3):  236-241.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.03.008 摘要 ( 117 )   HTML ( 0)   下载PDF (3.0￥) ( 4 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 探讨基于健康赋权理论的护理干预在卒中后疲劳患者护理中的应用效果。方法 2019年10月—2020年9月,将我院收治的202例卒中后疲劳患者按抽签的方式随机分为对照组（n=101）和试验组（n=101）。对照组实施常规护理,试验组在常规护理基础上进行基于健康赋权理论的护理干预,从信念和态度、知识和能力、行动和表现、支持和资源4个方面进行干预。比较干预2个月后、干预6个月后两组赋能护理水平,比较干预6个月后两组的疲劳严重程度,并记录1年内患者脑卒中的复发率。 结果 两组赋能护理水平评分组间与时间存在交互效应（F=61.335,P<0.001）,简单效应分析显示,干预2个月后、干预6个月后,试验组得分高于对照组（t=2.957、3.061,P<0.05）;干预6个月后试验组疲劳严重程度低于对照组P<0.05）,随访1年试验组疾病复发率（4.00%）低于对照组（11.88%）,试验组生存曲线优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 在常规护理的基础上增加基于健康赋权理论的护理干预可有效提高卒中后疲劳患者赋能护理水平,降低疲劳的严重程度,提高患者的自护能力,从而促进疾病康复,降低疾病复发率。

Select

认知行为疗法对癌症患者恐惧疾病进展影响的系统评价 张乐乐,李瑞玲,程秋泓,崔倩,曲瑞杰 2022 (3):  242-247.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.03.009 摘要 ( 138 )   HTML ( 0)   下载PDF (3.0￥) ( 1 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 系统评价认知行为疗法在癌症患者恐惧疾病进展中的应用效果。方法 计算机检索PubMed、the Cochrane Library、Web of Science、Embase、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国医学生物文献服务系统中关于认知行为疗法改善癌症患者恐惧疾病进展的随机对照试验,检索日期为建库至2021年5月。经过文献筛选、质量评价、资料提取后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 纳入9篇文献,总样本量为863例。Meta结果显示,认知行为干预可降低癌症患者的恐惧疾病进展水平[MD=-3.06,95%CI（-3.50,-2.61）,Z=13.51,P<0.001]。亚组分析结果显示,不同评价工具、随访时间的试验组干预效果优于对照组。 结论 认知行为疗法可以降低癌症患者恐惧疾病进展水平,但尚需高质量、大样本、长时间随访的研究进一步验证其效果。

Select

感知控制在中老年慢性病病人健康素养和健康赋权间的中介作用 刘琪,李春玉,谭思忆,王台英 2022 (3):  248-252.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.03.010 摘要 ( 115 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.5￥) ( 4 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 探讨感知控制在中老年慢性病病人健康素养和健康赋权间的中介作用。方法 采用便利抽样,选取延吉市某社区卫生服务中心454例中老年慢性病病人为研究对象,采用一般资料调查表、慢性病赋能量表、慢性病病人健康素养量表和健康相关控制感量表实施调查。 结果 研究对象的健康赋权得分为（120.56±17.01）分,健康素养对健康赋权的效应中有28.9%是通过感知控制的中介效应起作用的。结论 中老年慢性病病人的健康素养可直接影响其健康赋权,也可以通过感知控制影响健康赋权。

院校教育

Select

护理本科生自我意识及影响因素研究 李婷婷,姜桐桐,史根芽,史铁英 2022 (3):  253-257.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.03.011 摘要 ( 168 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.5￥) ( 1 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 探讨护理本科生自我意识的现状及其影响因素。方法 采用便利抽样法,于2021年1月选取辽宁省大连市某2所医科大学1 411名护理本科生为研究对象,采用自我意识量表、反馈寻求行为量表进行问卷调查。采用SPSS 26.0统计学软件进行数据分析,不同特征学生间自我意识得分采用t检验或方差分析,变量间相关性分析采用Pearson相关分析法,采用多元线性回归分析影响护理本科生自我意识的因素。结果 护理本科生自我意识得分为（45.49±8.41）分,护理本科生自我意识与反馈寻求行为呈正相关（r=0.521,P<0.001）。学生干部经历、选择专业原因、家庭支持职业选择、老师观察式反馈寻求行为、同学观察式反馈寻求行为和同学询问式反馈寻求行为是护理本科生自我意识的影响因素（P<0.001）,可解释自我意识总变异度的30.2%。结论 护理本科生自我意识处于中等偏下水平,护理本科生自我意识受学生干部经历、是否自愿选择专业、家庭支持职业选择及不同形式反馈寻求行为的影响,故护理教育者应针对这些因素进行护理教育措施的研究,以提高护理本科生的自我意识。

Select

基于成果导向的教学在高职儿童护理课程中的实施效果 邱志军,陈茵,周扬,熊薇 2022 (3):  258-261.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.03.012 摘要 ( 110 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.0￥) ( 1 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 探讨基于成果导向的教学在儿童护理课程中的应用效果。 方法 采用便利抽样法,选取某高职院校2017级护理专业1个班的学生为对照组（n=41）,实施基于任务导向的教学;2018级1个班的学生为试验组（n=48）,实施基于成果导向的教学。干预后比较两组学生的自主学习能力,总结试验组预期学习成果达成情况。 结果 干预后,试验组自主学习能力总分为（69.0±7.4）分,对照组为（60.6±6.5）分,两组比较差异有统计意义（t=5.675,P<0.001）;试验组六维度目标的预期学习成果达标率为100%,且高阶维度目标对应的预期学习成果均有增值度。结论 基于成果导向的教学应用于儿童护理教学中,以学生的学习成果作为成绩评价依据,有利于提高学生的自主学习能力,促进教学目标的达成,提高教学质量。

临床教学

Select

模块化教学在胃肠外科护理临床教学中的应用 颜媛媛,赵赛郦,王颖,赵娟 2022 (3):  262-266.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.03.013 摘要 ( 161 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.5￥) ( 7 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 探索导言—目标—前测—参与式学习—后测—总结（bridge-in,objective,pre-assessment,participatory learning,post-assessment,summary,BOPPPS）模块化教学在胃肠外科护理临床带教中的应用效果。方法 将某三级甲等综合医院2019年3月—12月在胃肠外科病房实习的护理本科生设为对照组（n=53）,2020年3月—12月在胃肠外科病房实习的护理本科生设为试验组（n=55）。在胃肠外科临床护理教学过程中,对照组采用常规教学方法,试验组采用BOPPPS教学法进行教学。采用理论、操作考核及床边考核评价两组的学习效果。结果 胃肠外科实习结束时,试验组实习生床边考核得分为（97.95±0.54）分,对照组得分为（94.86±0.66）分,两组比较差异有统计学意义（t=3.641,P<0.001）;试验组理论考核成绩为（81.76±1.32）分,对照组为（78.67±1.06）分,两组比较差异有统计学意义（t=1.998,P=0.049）;试验组操作考核成绩为（91.99±0.54）分,对照组为（89.09±0.35）分,两组比较差异有统计学意义（t=4.482,P<0.001）。 结论 基于BOPPPS教学的胃肠外科临床带教规范了胃肠外科临床带教过程,有利于提高学生对知识的掌握程度及临床护理能力。

继续教育

Select

硕士学位护士职业疲劳现状及影响因素研究 黄康慧,殷弘凡,汤依然,刘雨馨,宋安泰,张媛媛,章雅青 2022 (3):  267-272.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.03.014 摘要 ( 254 )   HTML ( 0)   下载PDF (3.0￥) ( 2 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 了解我国硕士学位护士的职业疲劳现状并分析其影响因素。方法 2020年11月—12月,采用便利抽样和滚雪球抽样选取我国东、中、西部地区共15个省市的191名硕士学位护士为研究对象,采用一般资料问卷、职业疲劳衰竭恢复量表、付出-回报失衡量表和匹兹堡睡眠质量指数进行问卷调查。结果 硕士学位护士慢性疲劳得分（46.46±21.49）分,急性疲劳得分（57.57±19.70）分,班次间恢复得分（52.98±18.20）分。回归分析结果显示,硕士学位护士慢性疲劳的影响因素包括付出、回报、过度投入、睡眠质量、婚姻状况、每28 d休息周末个数,可解释总变异的50.5%;急性疲劳的影响因素包括过度投入、付出、睡眠质量和每月班次间休息时间<11 h次数,可解释总变异的53.6%;班次间恢复的影响因素包括付出、回报、睡眠质量、每月夜班数和过度投入,可解释总变异的39.8%。结论 硕士学位护士急性疲劳和班次间恢复处于中等偏高水平,慢性疲劳处于中等偏低水平。建议医院管理者制订科学合理的工作时间安排,注意保证护士休息时间,加强对硕士学位护士的回报。同时,硕士学位护士自身应调整过度投入的工作动机模式。

Select

我国专科护士培训研究的可视化分析 邢曼霞,梁艳婷,苏晴,李遥,刘琰 2022 (3):  273-276.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.03.015 摘要 ( 168 )   HTML ( 0)   下载PDF (2.0￥) ( 6 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 了解2010年—2020年国内专科护士培训的研究热点及前沿,为我国进一步开展专科护士培训的研究和改革提供参考。 方法 通过CNKI、万方、维普数据库检索2010年—2020年国内专科护士培训的相关文献,借助Citespace软件进行计量分析。 结果 2010年—2020年,国内专科护士培训相关文献发文量逐年上升,但开展专科护士培训的机构之间联系较少,且多为附属医院与学校之间的联系。骨科、PICC、静脉治疗、神经科、儿科、案例教学法成为新一轮专科护士培训的研究前沿。 结论 我国专科护士培训仍处于初级发展阶段,专科护士培训机构之间合作有待加强,专科护士培训正逐步走向全面化、规范化和科学化。

综述

Select

本科护理专业开展循证实践教学的范围综述 许娟,管玉香,施慧,张瑛,郑静,吴池艳 2022 (3):  277-282.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.03.016 摘要 ( 195 )   HTML ( 0)   下载PDF (3.0￥) ( 3 )   数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标 目的 了解国内外循证实践教育的开展现状、教学策略及其对培养护理本科生循证实践能力的影响。 方法 计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、CINAHL、CBM、中国知网、万方、维普网,检索时限为建库至2021年7月14日,应用 Arksey 和 O’Malley 的范围综述方法,由2名研究者独立筛选和提取文献基本特征,并对文献的结果进行分析和讨论。 结果 共纳入18篇文献,其中15篇英文文献,3篇中文文献,发表时间为2005年—2021年,国内外均采用多种教学策略开展护理本科生循证实践教育,但目前仍缺乏统一完整的教学标准。结论 循证实践教育能提高本科学生的循证实践能力,应统一循证实践教育培养标准,转变教学观念,加强教学合作,尽早地将循证实践教育融入本科护理核心课程中。

Select

小丑照护在老年人健康促进中的研究进展 王佩娜,张培莉,丁永霞 2022 (3):  283-288.  doi: 10.3761/j.issn.1672-9234.2022.03.017 摘要 ( 258 )   HTML ( 0)   下载PDF (3.0￥) ( 3 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标 该文综述了小丑照护的基本概念和发展历程,以及在医院、社区和养老院3种环境中对老年人开展小丑照护的现状及效果。我国应加快小丑照护项目的本土化进程,适当借鉴国外经验,进行医学与表演艺术相结合的规范化培训与标准化实施,因地制宜、因人施护,合理配置医疗小丑资源,积极在老年人群中开展小丑照护活动。